内科护理学（二）2014年10月自学真题考试（03202）

患者，男性，36岁，因“持续发热2周”入院。患者近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg。既往有吸毒史。

查体：体温38.5℃，消瘦，皮肤未见皮疹及出血点，右颈部和左腋下各触及1个肿大淋巴结，活动无压痛，心肺腹(-)。

实验室检查：血清抗-HIV(+)。临床诊断为艾滋病。

请写出：

(1)该患者艾滋病的诊断依据。

(2)该患者的隔离方法及健康教育的内容。

简述有机磷杀虫药中毒治疗中阿托品使用原则及阿托品化的指标。

患者，女性，72岁，确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)20年，咳嗽、咳痰四季反复发作。伴喘息，已不能外出购物。3天前受凉后喘息加重，不能平卧，咳黄色粘痰，近2天来烦躁不安、失眠急诊入院。

查体：T 36.7℃，P 107次/分，R 28次/分，血压正常，兴奋多语，口唇发绀，皮肤温暖湿润，桶状胸，双肺过清音，呼气延长，伴中等干、湿性哆音，胸透右室扩大。动脉血气分析

结果：

医生初步诊断为COPD急性发作，伴肺心病。

请写出：

(1)该患者目前出现的两个并发症及其依据;

 (2)该患者可否用镇静催眠药?为什么?

 (3)该患者病情观察的主要内容。

简述缺铁性贫血患者口服铁剂的注意事项。

简述肝硬化患者的饮食护理措施。

简述对心律失常患者健康教育的主要内容。

甲状腺功能亢进症

肾盂肾炎

急性胰腺炎

心绞痛

急性呼吸窘迫综合征

脑血管病的危险因素中可干预的危险因素是脑卒中_______级预防主要针对的目标。

病原体在人体内生长、繁殖，并可排出体外，但人体并不出现疾病的临床表现，称为_______。

病原体侵人人体后能否引起疾病，与病原体的致病能力等有关，病原体的致病力包括侵袭力、毒力、数量及_______。

决定传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和_______。

热痉挛的主要表现为肌肉痉挛，先四肢肌肉受累，以_______为著。

热射病的主要表现以高热及_______为特征。

甲状腺毒症是甲状腺素的直接毒性作用及机体对_____________的敏感性增高引起的一系列临床表现。

类风湿性关节炎最早的关节症状是_______。

急性白血病患者出现胸骨下端局部压痛，提示骨髓腔内________细胞过度增生。

诊断急性胰腺炎最常用的实验室指标是______测定。

慢性肾小球肾炎患者的血尿多为_______血尿。

急性肾盂肾炎患者每日饮水量应在_______ml以上。

典型消化性溃疡的特点是发作呈周期性、慢性过程，呈反复发作和_____。

门静脉高压症的表现包括脾大、侧支循环的形成和_____。

急性心肌梗死再灌注心肌治疗包括溶栓疗法及急诊冠状动脉________。

胰岛B细胞主要分泌_____。

定期检查血压是早期诊断高血压的主要方法，但需在不同时间测量______次血压方能确定。

军团菌肺炎抗生素治疗至少持续______周以上，以防复发。

慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少3个月，并连续______年或更长，并除外其他原因引起的咳嗽。

机械通气的治疗作用包括改善________、改善换气和减少呼吸功。

一氧化碳重度中毒的临床特点包括( )

• A.剧烈头痛
• B.呼吸浅快
• C.四肢湿冷
• D.大小便失禁
• E.无后遗症

在被犬咬伤后，正确的处理措施包括( )

• A.用肥皂水反复冲洗至少半小时
• B.冲洗后用75%酒精擦洗
• C.尽早缝合、包扎伤口
• D.必要时静脉注射抗狂犬病免疫血清
• E.注射狂犬疫苗

帕金森病患者康复指导的内容包括( )

• A.保持屈曲体姿
• B.加强四肢肌肉运动
• C.步态锻炼
• D.平衡运动锻炼
• E.吞咽功能锻炼

糖尿病患者运动治疗的原则包括( )

• A.因人而异
• B.循序渐进
• C.适可而止
• D.持之以恒
• E.空腹进行

白血病化疗药物的副作用是( )

• A.氮芥、阿霉素引起静脉炎
• B.柔红霉素可引起心肌及心脏传导损害
• C.高三尖杉酯碱可引起口腔溃疡
• D.甲氨蝶呤可引起恶心、呕吐
• E.环磷酰胺可引起脱发

慢性肾衰竭所致肾性骨病包括( )

• A.纤维性骨炎
• B.肾性骨软化症
• C.骨质疏松
• D.肾性骨硬化症
• E.肾性骨坏死

慢性粒细胞白血病患者的护理措施正确的是( )

• A.治疗期间要多休息
• B.进食高蛋白、高维生素的食物
• C.每日饮水1500ml以上
• D.脾大者采取右侧卧位
• E.注意口腔卫生

消化性溃疡患者的并发症有( )

• A.出血
• B.穿孔
• C.幽门梗阻
• D.慢性胃炎
• E.腹膜炎

确诊脑出血的首选检查是( )

• A.头颅CT
• B.头颅MRI
• C.脑血管造影
• D.脑脊液检查

急性心肌梗死的并发症包括( )

• A.休克
• B.心脏破裂
• C.栓塞
• D.心律失常
• E.心室壁瘤

肺心病伴心衰患者护理评估重点包括( )

• A.咳、痰、喘变化
• B.有无意识障碍
• C.出入量
• D.水肿情况
• E.球结膜水肿

有机磷杀虫药中毒患者最早出现的症状是( )

• A.中枢神经系统症状
• B.毒蕈碱样症状
• C.中间型综合征
• D.烟碱样症状

类风湿关节炎患者急性期应注意体位和姿势，下列关节摆放不妥的是( )

• A.指关节屈曲
• B.肩关节外展位
• C.防止髋关节外旋
• D.平卧位避免膝关节固定于屈曲位

患者，女性，45岁，系统性红斑狼疮病史5年，长期服用药物治疗。近期因右侧腿疼检查提示“右侧股骨头无菌性坏死和骨质疏松”，与该不良反应最为相关的药物是( )

• A.硫唑嘌呤
• B.环磷酰胺
• C.糖皮质激素
• D.磷酸氯喹

甲亢患者精神神经系统的典型表现是( )

• A.怕热、多汗
• B.急躁、易怒
• C.强迫观念
• D.悲伤、抑郁

关于系统性红斑狼疮的临床表现错误的是( )

• A.最具特征性的皮疹为蝶形红斑
• B.关节损害呈对称性分布
• C.出现中枢神经损害者提示预后不良
• D.很少累及肾脏

患者，男性，24岁，诊断“急性淋巴细胞白血病”，医嘱予以长春新碱化疗，护士应重点观察的副作用是( )

• A.心脏传导损害
• B.出血性膀胱炎
• C.口腔黏膜溃疡
• D.末梢神经炎

在我国，肝硬化最常见的病因是( )

• A.血吸虫病
• B.病毒性肝炎
• C.酒精中毒
• D.胆汁淤积

发生肾性贫血的最主要原因是( )

• A.铁摄入不足
• B.慢性失血
• C.促红细胞生成素减少
• D.叶酸缺乏

急性冠脉综合征不包括( )

• A.稳定型心绞痛
• B.不稳定型心绞痛
• C.非ST段抬高心肌梗死
• D.ST段抬高心肌梗死

急性心肌梗死患者出现室性心律失常，首选的药物是( )

• A.洋地黄
• B.硝普钠
• C.利多卡因
• D.阿托品

已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂是( )

• A.抗酸药
• B.抗胆碱能药
• C.H₂受体拮抗剂
• D.质子泵抑制剂

利福平最主要的不良反应是( )

• A.胃肠道反应
• B.肝损害
• C.周围神经炎
• D.听神经损害

治疗支原体肺炎首选的抗生素是( )

• A.青霉素
• B.阿米卡星
• C.红霉素
• D.左氧氟沙星

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应给予的氧疗是( )

• A.持续低浓度氧疗
• B.持续高浓度氧疗
• C.间断低浓度氧疗
• D.间断高浓度氧疗