自考急救护理学2016年10月试题真题及答案（03007）

患者，女性，58岁，一天来因“幽门梗阻”，出现腹痛、腹胀和频繁呕吐，伴恶心、乏力、少尿。查体：P110次/分，BP80/60mmHg,体重60Kg。口干舌燥、眼窝下陷、皮肤弹性差。尿比重1.013，血清NA+140mmol/L,K+3.0mmol/L。血气分析：pH7.49，PaO₂95mmHg,PaCO₂41mmHg。请写出：(1)目前该患者可能存在的水电解质和酸碱平衡紊乱类型。(2)该患者目前补液的原则。

试述高级生命支持实施的基本原则和方法。

简述多器官功能障碍综合征(MODS)发病的本质。

简述重症中暑患者药物降温的措施。

简述脊髓损伤患者的护理要点。

缺血性卒中

简述灾难现场检伤分类标准。

心包填塞

中毒

灾难救援护理

全身性炎症反应综合征(STRS)发展到多器官功能障碍综合征(MODS)的过程中，表现为炎症和抗炎症不能保持平衡、形成过度炎症反应的分期称为________。

为装有永久起搏器的患者除颤时，电极板应离开该装置至少________cm。

急救医疗服务体系

治疗蛇咬伤患者时，抗蛇毒血清在伤后________小时内应用疗效更显著。

急性一氧化碳中毒的临床表现与________浓度、患者中毒前的健康状况及中毒时的体力活动有关。

当急性上消化道出血患者血压改变超过10mmHg伴每分钟心率增快20次，表明出血量大于________ml。

血钾过高或过低均可导致________或心搏骤停，易造成危及生命的情况。

心包填塞时典型的表现是静脉压升高、动脉压下降和________。

灾难致伤的检伤分类基本环节包括收容分类、________和后送分类。

休克微循环的变化可分为休克代偿期、________期和不可逆休克期。

单人进行心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例为________。

任何使________过低的病理条件，均可刺激中枢化学感受器，反射性地引起呼吸困难。

ICU护士评估危重患者的两种标准评估方法是从头到脚评估法和________评估法。

根据现代医学急救的观点，猝死患者抢救的最佳时间是________分钟。

为高热患者进行物理降温时，对伴皮肤感染或出血倾向者不宜采用________。

根据患者的分类和分级来决定医疗优先次序的方法称为________。

下列关于脓毒性休克患者的抗生素治疗原则，正确的是

• A.疗程不应大于7天
• B.避免早期使用抗生素
• C.应用24小时后即应评估疗效
• D.经验性治疗选择覆盖所有可能病原菌的广谱抗生素

解除上呼吸道梗阻时，膈下腹部冲击法适用于

• A.妊娠晚期孕妇
• B.过度肥胖者
• C.昏迷患者
• D.儿童

下列关于急性呼吸衰竭氧疗的描述，正确的是

• A.氧疗的目的是减少CO2的潴留
• B.应根据动脉血气分析调整给氧浓度
• C.纯吸氧一般不超过24小时
• D.使用呼吸兴奋剂时可适当调低给氧浓度

有机氟类杀鼠剂的特异性解毒剂是

• A.纳洛酮
• B.解磷定
• C.氟马西尼
• D.解氟定

下列描述不符合急性呼吸衰竭特点的是

• A.原有呼吸功能受损
• B.因突发因素导致肺功能衰竭
• C.急性呼吸窘迫综合征是其代表性表现
• D.机体不能很快代偿，需及时抢救

下列对药物中毒患者毒物清除的措施正确的是

• A.选用磷酸镁导泻
• B.服用阿片类药物超过12小时者给予洗胃
• C.对水合氯醛中毒者快速大量洗胃
• D.对注射中毒者的注射部位进行热敷

患者，男性，50岁，不慎被毒蛇咬伤左上肢。为防止蛇毒快速进入体内，其家人尽快为其结扎。结扎部位宜选择C

• A.伤口远心端5～10cm处
• B.伤口远心端15～20cm处
• C.伤口近心端5～10cm处
• D.伤口近心端15～20cm处

热痉挛患者对症治疗的重点是

• A.充分给养
• B.补充血容量
• C.补充钠盐
• D.防治肺水肿

下列属于闭合性损伤的是

• A.挤压伤
• B.擦伤
• C.撕裂伤
• D.刺伤

患者，女性，45岁，因“肠梗阻”频繁呕吐，口干舌燥，尿少，血清钠140mmol/L。护士为该患者补液，下列溶液中首先应输注的是

• A.平衡盐溶液
• B.5%葡萄糖溶液
• C.10%葡萄糖溶液
• D.羟乙基淀粉

低血钙的主要症状是

• A.定向力障碍
• B.肢体和面部感觉异常
• C.肌张力降低
• D.乏力

延续生命支持不包括

• A.纠正酸碱失衡
• B.改善脑灌注
• C.防治肾衰竭
• D.建立人工气道

过敏性休克最早且最常出现的征兆是

• A.循环衰竭出现
• B.呼吸道阻塞症状
• C.皮肤黏膜表现
• D.意识障碍

伤员空中转运过程中面临的航空生理影响因素不包括

• A.低气压
• B.低温
• C.缺氧
• D.噪音

下列属于压疮危险因素评估中影响皮肤耐受力的因素的是( )

• A.营养不足
• B.感觉轻度受限
• C.卧床
• D.活动重度受限

使用双相波除颤仪时，除颤能量应选择

• A.100J
• B.200J
• C.300J
• D.360J

为预防呼吸复苏时造成的胃膨胀，可选择的手法是

• A.环状软骨按压
• B.仰头抬颌法
• C.双手托领法
• D.下颏前冲法

下列符合高热惊厥特点的是( )

• A.主要见于6个月至6岁小儿
• B.惊厥发作为时短暂
• C.抽搐后神志恢复迟缓
• D.热退后脑电图即恢复正常

ICU中，护士与床位数之比宜为( )

• A.1∶1
• B.2∶1
• C.3∶1
• D.4∶1

患者，男性，69岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态属于( )

• A.谵妄
• B.昏睡
• C.浅昏迷
• D.深昏迷

下列急诊患者中，需在到达后立即实施抢救的是( )

• A.发热伴头痛者
• B.不稳定性心绞痛者
• C.局灶性神经缺损紧急发作
• D.低血容量性休克者

根据病情分类方法进行急诊分诊时，属于Ⅰ类患者的是( )

• A.处于危及生命的状态，生命体征不稳定者
• B.处于潜在危及生命的状态，生命体征处于临界状态者
• C.处于有潜在恶化的危险状态，生命体征相对稳定者
• D.处于急性但稳定的状态，生命体征稳定者

发热产生的中心环节是( )

• A.感染
• B.无菌性坏死物质吸收
• C.皮肤散热减少
• D.体温调节中枢调定点上移

理想的急救半径是( )

• A.5~7公里
• B.8～10公里
• C.11～15公里
• D.16~20公里

重症加强治疗病房的管理特点是( )

• A.常规化与连续
• B.随机化与分散
• C.强化与集中
• D.机动性与间断