全国自考外科护理学(二)冲刺卷(1)

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男性，30岁，司机。不慎发生交通事故，伤后有一过性神志不清，受伤经过不详，清醒后感右上腹剧烈疼痛，呈持续性、刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，并出现头晕、心悸、面色苍白、肢端发凉；恶心、呕吐2次，呕吐物为咖啡样液体，量不多，被急送到医院。体检：T 36.5℃，P 110次/分，BP 105/75mmHg，R 22次/分。腹略胀，腹式呼吸弱，全腹压痛、跳痛、肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血液并混有胆汁。
问：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?
(2)针对病人的剧烈腹痛应紧急采取何种应对措施?
(3)此病人急诊手术止血前应做哪些准备?
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女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术。术后4小时，病人先主诉胸闷、气急，随后出现颈部增粗，呼吸困难，发绀。
问：(1)该病人出现呼吸困难的原因是什么?
(2)如何做好该病人的急救护理?
(3)预防甲状腺术后病人呼吸困难的措施有哪些?
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胆管炎病人放置T形引流管的目的是什么?
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气管插管病人如何护理?
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简述原发性肝癌病人术前的肠道准备。
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良性前列腺增生
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器官移植
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牵引术
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毕Ⅱ式胃大部切除术
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分流术
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骨折治疗的基本原则为复位、________、________。
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中心静脉压的正常值为________cmH₂O；若血压低、中心静脉压也低，提示________。
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乳腺癌晚期的局部表现为________、________、皮肤溃疡。
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枕骨大孔疝又称________，多发生于________病变。
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全肺切除术后病人体位应取________。
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根据营养支持的途径分为________和________。
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甲亢术前准备应用的碘剂是________，给药的方法是________。
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断离肢(指)体应________保存。
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胃十二指肠溃疡形成的基本原因是________对黏膜的消化，故又称为________。
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外科感染的病因主要包括________和________。
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断肢(指)再植患者，有再植失败的危险，与下列哪一项有关（）
- A.肢(指)体残缺形体改变
- B.再植肢体动脉痉挛或动、静脉栓塞等血管危象
- C.缺乏治疗和康复相关知识
- D.担心手术失败
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食管癌最常见的发生部位是（）
- A.颈部食管
- B.胸部上段食管
- C.胸部中段食管
- D.胸部下段食管
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小脑幕切迹疝瞳孔扩大的机制是（）
- A.动眼神经核损伤
- B.瞳孔扩大肌麻痹
- C.动眼神经受压迫
- D.交感神经受刺激
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前列腺增生病人简便而重要的诊断方法是（）
- A.直肠指诊
- B.尿流率测定
- C.B超
- D.PSA测定
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某男性病人，35岁。因肱骨干骨折入院，伤后局部软组织肿胀明显，手法复位后行石膏固定。若有血运障碍，下面哪种表现最不可能发生（）
- A.疼痛
- B.发绀
- C.脉搏减弱或消失
- D.皮温升高
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男，56岁，嗜烟，慢性咳嗽数年，一年来左胸痛，咳嗽见少量血丝痰，近2月来声嘶。X线见：左上第二前肋间有结节致密影，呈分叶状，边缘有短毛刺，左肺门淋巴结增大，其最可能的诊断是（）
- A.中央型肺癌
- B.周围型肺癌
- C.炎症性假瘤
- D.结核瘤
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肢体长时间石膏固定，最易导致的并发症是（）
- A.关节僵硬
- B.创伤性关节炎
- C.缺血性肌挛缩
- D.骨化性肌炎
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某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑为（）
- A.鼻骨骨折
- B.颅盖骨骨折
- C.颅前窝骨折
- D.颅中窝骨折
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门腔分流术存在的主要问题是（）
- A.控制出血率较低
- B.不能缓解胃黏膜病变
- C.门静脉向肝血流减少
- D.仅能适用于肝功能损害者
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急性胰腺炎时，血淀粉酶（）
- A.增高最早
- B.增高稍晚
- C.增高最晚
- D.不增高
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某病人被开水烫伤手背部，皮肤发红，无大水泡，轻度肿胀和疼痛，其烧伤深度为（）
- A.Ⅰ度
- B.浅Ⅱ度
- C.深Ⅱ度
- D.Ⅲ度
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骨折早期并发症不包括（）
- A.血管损伤
- B.内脏损伤
- C.关节僵硬
- D.脂肪栓塞
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可能诱发急性胰腺炎的检查是（）
- A.B超
- B.静脉胆道造影
- C.经皮肝穿刺胆管造影
- D.经内镜逆行胰胆管造影
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抗休克用多巴胺主要是取其（）
- A.强心作用
- B.收缩血管作用
- C.强心和扩张内脏血管作用
- D.扩张肾血管作用
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关于骨折临床愈合前的健康教育，错误的是（）
- A.被固定关节肌肉主动等长收缩活动
- B.身体其他未被固定关节均做等张收缩活动
- C.指导下肢骨折病人正确负重
- D.主要任务是促进患肢血液循环，消除肿胀
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肾结石多发生于（）
- A.青壮年
- B.少年
- C.中年
- D.老年
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胰腺手术后死亡率较高的严重并发症是（）
- A.感染
- B.胰瘘和肠瘘
- C.出血
- D.胆囊穿孔
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肺癌手术治疗首选的手术方法为（）
- A.肺叶切除
- B.支气管袖状肺叶切除
- C.全肺切除
- D.姑息切除
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引起同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷，额头少汗是肺癌压迫（）
- A.喉返神经
- B.臂丛神经
- C.上腔静脉
- D.颈交感神经
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老年人围手术期用药的护理不包括（）
- A.用药剂量宜小
- B.用药种类宜少
- C.加强依从性
- D.镇痛药使用剂量宜大
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破伤风病人发作期最早出现的临床表现常是（）
- A.张口不便
- B.牙关紧闭
- C.角弓反张
- D.苦笑面容
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关于食管癌术后发生吻合口瘘的说法，不正确的是（）
- A.吻合口瘘多发生在术后3日内
- B.如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食
- C.如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流
- D.如发生吻合口瘘给予肠外营养
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下列搬痕性幽门梗阻病人的术前准备，最重要的是（）
- A.心理护理
- B.皮肤准备
- C.补充碱性药物
- D.连续3天温盐水洗胃
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急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是（）
- A.做好紧急手术的准备
- B.药物止痛
- C.非药物止痛
- D.物理降温
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微小胃癌是指癌灶（）
- A.超出黏膜下层
- B.无自觉症状
- C.最大直径＜10mm
- D.最大直径＜5mm
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病人胸部外伤后出现吸吮样伤口，其急诊处理措施为（）
- A.剖胸探查
- B.胸腔闭式引流
- C.诊断性胸腔穿刺
- D.无菌敷料封盖伤口
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男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症，谷丙转氨酶经常升高，择期手术治疗的最主要目的是（）
- A.减轻肝性脑病
- B.纠正血小板减少
- C.预防腹水并发感染
- D.防止食管胃底静脉破裂出血
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肺癌最常见的组织学类型为（）
- A.鳞癌
- B.腺癌
- C.小细胞癌
- D.大细胞癌
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某成年男性头面部、右上肢及双足烧伤，估计其烧伤面积为（）
- A.15%
- B.18%
- C.20%
- D.22%
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某病人，60kg，烧伤面积为50%，其第一个24小时补液总量为（）
- A.2500ml
- B.3500ml
- C.6500ml
- D.5500ml
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