全国自考外科护理学(二)冲刺卷(7)

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男性，45岁，头痛3个月，便秘用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐，偶发癫痫。经CT检查诊断为颅内占位性病变。入院时体检：昏迷，血压150/88mmHg，呼吸16次/分，脉搏56次/分。
问：(1)病人目前出现何种问题?为什么?
(2)避免颅内压升高的护理措施包括哪些?
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女性，53岁。反复呕血3年，曾经给予三腔二囊管压迫止血。1天前进食油炸食物后突然呕血800ml。病人精神紧张。体检：贫血貌，T 36.8℃，P 96次/分，BP 82/60mmHg。纤维胃镜检查：食管曲张静脉出血。入院后给予分流术。
问：(1)食管胃底下段曲张静脉出血有哪些特点?
(2)对该病人的护理措施有哪些?
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外科感染的演变受哪些因素的影响?
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食管癌病人术后饮食护理应注意哪些?
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简述乳腺癌术后病人的健康教育。
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甲状腺危象
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布-加综合征
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皮肤牵引
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体外冲击波碎石术
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重症急性胰腺炎术后常见并发症为________、________、胰漏。
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脓毒症
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乳腺癌中最常见的病理类型是________。乳腺癌术后________年内避免怀孕，以防乳腺癌复发。
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乳腺癌根治术后患侧上肢肿胀的主要原因是上肢________，主要预防措施是________。
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乳腺癌手术治疗的适应证为TNM临床分期法中的________、Ⅰ、Ⅱ及部分________期病人。
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外科休克的常见类型为________、________。
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腹部实质脏器破裂的临床表现以________为主，空腔脏器破裂的临床表现以________为主。
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胃十二指肠溃疡大出血非手术治疗，经胃肠减压管灌注含有________的生理盐水使________从而达到止血目的。
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根据中国新九分法，成人双上肢占体表总面积的________，双小腿占总面积的________。
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MODS时预防肾功能障碍有赖于及时________和改善________。
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尿路结石病人每天尿量应保持在________以上。
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急腹症诊断不明时，应慎用（）
- A.阿托品
- B.安眠药
- C.吗啡
- D.镇静剂
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属于肠外营养输注途径的是（）
- A.胃造瘘
- B.空肠造瘘
- C.中心静脉插管
- D.鼻肠管
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肝癌病人最常见和最主要的症状是（）
- A.肝区疼痛
- B.低热
- C.腹胀、乏力
- D.食欲不振
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为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是（）
- A.谷丙转氨酶
- B.谷草转氨酶
- C.甲胎蛋白
- D.癌胚抗原
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腹部损伤病人的首发症状是（）
- A.腹痛
- B.腹胀
- C.发热
- D.呕吐
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纠正低血容量性休克并发的酸中毒关键在于（）
- A.过度换气
- B.补充碱性药物
- C.改善组织血液灌流
- D.升高血压
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骨折的专有体征是（）
- A.反常活动、畸形、骨擦音
- B.功能障碍、畸形、骨擦感
- C.反常活动、疼痛、畸形
- D.畸形、反常活动
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闭合性胸部损伤后出现极度呼吸困难和严重皮下气肿，应首先考虑为（）
- A.多根多处肋骨骨折
- B.肺损伤
- C.创伤性窒息
- D.张力性气胸
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T管拔管前应夹管多长时间（）
- A.6~8小时
- B.8~12小时
- C.9~15小时
- D.1~2天
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急性弥漫性腹膜炎引起的肠梗阻属于（）
- A.机械性绞窄性肠梗阻
- B.机械性单纯性肠梗阻
- C.麻痹性肠梗阻
- D.血运性肠梗阻
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对有慢性呼吸系统疾病的老年手术病人，术后保持呼吸道通畅的护理措施不包括（）
- A.连续数小时高浓度吸氧
- B.鼓励深呼吸
- C.必要时吸痰
- D.安置合适体位
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控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（）
- A.保持病室安静
- B.限制亲友探视
- C.使用镇静及解痉剂
- D.护理操作要集中
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在我国，膀胱癌好发于（）
- A.20~50岁
- B.30~60岁
- C.50~80岁
- D.40~70岁
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当结石嵌顿于胆总管下端时可引起（）
- A.急性十二指肠炎症
- B.胆总管狭窄
- C.胆总管壶腹部扩张
- D.胆源性胰腺炎
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食管癌病人术后护理措施正确的是（）
- A.禁饮、禁食1日
- B.肛门排气后进普食
- C.进食后胃肠道症状严重者，暂停进食，好转后继续进食
- D.病人饭后勿立即平卧
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原发性支气管肺癌治疗方法的选择，错误的是（）
- A.鳞癌首选手术治疗
- B.未分化小细胞癌首选放疗
- C.腺癌对放疗最敏感
- D.肺癌患者，心肺功能不全者不宜放疗
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下列哪项血清白蛋白检测结果提示病人有中度营养不良（）
- A.20g/L
- B.25g/L
- C.33g/L
- D.40g/L
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女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降。该病人最可能出现了（）
- A.小脑幕切迹疝
- B.枕骨大孔疝
- C.大脑镰下疝
- D.脑干缺血
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成人高血压的诊断标准为（）
- A.收缩压≥140mmHg
- B.舒张压≥80mmHg
- C.收缩压≥130mmHg
- D.舒张压≥70mmHg
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胃十二指肠溃疡急性大出血，有明显的休克表现，估计失血量为（）
- A.400~500ml
- B.500~600ml
- C.600~700ml
- D.800ml以上
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小手术后常用的药物镇痛方法为（）
- A.口服
- B.肌肉注射
- C.静脉注射
- D.病人自控镇痛
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对脑脊液漏病人的护理，描述错误的是（）
- A.将头抬高15°~30°
- B.及时做好耳鼻道冲洗
- C.严禁抽烟
- D.应用抗生素
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结肠癌最常见的转移方式为（）
- A.直接浸润
- B.血行转移
- C.淋巴转移
- D.种植播散
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老年人手术后最主要的死亡原因是（）
- A.肺部并发症
- B.心律失常
- C.营养不良
- D.感染
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下列哪项不是实质性脏器损伤的表现（）
- A.出现口渴、烦躁
- B.脉搏细速，血压下降
- C.腹腔穿刺抽出混浊液体
- D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
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在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是（）
- A.胆道疾病
- B.暴饮暴食
- C.创伤因素
- D.高脂血症
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男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意（）
- A.体温
- B.呼吸
- C.血压
- D.吞咽
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胆总管切开取石术后T管引流液混浊，应考虑（）
- A.正常引流液
- B.肝功能不良
- C.感染
- D.胆瘘
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以下对结肠癌手术行结肠造口病人健康教育内容的描述，错误的是（）
- A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动
- B.为保持大便通畅，可进食富含纤维的食品
- C.化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数
- D.每1~2天扩张造口一次，持续2~3个月
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急腹症病人手术处理的指征不包括（）
- A.诊断明确，需立即处理
- B.中毒现象明显，腹痛加重，腹膜炎发展
- C.全身情况恶化
- D.无明显腹膜炎体征
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