全国2014年10月自考妇产科护理学(二)真题试题(03010)

某女，48岁，因“月经不规律半年余”就诊。患者主诉近半年来月经周期缩短，经量减少为原经量的1/2，夜间常因突然出汗而醒。同时，患者出现膝关节和胞关节的疼痛不适。查体未见器质性疾病，激素检查见雌二醇(E2)水平下降、促卵泡素(FSH)水平升高。根据以上资料，请回答(1)该忠者最可能的医疗诊断(2分)。(2)该类患者的护理措施(8分)。

某女，36岁，初产妇，孕30周，因近日头晕、头痛就诊。查体：血压14090mHg，心率、胎位正常，24小时尿蛋白300mg。该孕妇既往无高血压、慢性肾炎及糖尿。据以上资料请回答(1)该忠者最可能的医疗诊断(2分)。(2)该类疾病患者产时及产后的护理措施(8分)。

简述不协调性宫缩乏力的护理措施。

简述妇科化疗患者口腔溃疡的护理措施。

简述妊娠合并病毒性肝炎患者产褥期指导新生儿喂养的内容。

简述宫颈癌患者出院指导内容。

简述软产道撕裂伤所致产后出血的止血措施。

产褥感染

不孕症

紧急避孕

诊断性刮宫

产前诊断

关于胎动计数，下列描述正确的是( )

• A.正常时每小时胎动约3～5次
• B.胎动<10次/2小时，提示胎儿缺氧
• C.缺氧的早期胎动次数减少
• D.缺氧严重时胎动次数增加
• E.胎动消失后胎心音迅速消失

关于妇科腹部手术术后出院指导的内容，下列描述正确的是( )

• A.术后1～2周阴道有少量粉红色分泌物应立即就诊
• B.伤口拆线后出现红肿硬结应立即就诊
• C.子宫肌瘤剔除术后3个月禁性生活
• D.伤口拆线一周可洗盆浴
• E.术后6周复诊

关于滋养细胞肿瘤肺转移患者的护理，下列描述正确的是( )

• A.大量咯血时给予头低侧卧位
• B.呼吸困难者给予半卧位并吸氧
• C.按医嘱给予镇静剂及化疗药物
• D.经常下床活动以增加机体抵抗力
• E.大量咯血时应轻拍背部排出积血

关于外阴鳞状上皮增生，下列描述正确的是( )

• A.多见于老年妇女
• B.确诊靠组织病理学检查
• C.主要症状为病损区皮肤发痒
• D.药物治疗的目的在于控制局部瘙痒
• E.主要病理变化为表皮角化过度和角化不全

下列属于不宜妊娠的心脏病患者包括( )

• A.年龄在35岁以下，心脏病史2个月者
• B.风湿性心脏病患者有肺动脉高压
• C.出现严重心律失常
• D.既往有心力衰竭史
• E.心功能Ⅱ级

关于妇科腹部手术术前准备内容，下列描述正确的是( )

• A.术前留置导尿管
• B.术前1日遵医嘱给予抗生素
• C.卵巢肿瘤细胞减灭术术前1日行肠道准备
• D.子宫肌瘤剔除术前阴道冲洗后在子宫颈及穹隆处涂龙胆紫

关于产褥感染的处理原则，下列描述正确的是( )

• A.选用抗病毒药物治疗
• B.产后3天可药物坐浴
• C.宫腔感染者应取半坐卧位
• D.血栓静脉炎治疗时禁用肝素

减轻妇科腹腔镜术后腹胀的护理措施是( )

• A.禁食
• B.吸氧
• C.半卧位
• D.多说话

尿瘘患者术后应采取的卧位是( )

• A.瘘孔应低于尿液面
• B.瘘孔应高于尿液面
• C.瘘孔应平行于尿液
• D.取任何舒适体位

某女，28岁，既往体健，妊娠 周，G2P0。近期有多饮、多尿、多食症状。超声检查发现羊水过多，胎儿未见明显畸形，但胎儿双顶径大于妊娠周数。为明确诊断，应首选检查的项目是( )

• A.血脂系列检查
• B.夫妇双方血型检查
• C.血清病毒系列检查
• D.口服葡萄糖耐量试验

下列妇科常用化疗药物中，属于细胞周期非特异性药物的是( )

• A.甲氨蝶呤
• B.环磷酰胺
• C.长春新碱
• D.阿糖胞苷

下列产后出血的合并症中，禁用麦角新碱治疗的是( )

• A.肝炎
• B.贫血
• C.心脏病
• D.糖尿病

子宫内膜异位症的典型症状是( )

• A.痛经
• B.月经失调
• C.不孕
• D.性交痛

妊娠期母体循环血量达到高峰的时间是( )

• A.24～26周
• B.28～30周
• C.32～34周
• D.36～38周

为找出闭经原因，了解病变所在部位，首先应进行的检查是( )

• A.孕激素试验
• B.雌激素试验
• C.促性腺激素测定
• D.垂体兴奋试验

某女，孕35周，G1P0，双胎妊娠，1小时前因阴道流水入院。查体：胎心率正常无宫缩，阴道液涂片检查可见羊齿植物叶状结晶。该孕妇的医疗诊断首先应考虑( )

• A.早产
• B.临产
• C.先兆临产
• D.胎膜早破

在婚前咨询中，如果男女任何一方患严重的常染色体显性遗传病，此时给出的婚育建议是( )

• A.暂缓结婚
• B.可以结婚，限制生育
• C.不能结婚
• D.可以结婚，禁止生育

关于脐带脱垂的预防及护理措施，下列描述正确的是( )

• A.人工破膜时应在宫缩时进行
• B.羊水偏多者应采用低位破膜
• C.脐带脱垂时均应立即行剖宫产术
• D.脐带脱垂时应立即抬高臀部并将胎先露部上推

某孕妇，孕38周，无宫缩，胎心148次/分，估计胎儿体重3800g左右，跨耻征阳性，其最佳的分娩方式是( )

• A.阴道分娩
• B.阴道助产
• C.择期剖宫产
• D.试产，如有异常行剖宫产

最常见的妇科恶性肿瘤是( )

• A.子宫体癌
• B.子宫颈癌
• C.卵巢畸胎瘤
• D.卵巢纤维瘤

某女，孕39周，胎位LOA，现宫口开大7cm，宫缩间隔2分钟，持续45秒，产妇为加快产程进展，主动屏气用力。此时如不及时给予指导，其最可能出现的问题是( )

• A.胎盘早剥
• B.子宫收缩过强
• C.宫颈水肿
• D.先兆子宫破裂

最常见的子宫肌瘤是( )

• A.浆膜下肌瘤
• B.肌壁间肌瘤
• C.粘膜下肌瘤
• D.子宫颈肌瘤

关于羊水过少，下列描述正确的是( )

• A.孕妇常合并高血压疾病
• B.羊水指数≤8诊断为羊水过少
• C.羊水过少者约1/5有胎儿畸形
• D.羊水过少可导致围生儿死亡率增加

关于口服避孕药的注意事项，下列描述正确的是( )

• A.如有生育要求，应提前3个月停药
• B.短效口服避孕药若漏服应在12小时内补服
• C.糖衣片避孕药若糖衣潮解可晾干后继续服用
• D.产后妇女尚未行经者必须于第一次月经第5日开始服药

关于葡萄胎的处理，下列描述正确的是( )

• A.一旦确诊应迅速清除子宫腔内容物
• B.行一次清宫术即可吸刮干净
• C.如行子宫切除术应同时切除卵巢
• D.清宫术后常规配合化疗

正常妊娠36周末时，手测宫底高度约在( )

• A.脐上1橫指
• B.脐上3横指
• C.脐与剑突之间
• D.剑突下2横指

关于绒毛膜癌，下列描述正确的是( )

• A.恶性程度低于侵蚀性葡萄胎
• B.绒毛膜癌可继发于葡萄胎
• C.病理可见变性绒毛结构
• D.主要经淋巴途径转移

关于双胎妊娠，下列描述正确的是( )

• A.单卵双胎占双胎妊娠的1/2
• B.分娩方式均应选择剖宫产术
• C.妊娠期应鼓励孕妇多食多餐
• D.妊娠最后2～3个月应卧床休息

外阴急性炎症时，可选用的局部涂擦药物是( )

• A.40%的氧化锌油膏
• B.50%的百部酊
• C.2%的苯海拉明软膏
• D.1%的马拉硫磷软膏

某女，32岁，6个月前经阴道分娩一健康男婴，现母乳喂养。要求避孕，查体无异常，首选的避孕方法是( )

• A.口服避孕
• B.使用长效避孕针
• C.应用安全期避孕法
• D.放置宫内节育器

关于胎心率基线，下列描述错误的是( )

• A.胎心率>160次/分，历时10分钟称心动过速
• B.胎心率>120次/分，历时10分钟称心动过缓
• C.基线摆动包括胎心率的变异振幅和变异频率
• D.出现基线摆动表示胎儿储备能力丧失

关于阴道镜检查的护理要点，下列描述正确的是( )

• A.术后常规应用抗生素
• B.术前1周禁止阴道上药
• C.术后4周禁止性生活及盆浴
• D.为使宫颈组织净化并肿胀可应用3%冰醋酸

某女，孕11周，因阴道流血、下腹部疼痛就诊。查体：宫颈口已扩张，可见胎囊子宫大小与停经周数相符，该患者的医疗诊断首先应考虑( )

• A.先兆流产
• B.难免流产
• C.不全流产
• D.完全流产

宫颈腺癌对放疗的敏感度属于( )

• A.高度敏感
• B.中度敏感
• C.低度敏感
• D.不敏感

外阴癌术后患者应采取的体位是( )

• A.平卧位外展屈膝
• B.半卧位外展屈膝
• C.侧卧位屈膝
• D.平卧位外展双腿伸直