全国2008年10月自考妇产科护理学(二)真题试题(03010)

24岁女性，因早孕要求终止妊娠，行吸宫术。术中突然出现心动过速、面色苍白、头晕、冷汗等人工流产综合征表现。(1)请解释“人工流产综合征”发病的相关因素。(2)如何预防和缓解“人工流产综合征”?

初产妇王某36岁，宫内孕39周自然分娩。因第二产程延长，行胎吸分娩，新生儿体重4000g。第三产程出血约80ml。胎盘娩出后2小时阴道出血测量大约400ml，当时测血压90/60mmHg，脉搏90次/分，腹部按摩后测得宫底高度在脐平。及时给予按摩子宫和遵医嘱催产素静脉点滴。产后8小时病人下床活动时突然阴道大量流血，估计100ml。测血常规提示血红蛋白106g/L。(1)请列出两个可能的医疗诊断。(2)对于此类病人应如何预防分娩期并发症的发生?

简要列举高危妊娠人工监护的主要内容。

简述5条使用人工破膜引产的注意事项。

请列举子宫输卵管碘油造影术的适应证。

母儿血型不合

第二产程延长

简述用硫酸镁治疗中重度妊娠高血压综合征时的用药注意事项。

绒毛膜癌

围绝经期

新生儿窒息

用胎儿监护仪记录的胎心率可有两种基本变化，即___________胎心率和___________胎心率。

人类细胞具有___________对染色体，其中___________对性染色体，其余为常染色体。

产后抑郁症预后良好，约70%的病人在___________年内治愈。

急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后___________周内发病。

均小骨盆是指产妇骨盆每条径线较正常值小___________cm或以上。

原发性痛经病人黄体晚期___________激素水平异常增加，使子宫内膜和肌层PG2α过度合成，白三烯合成增加。

外阴、阴道创伤所致出血的治疗原则是___________、止血和对症处理。

一般来讲，会阴热敷时，热敷面积是病损面积的___________倍。

ABO血型不合，绝大多数母亲为___________型血，父亲为A型、B型或AB型血。

为提高早产儿出生后的存活率，常用___________促进胎肺成熟。

心脏病孕产妇的主要死亡原因是___________和严重感染。

会阴Ⅲ度裂伤是指会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有___________裂伤，情况严重。

下列关于肝炎对妊娠造成的影响正确的是( )

• A.早期妊娠反应加重
• B.妊娠高血压综合征发生率高
• C.产后出血率增高
• D.围生儿死亡率明显增高
• E.受孕率降低

妊娠期急性肾盂肾炎有两类：一类是___________，另一类是症状性肾盂肾炎。

头盆不称对胎儿和新生儿的影响包括( )

• A.宫内发育迟缓
• B.胎膜早破
• C.胎儿窘迫
• D.过期产
• E.脐带脱垂

尿瘘修补术后病人的护理措施正确的是( )

• A.每日饮水3000mL以上，达到自身冲洗膀胱目的
• B.尿管一般留置l0～14天后拔除
• C.指导病人采取使漏孔高于尿液面的卧位
• D.若导尿管不通畅，可加压冲洗膀胱
• E.术后2天若导尿管脱出，即可令其自解小便

关于母乳喂养，以下正确的是( )

• A.产妇哺乳时取侧卧位或坐位
• B.尽可能不使用奶头做安慰物
• C.24小时内随时可哺乳
• D.哺乳前消毒乳头
• E.哺乳后将新生儿横抱，轻拍背部以排出胃内气体

导致产后心理障碍的因素有( )

• A.内分泌因素
• B.心理因素
• C.社会因素
• D.分娩因素
• E.经济因素

口服避孕药的作用不包括( )

• A.治疗痛经
• B.抑制排卵
• C.治疗子宫内膜癌
• D.预防卵巢癌

正常妊娠胎动的高峰时期为( )

• A.16～20周
• B.20～24周
• C.24～28周
• D.28～32周

关于会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术后的护理，以下正确的是( )

• A.术后3天清洁灌肠
• B.口服肠道抗生素
• C.手术24小时后红外线照射伤口
• D.术后第3天口服石蜡油30mL

治疗早产的关键措施是( )

• A.绝对卧床休息
• B.抑制宫缩
• C.促进胎肺成熟
• D.预防感染

碘缺乏对人类危害最严重的损伤是( )

• A.脑发育落后
• B.心脏畸形
• C.多囊肾
• D.神经管缺陷

为羊水过多孕妇进行羊膜腔穿刺放羊水，错误的措施是( )

• A.从腹部固定胎儿为纵产式
• B.术前行B超监测，选择恰当穿刺点
• C.放羊水速度缓慢，每分钟5～10mL
• D.一次放液量不应超过500mL

双胎妊娠胎儿及新生儿并发症中不包括( )

• A.巨大儿
• B.胎位异常
• C.脐带脱垂
• D.胎儿畸形

糖尿病孕妇体内胰岛素拮抗激素浓度最高的时间是在( )

• A.午夜
• B.清晨
• C.午餐前
• D.晚餐前

妊娠合并肝炎的孕妇，如有低热，此孕妇最有可能是患有( )

• A.甲型肝炎
• B.乙型肝炎
• C.丙型肝炎
• D.戊型肝炎

心脏病合并妊娠的发生率居首位的是( )

• A.围生期心肌病
• B.风湿性心脏病
• C.先天性心脏病
• D.妊高征性心脏病

某产妇，胎方位为持续性枕横位，在第一产程，护士应指导其侧卧的方向是( )

• A.向左
• B.向右
• C.向胎背的方向
• D.向胎背对侧的方向

某待产妇，G1P0，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素l0单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为( )

• A.胎盘早剥
• B.先兆子宫破裂
• C.前置胎盘
• D.羊水栓塞

有关妇科检查准备和注意事项，下述描述不妥的是( )

• A.嘱病人取膀胱截石位
• B.每检查一人，更换一块垫单
• C.检查前均应先导尿，排空膀胱
• D.男医生进行检查，必须有女医务人员在场

淋病双球菌对下列具有抵抗力的是( )

• A.高温
• B.肥皂
• C.干燥
• D.潮湿

目前认为治疗妇女外阴硬化性苔癣的标准方法是( )

• A.丙酸睾丸酮局部涂擦
• B.丙酸睾丸酮肌肉注射
• C.氢化可的松局部涂擦
• D.氢化可的松肌肉注射

下列属于轻度妊高征临床表现的有( )

• A.24小时蛋白尿1g
• B.头痛、眼花
• C.血压145/90mmHg
• D.抽搐

由葡萄胎恶变成绒毛膜癌者约占绒毛膜癌总发病率的( )

• A.25%
• B.35%
• C.40%
• D.50%

尖锐湿疣患者进行激光治疗时，最好在月经干净后的( )

• A.1～2天
• B.3～7天
• C.8～10天
• D.11～14天

怀疑子宫内膜脱落不全进行诊断性刮宫的时间是( )

• A.月经来潮前
• B.月经来潮6小时内
• C.月经来潮第5日
• D.月经干净后3～7天

关于阴道和宫颈上药，以下描述错误的是( )

• A.未婚女性禁止阴道上药
• B.上药期间避免性生活
• C.月经期停止上药
• D.上药前先进行阴道灌洗