自考急救护理学2017年4月试题真题及答案（03007）

患者，男性，55岁，2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服硝酸甘油半小时疼痛仍不能缓解，并伴有恶心、呕吐、大汗淋漓及濒死感，急诊入院。 心电图示：V1-5导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T37.9°C, P90 次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg,心、肺、腹部及各系统检查未见异常。急诊考虑为ST段抬高的急性心肌梗死，拟行急诊冠状动脉介入治疗。请写出：该患者目前急救护理的主要措施。

试述休克患者中心静脉压和动脉压变化的意义。

简述常见药物中毒后毒物清除的注意事项。

简述危重患者转运过程中的监护措施。

简述多发伤急救VIPCO原则的主要内容。

简述呼吸困难患者病情危重的征象。

急性肾衰竭

急性心力衰竭

脓毒性休克

水中毒

回归热

急性一氧化碳中毒的临床表现与______浓度、患者中毒前的健康状况及中毒时的体力活动有关。

抗凝血类杀鼠剂的特异性解毒药为______。

能够间接评价右室功能的有创性监测指标是______。

淹溺急救与护理中，清除气道内的液体推荐釆用______的方法。

有机磷杀虫药中毒患者在急性中毒症状缓解后3天突然出现呼吸肌麻痹等症状群，应考虑患者出现了______。

毒蛇咬伤后，局部除可有牙痕外，其前端还可有1~4个粗牙痕，是______之处。

热射病临床上以高热、无汗和______为主要特征。

强酸烧伤的特点是组织______、蛋白沉淀、凝固，迅速结痂。

大量气胸指肺萎陷大于______%,患者出现胸闷、气急等低氧血症表现。

血清钠的增高或降低可引起血清______的急性升高或降低。

按损伤是否破坏体表结构的完整性，将创伤分为______和闭合性两大类。

除颤适用于______和无脉性室性心动过速。

感染性疾病以______引起的感染性发热最常见。

心脏骤停的直接原因是______。

为高热患者进行冰水浸浴物理降温时，每15分钟测肛温一次，体温降至______℃左右停止浸浴。

发生急性心肌梗死时，最常见的症状是()

• A.呼吸困难
• B.胸痛
• C.恶心、呕吐
• D.乏力

下列关于血清淀粉酶的描述，正确的是()

• A.是排除急性胰腺炎常用的方法
• B.其升高程度标志急性胰腺炎严重程度
• C.多种疾病可引起其升高
• D.其在症状出现后1周内持续升高

下列血气分析结果提示Ⅰ型呼吸衰竭的是()

• A.
• B.
• C.
• D.

溶栓治疗过程中，能提示血管再通的指标不包括()

• A.缺血性胸痛完全消失
• B.ST段回落50%
• C.再灌注心律失常
• D.CK-MB酶峰推迟出现

肝脓肿患者典型的热型是()

• A.间歇热
• B.稽留热
• C.弛张热
• D.回归热

竹叶青蛇、蝰蛇和龟壳花蛇等血循毒性毒蛇，一般不会引起被咬伤者()

• A.溶血和出血
• B.肌肉和呼吸麻痹
• C.急性肾功能衰竭
• D.急性循环衰竭

某急性呼吸衰竭患者，收入急诊后监测其脉搏氧饱和度70%，估计其氧分压不高于()

• A.80mmHg
• B.60mmHg
• C.50mmHg
• D.40mmHg

下列不属于阿片类镇痛药戒断症状的是()

• A.便秘
• B.瞳孔散大
• C.流涕、出汗
• D.打哈欠

诊断泌尿系统损伤的重要临床依据是()

• A.尿频
• B.尿急
• C.尿痛
• D.血尿

代谢性碱中毒患者易出现()

• A.高钾血症
• B.低钾血症
• C.低钠血症
• D.高镁血症

下列致伤原因中，可导致复合伤的是()

• A.坠楼
• B.刀刺伤
• C.爆炸伤
• D.烧伤

患者，男性，48岁，因腹部损伤引起肠瘘，予禁食。主诉四肢无力，心电图出现ST 段降低和U波，应检测()

• A.血清钾
• B.血常规
• C.血清钙
• D.血清钠

患者，男性，65岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心肾功能佳。在补液扩容过程中，护士监测发现患者T37.5℃：, P132 次/分，R22 次/分，BP80/60mmHg, HR132 次/分，CVP 5cmH₂O。于是，护士加快输液速度、在5分钟内给患者输入了9%盐水250ml, 其后监测显示：BP 80/60mmHg，HR 135次/分，CVP 8cmH₂O。患者血流动力学监测的变化提示()

• A.心功能不全
• B.血容量不足
• C.肾功能不全
• D.容量血管过度收缩

高级生命支持中后续ABCD的内容不包括()

• A.气管内插管
• B.给氧
• C.开通静脉
• D.除颤

下列灾难致伤的检伤分类中，应给予黑色标志的是()

• A.非常严重的创伤，但及时治疗有生存机会
• B.可自行走动及没有严重创伤，可延迟处理
• C.无可救治的创伤
• D.有重大创伤，但短暂等候不危及生命

某急性心肌梗死患者突发室颤，在除颤和CPR过程中应选用的抗心律失常药物是()

• A.利多卡因
• B.肾上腺素
• C.血管加压素
• D.阿托品

除颤与CPR配合时，允许胸外按压中断的时间不超过()

• A.5秒
• B.10秒
• C.15秒
• D.20秒

下列患者中严禁转运的是()

• A.颈椎骨折
• B.气胸
• C.呼吸心跳骤停
• D.肠梗阻

专业急救人员判断患者是否有大动脉搏动消失,触诊颈动脉的时间不应超过 ()

• A.5秒
• B.10秒
• C.15秒
• D.20秒

下列指标中可反映中枢神经系统功能的是()

• A.瞳孔
• B.皮肤温湿度
• C.血压
• D.心率

强直阵挛型持续发作的抽搐患者，急救中不应()

• A.放置牙垫
• B.静脉注射地西泮
• C.保留灌肠
• D.强力按压抽搐的肢体

评估患者氧合状况的指标是()

• A.尿量
• B.心率
• C.呼吸频率
• D.血氧饱和度

下列疾病可导致咯血的是()

• A.消化性溃疡
• B.肺结核
• C.肝硬化
• D.胆道出血

机械性损害如大手术后组织损伤所引起的发热是由于()

• A.皮肤散热减少
• B.抗原抗体反应
• C.无菌性坏死物质吸收
• D.体温调节中枢功能失常

理想的急救反应时间是()

• A.4~5分钟
• B.6~8分钟
• C.9~10分钟
• D.15分钟以内