儿科护理学(二)自考2008年1月真题试题及答案解析(03011)

患儿，女，1岁2个月，发现面色苍白2月余，伴纳差，患儿近几个月一直喜让人抱，不爱活动，此患儿生后单纯母乳喂养，未加辅食。查体：T37℃。皮肤粘膜苍白，以口唇、口腔粘膜甲床明显，肺无异常，心脏轻度扩大。HR 150次/分。伴Ⅲ级收缩期杂音，肝脾轻度肿大。辅助检查、血常规、Hb70g/L。涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。门诊以缺铁性贫血收住入院。

请回答以下问题：

(1)列出该患儿的主要护理诊断。(不少于3个)

(2)写出主要的护理措施。

简述急性肾小球肾炎患儿的主要护理措施。

从呼吸道的解剖特点解释小儿易于发生肺部感染的原因。

婴幼儿为什么易患腹泻?

简述新生儿缺氧缺血性脑病的病因。

简述充血性心力衰竭的临床表现。

简述弗洛伊德性心理发展分期。

急性上呼吸道感染

新生儿期

肥胖症

超低出生体重儿

(小儿热能需要的)排泄损失

传染病传播途径包括：①_______、②_______、③胃肠道传播。

小儿化脓性脑膜炎的致病菌以脑膜炎双球菌、_______和________多见，占发病总数的2/3以上。

早产儿发生呼吸暂停时，可先_______、_______以刺激呼吸。

一般小儿生后_______个月时体重约为出生时的2倍，2岁时体重约为出生时的_______倍。

正常小儿乳牙开始萌出的时间是(　　)

• A.生后1～2个月
• B.生后2～3个月
• C.生后4～10个月
• D.生后12个月

正常小儿肾功能一般在_______岁到_________岁时可达到成人水平。

PPD试验(+ + +)为(　　　)

• A.硬结直径20mm以上
• B.红斑直径20mm以上
• C.硬结直径10～20mm
• D.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

某急性肾炎患儿于发病后10天忽然剧烈头痛、呕吐、眼花，最可能合并的是(　　　)

• A.高血压脑病
• B.感染性休克
• C.严重循环充血
• D.急性肾功能衰竭

1岁患儿因肺炎合并心力衰竭，用强心苷治疗时，应及时停药的情况是(　　　)

• A.尿量增多
• B.心动过缓
• C.肝脏回缩
• D.呼吸减慢

6个月小儿按计划免疫程序应当接种(　　　)

• A.麻疹疫苗
• B.卡介苗
• C.乙肝疫苗第三针
• D.白百破疫苗第二针

防止痢疾感染的措施不合适的是(　　　)

• A.隔离病人和带菌者
• B.大便培养1次阴性可解除隔离
• C.做好环境、水源、粪便管理及饮食卫生
• D.饭前便后要洗手

新生儿出现生理性黄疸的原因不包括(　　　)

• A.胆红素产生较多
• B.肝功能不成熟
• C.ABO血型不合
• D.肠内β-葡萄糖醛酸酶活性较高

不属于心肺复苏成功标志的是(　　　)

• A.摸到大动脉搏动
• B.血压达到60mmHg
• C.心律转为窦性
• D.瞳孔散大

营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为(　　　)

• A.腹部、面部、躯干、臀部、四肢
• B.腹部、躯干、臀部、四肢、面部
• C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部
• D.面部、腹部、躯干、四肢、臀部

小儿自行合成IgG的能力达到成人水平的年龄是(　　　)

• A.4～5岁
• B.5～6岁
• C.6～7岁
• D.7～8岁

不宜进行母乳喂养的情况是(　　　)

• A.天气炎热
• B.乳儿患病
• C.母亲患糖尿病
• D.母亲患肝炎

造成婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是(　　　)

• A.血清中IgA缺乏
• B.分泌型IgA缺乏
• C.血清中IgG缺乏
• D.血清中IgM缺乏

不符合颅内压增高的表现是(　　　)

• A.血压下降
• B.呼吸不规则
• C.意识障碍
• D.呕吐

在先天性心脏病中，日久后最易出现艾森曼格综合征的是(　　　)

• A.房间隔缺损
• B.室间隔缺损
• C.法洛四联症
• D.动脉导管未闭

新生儿硬肿症首先给予的措施是(　　　)

• A.供给能量及水分
• B.复温
• C.抗生素治疗和预防感染
• D.皮肤护理

目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是(　　　)

• A.口服
• B.静脉注射
• C.肌肉注射
• D.吸入

小儿腹泻的护理措施中错误的是(　　　)

• A.禁食24小时
• B.暂停辅食
• C.继续母乳喂养
• D.严格消毒隔离

可能导致出血性膀胱炎的化疗药是(　　　)

• A.甲氨蝶呤
• B.阿糖胞苷
• C.长春新碱
• D.环磷酰胺

小儿轻度脱水，丢失水分约为体重的(　　　)

• A.<5%
• B.7%～8%
• C.9%～10%
• D.10%～12%

符合化脓性脑膜炎患儿脑脊液特征的是(　　　)

• A.压力增高，外观毛玻璃样
• B.白细胞总数升高，以淋巴细胞为主
• C.糖含量升高
• D.蛋白质含量增多

正常新生儿胃容量为(　　　)

• A.10～30ml
• B.30～60ml
• C.50～70ml
• D.80～100ml

营养不良常见于(　　　)

• A.1岁以下小儿
• B.2岁以下小儿
• C.3岁以下小儿
• D.5岁以下小儿

苯丙酮尿症的遗传方式属于(　　　)

• A.常染色体显性遗传
• B.常染色体隐性遗传
• C.伴性显性遗传
• D.伴性隐性遗传

麻疹减毒活疫苗的初种年龄是(　　　)

• A.2个月
• B.3个月
• C.6个月
• D.8个月

关于婴儿期血液特点的描述正确的是(　　　)

• A.红细胞数及血红蛋白量较低
• B.出生时，淋巴细胞占65%左右
• C.血小板数较成人多
• D.血容量相对较成人多

母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有(　　　)

• A.IgA
• B.IgG
• C.SIgA
• D.IgE

按WHO规定，初乳是指(　　　)

• A.产生4天内分泌的乳汁
• B.产后5天内分泌的乳汁
• C.产后6天内分泌的乳汁
• D.产后7天内分泌的乳汁

婴儿能用食指和拇指如钳状捏取小珠或葡萄干的时间约为(　　　)

• A.3～4个月
• B.6～7个月
• C.9～10个月
• D.12～15个月

正常小儿前囟和颅骨骨缝闭合的年龄是(　　　)

• A.6～10个月，2～3个月
• B.6～10个月，3～4个月
• C.1～1.5岁，3～4个月
• D.1～1.5岁，5～6个月

最容易造成胎儿畸形的时间是(　　　)

• A.妊娠2～8周
• B.妊娠12～28周
• C.妊娠28～34周
• D.妊娠34周～出生