自考急救护理学2013年7月试题真题及答案（03007）

试述急性重症胆管炎急救与护理措施。

试述多发伤救护的VIPCO原则。

简述迅速清除急性一氧化碳中毒病人体内一氧化碳的急救措施。

简述危重病人泌尿系统评估与监护的要点。

简述咯血与呕血的鉴别要点。

代谢性酸中毒

中暑

灾难救援护理

心脏骤停

休克

应用食管—气管联合导管的禁忌症包括()

• A.16岁以下患儿
• B.食管癌患者
• C.晚期肝癌患者
• D.摄入腐蚀性物质的患者
• E.有呕吐反射存在的患者

关于膈下腹部冲击法(Heimlich手法)的叙述，正确的是()

• A.适用于清醒成人和1岁以上儿童
• B.每次冲击必须有力
• C.不能用于妊娠晚期的病人
• D.冲击位置选择胸骨正中
• E.可引起胃反流和误吸等并发症

急性呼吸衰竭病人进行氧疗的正确方法是()

• A.Ⅰ型呼吸衰竭应按需给氧
• B.Ⅱ型呼吸衰竭应控制性给氧
• C.肺内分流所致呼吸衰竭应给60%以上的高浓度氧
• D.纯氧吸入一般不超过24小时
• E.使用呼吸兴奋剂时应适当降低吸入氧浓度

全身性炎症反应综合征到多器官功能衰竭的发展过程包括()

• A.局部炎症反应期
• B.有限的全身炎症反应期
• C.失控的全身炎症反应期
• D.过度免疫抑制期
• E.免疫失衡期

多器官功能障碍综合征(MODS)病人器官功能障碍的表现特征是()

• A.受损的最初72h，常首先发生呼吸衰竭
• B.肺和呼吸功能障碍发生率最高
• C.心功能障碍大多在休克晚期才趋明显
• D.肾脏是MODS最后衰竭的器官
• E.肝功能损伤常表现为肝功能衰竭，发生率为95%

酒精中毒病人的急救和护理措施有()

• A.保持呼吸道通畅，有呼吸抑制者给予吸氧
• B.摄入大量酒精者应立即洗胃
• C.补充葡萄糖和B类维生素
• D.昏迷期可用透析疗法清除体内酒精
• E.可应用纳洛酮，有促醒作用

淹溺的急救与护理措施包括()

• A.清除呼吸道异物
• B.用头低脚高位排除气道及胃内积水
• C.人工呼吸、胸外按压
• D.积极防治心律失常及脑水肿等
• E.淡水淹溺者应注意纠正血容量不足

关于毒蛇与牙痕形态的描述，正确的是()

• A.金环蛇牙距小
• B.蝮蛇牙痕局部组织色深
• C.眼镜王蛇牙周围明显肿胀
• D.竹叶青蛇牙痕呈“八”字形
• E.五步蛇牙距大，出血多，局部常有水泡和血泡

脊髓休克期，病人临床表现的特点有()

• A.腱反射消失
• B.肌张力增强
• C.浅感觉完全丧失
• D.损伤平面以下呈迟缓性瘫痪
• E.深感觉完全丧失

关于水电解质代谢紊乱的急救措施，正确的是()

• A.低渗性脱水伴酸中毒治疗时，尿量达到30ml/h后应考虑补钾
• B.等渗性脱水可用生理盐水或平衡盐液补充血容量
• C.低渗性脱水采用含盐溶液或高渗盐水补充血容量
• D.高渗性脱水应补充5%葡萄糖或低渗盐水溶液
• E.水中毒应使用甘露醇等渗透性利尿药物

灾难医学的主要特点是()

• A.灾难救援医学是一项系统工程
• B.灾难医学是急救医学的一个分支
• C.灾难医学救援需要多部门协作
• D.卫生防疫是灾难医学的重要部分
• E.心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分

心源性休克病人血流动力学的异常表现有()

• A.平均动脉压<60mmHg
• B.心排出量<4.2L/
• C.冠脉微循环血流明显减少
• D.肺毛细血管楔压升高
• E.中心静脉压偏高

关于除颤仪类型与除颤剂量的叙述，正确的是()

• A.双相波机器可选择的除颤剂量为250J
• B.直线双相波机器可选用120J
• C.不明确双相波机器类型时，选择300J的默认剂量
• D.单相波机器首次及随后均选择360J
• E.儿童首次除颤时，单相和双相波机器均选择2J/kg

昏迷病人双侧瞳孔散大常见于()

• A.脑疝早期
• B.阿托品中毒
• C.脑桥出血
• D.癫痫发作
• E.一氧化碳中毒

下列患者中适合应用口咽通气管开放气道者为()

• A.清醒者
• B.浅昏迷者
• C.痰多的昏迷患者
• D.无咳嗽及呕吐反射的昏迷者

Braden压疮危险因素评估量表内容包括()

• A.感觉及营养状况
• B.皮肤潮湿状况
• C.活动方式及活动能力
• D.是否存在摩擦/剪切力
• E.是否存在大小便失禁

一氧化碳重度中毒患者血液中碳氧血红蛋白的比例为()

• A.30%以下
• B.31%~40%
• C.41%~50%
• D.50%以上

后向性右心衰竭的表现是()

• A.肺功能不全的表现
• B.组织灌注不足的表现
• C.组织灌注不足和肺功能不全的表现
• D.肺功能不全和右心功能不全的表现

脓毒性休克治疗中应用液体快速冲击试验的适应征是()

• A.发热
• B.多尿
• C.疑有血容量不足
• D.疑有低血糖

为热衰竭病人输液治疗的主要目的是()

• A.补充碳水化合物
• B.补充血容量
• C.补充电解质
• D.纠正酸碱平衡

确诊四肢骨折最可靠的诊断依据是()

• A.B超检查
• B.X线检查
• C.体检发现四肢畸形
• D.体检发现四肢反常活动

高钙血症的病人出现症状时，其血清总钙浓度常不低于()

• A.1.2mmol/L
• B.2.6mmol/L
• C.3mmol/L
• D.3.75mmol/L

治疗吗啡(阿片类镇痛药)所致的呼吸抑制，首选的药物是()

• A.纳洛酮
• B.胺碘酮
• C.阿拉明
• D.阿托品

大量失血患者出现颈外静脉塌陷时，提示其失血量大于()

• A.500ml
• B.1000ml
• C.1500ml
• D.2000ml

患者，男性，32岁，因“车祸腿部外伤、大量失血”入急诊。快速查体：血压60/40mmHg，心率120次/分，呼吸25次/分，神清，表情淡漠，面色苍白，四肢皮肤发花，湿冷。拟诊为低血容量性休克。该患者休克指数为()

• A.3
• B.2
• C.0.5
• D.0.3

ICU床位的使用率宜为()

• A.70%
• B.75%
• C.80%
• D.85%

灾难现场救援中发现一伤员需要立即进行生命支持。其救治分类的颜色标记应采用()

• A.红色
• B.黄色
• C.蓝色
• D.绿色

卫生部在医院等级评审中明确规定必须建立急诊科的医院为()

• A.综合医院
• B.专科医院
• C.二级、三级医院
• D.社区医院

在院前急救中，第一个重要的环节是()

• A.现场第一目击者的反应
• B.医疗救护人员抵达现场
• C.等待专业人员的到来
• D.急救医疗服务体系的启动

咯血患者出血前常出现()

• A.胸痛
• B.呕吐
• C.喉部痒感
• D.上腹不适