儿科护理学(二)自考2008年10月真题试题及答案解析(03011)

患儿，女，6个月，人工喂养，咳嗽2天，一天来发热伴喘憋入院，病后吃奶差，二便正常，查体：T39℃，R68次/分，心率160次/分，可见鼻扇及三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音及少量痰鸣音，肝肋下2cm，神经系统正常，化验：Hb112g/L;WBC30×109/L，中性粒细胞占80%，诊断为支气管肺炎收入院。　　(1)分析该患儿患病的病原体最可能是哪一类?　　(2)列出主要护理诊断(3条以上)。　　(3)列出主要护理措施。

简述青春期保健重点。

列出心肺复苏措施六项。

列出需要进行结核预防性化疗的对象。

简述足月新生儿的外观特点。(五条)

简述先天性心脏病的分类，并举例说明。

简述佝偻病患儿的护理措施。

病毒性心肌炎

超低出生体重儿

先天性甲状腺功能减退症

遗尿症

我国散居儿童保健管理形式是_______和_______。

缺铁性贫血

营养不良最早出现的症状是_______。

监测_______是早期发现新生儿低血糖症的主要手段。

急性肾小球肾炎患儿每日食盐量为_______克，有氮质血症者每日蛋白质摄入_______　　克/公斤。

尿崩症是由于缺乏_______激素或肾脏对其不反应而排出大量未浓缩的低相对密度尿的一种疾病。

新生儿体重达_______克或以上，体温正常者可以出暖箱。

一般婴儿期每日需热能为_______kcal/kg，每日需水量为_______ml/kg。

8个月男婴，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L，皮肤弹性差。诊断为( )

• A.轻度等渗脱水，酸中毒
• B.中度低渗脱水
• C.中度等渗脱水，酸中毒
• D.重度等渗脱水，酸中毒

诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是( )

• A.脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样
• B.脑脊液放置24小时有薄膜形成
• C.脑脊液中找到结核杆菌
• D.脑脊液中糖和氯化物降低

健康女婴，体重6kg，使用8%糖牛奶喂养，其每日所需奶量为( )

• A.460ml
• B.500ml
• C.560ml
• D.660ml

腹泻脱水患儿补液后已排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml。此液体中最多可加入的15%氯化钾溶液是( )

• A.2ml
• B.4ml
• C.6ml
• D.10mI

口服铁剂的使用中，正确的做法是( )

• A.在两餐间服用铁剂
• B.可以与母乳同服
• C.不可与维生素C同服
• D.出现大便黑色应停药

4岁男孩，婴儿期开始发现紫绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是( )

• A.房间隔缺损
• B.室间隔缺损
• C.动脉导管未闭
• D.法洛四联症

引起白血病发热的主要原因是( )

• A.白血病性发热
• B.免疫力低下
• C.贫血
• D.继发感染

儿童哮喘发作的先兆有( )

• A.出现哮吼声
• B.呼气性呼吸困难
• C.端坐呼吸
• D.刺激性干咳

9个月小儿佝偻病激期，其骨骼改变主要是( )

• A.颅骨软化
• B.方颅
• C.鸡胸
• D.“O”形腿，“X”形腿

属于上尿路感染的是( )

• A.肾盂肾炎
• B.肾小球肾炎
• C.膀胱炎
• D.尿道炎

6个月小儿运动能力发展可达到( )

• A.能独坐
• B.能爬行
• C.能拇指食指对捏
• D.能叠三块积木

新生儿硬肿常见的首发部位为( )

• A.面颊
• B.上肢
• C.大腿
• D.小腿

WHO推荐的口服补液盐所配制的溶液张力为( )

• A.1/5张
• B.1/3张
• C.1/2张
• D.2/3张

早产儿添加铁剂应在生后( )

• A.2周
• B.4周
• C.8周
• D.12周

营养不良患儿，皮下脂肪最先消失的部位是( )

• A.胸部
• B.腹部
• C.面部
• D.四肢

一发热39℃的新生儿，首选的降温措施是( )

• A.药物降温
• B.冰袋降温
• C.打开包被
• D.酒精擦浴

5岁以下儿童意外伤害主要发生在( )

• A.街道
• B.家庭
• C.幼儿园
• D.公园

4个月婴儿添加辅食，合适的是( )

• A.鱼泥、蛋羹、肝泥、碎菜、粥、果泥
• B.蛋黄、菜汁、果汁、米糊、鱼肝油
• C.软饭、挂面、带馅食物、豆制品
• D.碎肉、馒头、豆腐

脊髓灰质炎疫苗在运输中需要( )

• A.冷冻保存
• B.冷藏保存
• C.常温保存
• D.保温保存

可引起中枢性呼吸衰竭的原因是( )

• A.哮喘
• B.急性喉炎
• C.心力衰竭
• D.颅脑外伤

患儿9个月，患佝偻病并有腹泻，伴中度等渗脱水，经输液纠正脱水后出现手足抽搐首先应考虑( )

• A.低血糖
• B.低钠血症
• C.低钾血症
• D.低钙血症

垂体性侏儒症患儿的生长发育障碍是由于缺乏( )

• A.生长激素
• B.甲状腺激素
• C.胰岛素
• D.肾上腺皮质激素

婴幼儿时期最常见的惊厥原因是( )

• A.神经系统感染
• B.中毒性脑病
• C.高热惊厥
• D.癫痫病

母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中( )

• A.钙、磷比例适宜
• B.含钙多
• C.含维生素D多
• D.含矿物质多

病毒性脑膜炎、脑炎最常见的致病原为( )

• A.肠道病毒
• B.虫媒病毒
• C.腮腺炎病毒
• D.单纯疱疹病毒

麻疹的传播途径主要是( )

• A.消化道传播
• B.虫媒传播
• C.飞沫呼吸道传播
• D.血液传播

治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意( )

• A.避免与利尿药同用
• B.静点时点滴瓶和管道应避光
• C.避免与强心药同用
• D.鼓励进食富钾食品，避免低钾

前囟出生时约为1.5～2cm，这是指( )

• A.对边中点连线的长度
• B.边长
• C.对角线长度
• D.最长径线

小儿泌尿系感染最常见的途径是( )

• A.血行感染
• B.肠道感染
• C.上行感染
• D.淋巴感染

影响小儿生长发育的两个基本因素是( )

• A.性别和年龄
• B.营养和孕母情况
• C.遗传和外界因素
• D.疾病和药物