自考急救护理学2015年4月试题真题及答案（03007）

患者，男性，30岁，交通事故后出现一过性神志不清，清醒后感左上腹持续性疼痛。 查体：T37.4℃, P120次/分，BP80/50mmHg,面色苍白，出冷汗，肢端发凉，腹部明 显压痛、反跳痛和移动性浊音。腹腔穿刺抽出不凝固血液。请写出：(1)该患者可能的诊断及依据;(2)目前对该患者非手术治疗的主要内容。

试述冻伤分区及各区病情特点。

简述休克时肺脏的继发性损害。

简述洗胃的禁忌证。

简述保持呼吸困难患者呼吸道通畅的急救与护理措施。

简述心脏骤停的临床表现。

脓毒症

心力衰竭

代谢性酸中毒

院前急救

间歇热

经鼻气管插管的导管型号通常比经口插管小______mm。

多器官功能障碍综合征是指机体遭受急性损伤______小时后出现的多系统或器官功能障碍。

对急性呼吸衰竭患者进行氧疗时，吸入纯氧一般不超过______小时。

高温环境中，人体散热方式主要是______。

腹部空腔脏器损伤患者主要表现为弥漫性或局限性的______。

急性一氧化碳中毒患者氧疗的作用是纠正缺氧和促使______离解。

休克患者的液体补充应以______压和动脉压为指导。

高钙血症主要由______和恶性肿瘤所引起。

心脏骤停的直接原因是致命性心律失常，最为常见的形式是___或无脉性室性心动过速。

按灾难现场检伤分类标准，伤员虽有重大创伤，但可短暂等候而不导致肢体残缺者应属于第______优先。

ICU每张病床的使用面积不少于______平方米。

感染性疾病包括常见的各种病原体引起的______、全身性或局灶性感染。

急诊科的设置与布局要以方便患者就诊治疗，符合______为原则，同时又要有利于预防和控制医院感染。

根据现代医学急救的观点，猝死患者抢救的最佳时间是______分钟。

下列关于除颤能量的选择，正确的是()

• A.双相截顶指数波除颤仪选择120J
• B.直线双相波除颤仪选择150J
• C.单相波除颤仪选择360J
• D.不确认为何种双相波除颤仪时选默认能量120J

急诊医疗服务体系的第一个环节是______。

引起脓毒症的主要因素是()

• A.内皮素
• B.内毒素
• C.肠毒素
• D.细菌DNA

上消化道出血定位及定性诊断首选的方法是()

• A.纤维内窥镜
• B.B型超声
• C.CT
• D.MRI

ST段抬高的急性心肌梗死发生后，最初的心电图改变是()

• A.Q波形成
• B.R波低电压
• C.ST段压低
• D.T波高尖

下列关于毒物代谢的描述，正确的是()

• A.主要经肾脏代谢
• B.部分重金属可经消化道代谢
• C.性别与代谢无关
• D.毒物经代谢后毒性可能增强

热痉挛的主要发病机制是()

• A.体温调节中枢障碍
• B.汗腺功能衰竭
• C.钠、钾丢失过多
• D.机体产热过多

用生理盐水洗胃时，洗胃液的温度应控制在()

• A.32-34℃
• B.35-37℃
• C.38-41℃
• D.42-45℃

成人轻度烧伤是指()

• A.总面积在20%以下的Ⅰ度烧伤
• B.总面积在9%以下的Ⅱ度烧伤
• C.总面积在9%以下的Ⅲ度烧伤
• D.总面积在10%-29%的烧伤

使用碱性药物纠正酸中毒，一般先将pH值纠正至()

• A.7.20-7.25
• B.7.25-7.30
• C.7.30-7.35
• D.7.35-7.40

颅内压增高时出现的Cushing三联征指()

• A.体温高、脉搏快、血压高
• B.脉搏慢、呼吸慢、血压高
• C.脉搏慢、呼吸快、体温高
• D.脉搏快、呼吸慢、血压低

不同类型的脱水的共同特点是()

• A.口渴
• B.尿比重高
• C.尿少
• D.手足麻木

患者,男性，30岁，食用不洁食物后呕吐、腹泻1天，患者乏力、口唇干燥、脉搏增快, 尿少，血清钠137mmol/L。患者体重70kg,估计其体液丧失量为()

• A.2000ml
• B.2500ml
• C.3000ml
• D.3500ml

—侧股骨开放性骨折患者的出血量一般大于()

• A.1500ml
• B.2000ml
• C.2500ml
• D.3000ml

采用救护车转运伤员时，不正确的措施是()

• A.将伤员身体固定于平车上，避免剧烈震荡造成再损伤
• B.转运途中加强对重伤员并发症的监测和预防
• C.上下坡时保持伤员头低位，保证脑血流灌注
• D.确保留置管道的固定，防止脱落

患者发生心脏骤停后，能够最大限度提高其生存率的除颤时间是()

• A.2-4分钟
• B.5-8分钟
• C.8-10分钟
• D.10-12分钟

下列临床问题中不宜给予患者碳酸氢钠治疗的是()

• A.高血钾
• B.高碳酸血症性酸中毒
• C.糖尿病酮症酸中毒
• D.阿司匹林过量

护士使用Braden压疮评估表为某位患者进行皮肤评估，得分为11分，提示该患者压疮发生的危险程度为()

• A.无危险
• B.轻度危险
• C.中度危险
• D.高度危险

在ICU中为防止空气传播感染，有效的措施是()

• A.严格手卫生
• B.负压病房
• C.穿隔离衣
• D.无菌操作

反映患者外周循环状况的指标是()

• A.心率
• B.收缩压
• C.脉压
• D.皮肤颜色和温度

因实质性脏器的包膜受到外在牵引所致的腹痛属于()

• A.内脏性腹痛
• B.躯体性腹痛
• C.感应性腹痛
• D.放射性腹痛

患者，男性，28岁，因受凉后出现咳嗽、咳痰、伴发热2天就诊。2天来，患者的体温始终在39~39.5°C之间，痰液颜色呈铁锈色。根据患者病史和热型的特点，分诊护士应考虑其发生了()

• A.大叶性肺炎
• B.肺结核
• C.支气管扩张
• D.感染性心内膜炎

脓毒血症患者典型的热型是()

• A.间歇热
• B.稽留热
• C.弛张热
• D.回归热

救护被毒蛇咬伤下肢的伤员时，应为其采取的体位是()

• A.抬高患肢
• B.平卧位
• C.放低患肢
• D.中凹位

根据病情分类方法进行急诊分诊时，属于Ⅱ类患者的是()

• A.处于危及生命的状态，生命体征不稳定者
• B.处于潜在危及生命的状态，生命体征处于临界状态，但有快速恶化的潜在危险者
• C.处于有潜在恶化的危险状态，生命体征相对稳定者
• D.处于急性但稳定的状态，生命体征稳定者

下列不属于综合性重症加强治疗病房特点的是()

• A.附属于急诊科
• B.收治对象不分专科
• C.由医院直接领导
• D.以处理多脏器功能损害为主要工作内容