自考急救护理学2018年10月试题真题及答案（03007）

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试述成人胸外按压的操作要点。
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患者，男，58岁，主因“持续胸痛2小时”来诊。患者晨起无明显诗因突感胸骨后剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、大汗淋漓，自服硝酸甘油30分钟后疼痛仍不缓解，遂至急诊。近2年间断于劳累后出现心前区憋闷，每次持续约数分钟，休息后可缓解。查体：神清，痛苦面容，T37.7℃,P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。心电图示：V1~V5导联ST段压低0.6mV。患者既往高血压病史10余年，目前无活动性出血。医嘱进一步完善检查，给予对症支持治疗，待确诊后酌情行急诊经皮冠状动脉介入治疗。请写出：(1)该患者最可能的诊断;(2)为明确诊断必做的一项辅助检查;(3)目前立即采取的急救护理措施。
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患者，男性，18岁，因“发作性呼吸困难2小时”，被同学送至急诊。
请写出：(1)该患者分诊评估中现病史的问诊要点;
(2)该患者生命体征评估内容。
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简述给予尿缩留患者诱导排尿的护理措施。
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简述对重症中暑患者进行体内降温的方法。
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简述评估急危重症患者转运获益及风险的NEWS原则。
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简述导致多器官功能障碍综合征的常见病因。
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下列有机磷农药中毒患者的症状中，属于烟碱样症状的是()
- A.大汗
- B.瞳孔缩小
- C.面色苍白
- D.血压增高
- E.大小便失禁
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胸外心脏非同步直流电除颤的适应证包括()
- A.心室颤动
- B.心房颤动
- C.心室扑动
- D.无脉性室性心动过速
- E.多形性室性心动过速
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使用简易呼吸器进行人工通气时正确的做法是()
- A.送气时间不小于1s
- B.成人每次送气量500~600ml
- C.未建立高级人工气道时送气频率为15-20次/分
- D.建立人工气道后送气频率为8-10次/分
- E.送气过程中观察胸廓的起伏
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小儿急性喉炎的临床表现可有()
- A.发热
- B.声撕
- C.呼吸困难
- D.咳嗽
- E.发绀
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淡水溺水者一般不会出现()
- A.低钠
- B.高氯
- C.低蛋白血症
- D.溶血
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按休克的始动因素分类，导致分布性休克的常见原因有()
- A.感染
- B.过敏
- C.神经损伤
- D.急性大量失血
- E.急性心肌梗死
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属于苯二氮卓类受体特异性拮抗剂的是()
- A.阿托品
- B.纳洛酮
- C.氟马西尼
- D.美他多辛
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高浓度缩瞳剂2%毛果芸香碱的不良反应不包括()
- A.心率减慢
- B.眉弓疼痛
- C.头痛眩晕
- D.视物发暗
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提示意外低体温患者病情危重的指标是()
- A.体温28~32℃
- B.心房颤动
- C.肌肉震颤
- D.昏迷
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毒蛇咬伤后，符合神经毒素致伤的表现是()
- A.伤口红肿不明显
- B.伤口局部剧烈疼痛
- C.全身广泛性出血
- D.高热
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异位妊娠最常见的部位是()
- A.输卵管
- B.腹腔
- C.卵巢
- D.宫颈
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机械性眼外伤患者的急救措施，正确的是()
- A.对眼睑水肿者伤后立即热敷
- B.无菌纱布遮盖伤眼
- C.眼内异物取出手术前剪眼睫毛
- D.眼内异物取出手术前结膜囊冲洗
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某患者被开水烫伤手臂，伤处可见大小不一的水疱，患者剧烈疼痛，该患者的烧伤深度为()
- A.一度
- B.浅二度
- C.深二度
- D.三度
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下列符合浅昏迷临床表现的是()
- A.可被唤醒
- B.对疼痛刺激有反应
- C.角膜反射消失
- D.对声光刺激有反应
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胸部损伤患者出现“反常呼吸”，提示患者可能有()
- A.心包填塞
- B.开放性气胸
- C.张力性气胸
- D.多根多处肋骨骨折
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甲亢危象治疗中应用β-受体阻滞剂的目的是()
- A.减少甲状腺素合成
- B.抑制甲状腺素的释放
- C.阻断高肾上腺素能活性
- D.改善机体反应性
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癫痫的临床特点不包括()
- A.周期性
- B.发作性
- C.刻板性
- D.短暂性
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对于非糖尿病患者，低血糖的诊断标准是血糖低于()
- A.1.1mmol/L
- B.2.0mmol/L
- C.2.8mmol/L
- D.3.9mmol/L
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急性胰腺炎患者血清脂肪酶开始升高的时间是病后()
- A.2~3小时
- B.6~12小时
- C.12~24小时
- D.24~72小时
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糖尿病酮症酸中毒患者呼气中有烂苹果味是由于其血液中()
- A.血糖升高
- B.丙酮酸升高
- C.乙酰乙酸升高
- D.β-羟丁酸升高
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糖尿病酮症酸中毒患者降糖治疗通常采用()
- A.胰岛素治疗
- B.口服降糖药物治疗
- C.口服降糖药联合胰岛素治疗
- D.胰高血糖素治疗
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患者，男性，因消化性溃疡出血入院。实验室检查示肌酐92mmol/L，血尿素氮17.8mmol/L，提示该患者的出血量至少()
- A.400ml
- B.600ml
- C.800ml
- D.1000ml
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急性坏死性胰腺炎诊断的金标准是()
- A.腹部B超
- B.腹部增强CT
- C.血淀粉酶
- D.腹部X片
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下列实验室检查可作为肺血栓栓塞初筛指标的是()
- A.白细胞计数
- B.乳酸脱氢酶
- C.红细胞沉降率
- D.血浆D-二聚体
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诊断上消化道出血病因的首选方法是()
- A.X线钡剂造影.
- B.呕吐物潜血检查
- C.胃镜检查
- D.动脉造影
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休克指数>1提示()
- A.血容量正常
- B.失血400~800ml
- C.失血800~1200ml
- D.失血1200~2000ml
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使用绷带为肘关节外伤患者包扎时，应使用()
- A.环形包扎法
- B.“8”字包扎法
- C.回返包扎法
- D.螺旋包扎法
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比较深大的出血伤口，应采用的止血方法是()
- A.指压法
- B.加压包扎法
- C.止血带止血
- D.填塞止血法
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某患者心率120次/分，血压80/50mmHg,该患者的休克指数是()
- A.1
- B.1.5
- C.2
- D.2.5
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使用止血带止血时，正确的做法是()
- A.扎止血带时间小于2小时为宜
- B.止血带的压力上肢为350-400mmHg
- C.上臂大出血时，止血带应扎在上臂上1/3处
- D.在肢体上直接扎止血带
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适于癲痫发作患者的辅助通气方法是()
- A.口咽通气道
- B.环甲膜穿刺
- C.气管插管
- D.喉罩
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下列关于气管插管气囊管理的方法，正确的是()
- A.气囊应常规放气
- B.气囊压力保持在20~25mmHg
- C.气囊气体不足时直接补足气体
- D.清除囊上分泌物时，边抽吸边放气囊
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患者，男性，60岁，测得其中心静脉压3cmH2O,血压90/60mmHg，尿少，提示该患者存在()
- A.心功能不全
- B.血容量过多
- C.心力衰竭
- D.血容量不足
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下列符合等渗性缺水临床表现的是()
- A.尿少
- B.明显口渴
- C.尿比重降低
- D.血清钠<135mmol/L
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予高钾血症患者静脉滴注葡萄糖溶液加胰岛素的主要目的是()
- A.对抗心律失常
- B.促进K+向细胞内转移
- C.促进K+排出体外
- D.补充体液
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