全国2019年4月自学考试急救护理学真题及答案

患者,女性,75岁,2型糖尿病病史30年,目前采用预混胰岛素注射治疗。近日因天气炎热食欲不佳进食减少。今晨在外出活动时突感心慌、手抖、全身无力,伴大汗,由路人送至急诊。查体:神志模糊,不能应答,HR102次/分,BP110/60mmhg请结合以上病例写出:(1)该患者神志模糊最可能的原因以及首要的检查;(2)针对该患者的急救护理措施。

患者,男性,45岁,1小时前排便后晕倒,被同事送至急诊。患者今晨排黑便数次,总量约800ml,粪质稀薄,伴头晕、心慌,无呕血。查体:HR130次/分,BP85/60mmHg,神清,烦躁,皮肤潮湿。请结合以上病例写出:(1)按照我国《医院急诊科规范化流程》病情四级分类法,该患者病情分级及其依据;(2)护士对该患者的评估要点。

简述冻僵患者体外复温的护理要点?

试述胸外心脏非同步直流电除颤的操作步骤。

简述小儿急性喉炎的急救护理措施?

简述恶性心律失常的预防与急救护理?

下列对眼部化学伤患者的急救护理措施中正确的是()

• A.用大量生理盐水反复冲洗伤眼
• B.转动眼球,彻底冲洗化学物质
• C.块状化学物质紧贴眼部组织时,可用棉签擦出
• D.禁止滴入眼部表面麻醉剂,以免影响病情观察
• E.局部滴用胶原抑制剂,防止角膜溃疡

简述休克的评判标准。

患者,男性,36岁,主因“持续性中上腹痛1天”就诊1天前饱餐后出现上腹部正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,伴低热、恶心、频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛无减轻。既往有胆石症病史2年。体格检查:T38.5℃,R19次/分,BP130/80mmHg,急性病容,被动体位,上腹部压痛明显,无反跳痛。急查血淀粉酶为1056U/L。该患者送检的其它检查指标中可能升高的包括()

• A.白细胞总数
• B.C反应蛋白
• C.血清脂肪酸
• D.尿淀粉酶
• E.血钙

对于癫痫发作患者的护理,正确的是()

• A.不可离开患者,边呼叫边抢救
• B.采取仰头提颏法开放气道
• C.将缠有纱布的压舌板置于上下臼齿之间
• D.尽量用力按压抽搐肢体
• E.观察并记录眼球凝视方向

患者,女性,48岁,既往体健,同学聚会大量饮酒后出现胡言乱语、精神萎靡。护理评估中提示患者为重度酒精中毒的表现是()

• A.嗜睡
• B.血压80/60mmHg
• C.共济失调
• D.吐词不清

下列措施中,有助于预防下肢深静脉血栓形成的是()

• A.避免久坐
• B.卧床患者做床上主动运动
• C.穿加压弹力袜
• D.治疗高尿酸血症
• E.遵医嘱使用抗凝剂

心搏骤停典型的临床表现包括()

• A.意识丧失
• B.大动脉搏动消失
• C.呼吸停止
• D.双侧瞳孔缩小
• E.角弓反张

患者,女性,32岁,主因“口吐白沫、大小便失禁30分钟”来诊。查体:神清,双侧瞳孔呈针尖样大小,对光反射迟钝,口角可见呕吐物,伴浓烈大蒜味,大汗淋漓。该患者目前出现的症状为()

• A.毒草碱(M)样症状
• B.烟碱(N)样症状
• C.中间综合征
• D.中枢神经系统症状

对于气管异物患者实施海姆立克急救法,以下说法中不正确的是()

• A.该方法通过驱使肺内残余气体快速进入气管而排出异物
• B.咳嗽法适用于异物仅造成气道不完全阻塞患者
• C.神智清楚者只能采用自救法进行急救
• D.神智昏迷者只能采用他救法进行急救

以下关于机械性眼外伤患者的护理措施中正确的是()

• A.结膜异物的患者可在表面麻醉后用酒精棉签拭去异物
• B.异物取出手术前剪眼睫毛,做好术前准备
• C.异物取出手术前先行结膜囊冲洗,尽量冲去异物
• D.术后严格遵医嘱使用抗生素,防止眼内感染

某患者,因“右眼胀痛伴头痛4小时”来诊,诊断为急性闭角型青光眼。既往支气管哮喘病史2年,该患者应禁用的药物是()

• A.缩瞳剂
• B.肾上腺受体阻滞剂
• C.碳酸酐酶抑制剂
• D.高渗剂

异常分娩中,急产是指总产程不超过()

• A.2h
• B.3h
• C.4h
• D.5h

患者,女性,55岁,因“开水烫伤1小时入院,查体可见四肢、胸腹部大小不等的水疱,创面潮红,疼痛剧烈。该患者的烧伤深度为()

• A.一度烧伤
• B.浅二度烧伤
• C.深二度烧伤
• D.三度烧伤

以下关于狂犬病的护理措施中,不正确的是()

• A.接触隔离,患者住单人房间
• B.严密观察病情变化
• C.保持病室安静,光线暗淡
• D.教育病人足量饮水,防止脱水

异位妊娠中最常见的类型是()

• A.输卵管妊娠
• B.卵巢妊娠
• C.腹腔妊娠
• D.阔韧带妊娠

多发伤抢救过程中,最主要、最基本的措施是()

• A.通气
• B.输液抗休克
• C.心脏泵血功能监测
• D.控制出血

某患者,全身肌肉松弛,对外界各种刺激均无反应,深、浅反射均消失,该患者的意识状态为()

• A.嗜睡
• B.昏睡
• C.浅昏迷
• D.深昏迷

某癫痫患者,家属述其身体部位不自主抽动,发展顺序为手指腕部前臂肘肩口角-面部,护士判断该患者的癫痫发作类型为()

• A.失神发作
• B.失张力发作
• C.局灶性发作
• D.强直阵挛发作

缺血性脑卒中患者静脉溶栓的时间窗为()

• A.6h
• B.12h
• C.24h
• D.48h

确诊脑出血和蛛网膜下腔出血首选的检查是()

• A.MRI
• B.头颅CT
• C.脑血管造影
• D.经颅多普勒超声检查

膀胱结石患者排尿异常的典型症状是()

• A.点滴状排尿
• B.排尿突然中断
• C.无尿
• D.活动后镜下血尿

蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

• A.脑血管畸形
• B.颅内肿瘤
• C.颅内动脉瘤破裂
• D.血液病

高血压急症时,血压会突然和明显升高超过()

• A.140/90mmHg
• B.160/100mmHg
• C.180/120mmHg
• D.220/130mmHg

护士为某气胸患者实施胸腔闭式引流的护理,水封瓶的位置约在患者胸腔以下至少()

• A.4cm
• B.20cm
• C.40cm
• D.60cm

急性呼吸衰竭患者最早出现的临床表现是()

• A.呼吸困难
• B.发绀
• C.精神-神经症状
• D.皮肤湿暖

急性肺血栓栓塞症患者实施介入治疗后,绝对卧床时间应为()

• A.4h
• B.6h
• C.12h
• D.24h

下列动脉血气分析参数中,用来反映代谢性因素的指标是()

• A.血液酸碱度(pH)
• B.标准碳酸氢盐(SB)
• C.动脉血氧分压(PaO2)
• D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)

某哮喘急性发作患者,护士对其进行评估时发现患者不能讲话,哮鸣音消失,可见胸腹反常运动,脉率130次/分。该患者的病情严重度分级是()

• A.轻度
• B.中度
• C.重度
• D.危重

临床上最常见的水钠代谢紊乱类型是()

• A.等渗性缺水
• B.低渗性缺水
• C.高渗性缺水
• D.水中毒

休克体位是()

• A.平卧位
• B.下肢抬高20°～30°
• C.头、躯干抬高20°～30°,下肢抬高15°～20°
• D.头、躯干降低20°～30°,下肢抬高20°～30°

高质量胸外按压的频率为()

• A.<90次/分
• B.90～100次/分
• C.100～120次/分
• D.>120次/分

院内心搏骤停患者的生存主要取决于()

• A.心搏骤停的监测与预防
• B.及时高质量心肺复苏
• C.快速除颤
• D.高级生命维持和骤停后护理

下列急救措施中,不属于基础生命支持的是()

• A.人工呼吸
• B.胸外按压
• C.电除颤
• D.建立人工气道

心搏骤停患者最常见的病因是()

• A.创伤
• B.淹溺
• C.冠心病
• D.药物过量

院前急救中理想的急救半径是()

• A.1～2公里
• B.3～5公里
• C.5～7公里
• D.8～10公里

按照我国《医院急诊科规范化流程》规定的急诊患者病情分类,1级(A类)患者是指()

• A.非急症患者
• B.危重患者
• C.急症患者
• D.濒危患者