外科护理学(一)2011年10月真题试题及答案解析（03001）

男性，40岁，有多年吸烟史，常年居住北方。2年前出现行走后右下肢疼痛，休息后可好转，近3个月病人夜间休息时也出现右下肢持续性疼痛，坐于床边下垂患肢则疼痛减轻。体检：右足趾甲增厚变形，右小腿皮肤干燥变薄、汗毛脱落，足背动 脉搏动消失，Buerger试验(+)。

问：(1)该病人可能的医疗诊断是什么?

 (2)列举该病人目前2个主要护理诊断/问题。

(3)目前主要的护理措施有哪些?

女性，51岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天。T37、4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流。病人诉伤口疼痛，且不能自己洗漱、进餐、如厕，并向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。

问：(1)列出该病人目前2个主要的护理诊断/问题。

(2)叙述该病人患侧上肢的护理要点及功能锻炼方法。

列举体液不足病人在治疗过程中病情好转的表现。

简述食管癌术前胃肠道准备的内容。

简述肝脓肿置管引流病人的护理要点。

夏柯三联症

充盈性尿失禁

关节僵硬

原发性腹膜炎

全身麻醉

骨肿瘤好发部位为 ，生长迅速的骨肿瘤最显著的症状是

骨性关节炎主要是关节软骨的 和 所引起的关节肿痛。

动脉血气分析时，氧分压低于 mmHg为重度缺氧，二氧化碳分压低于 mmHg为过度通气。

盆腔脓肿病人典型的症状是 和 。

晚期倾倒综合征又称为 ，多发生在餐后 小时。

我国原发性肝癌最常见的大体类型是 ，最常见的组织学类型是

鼻饲病人灌注营养液时宜取 体位，以避免 。

在细胞外液中，碳酸氢根离子对 的增减起代偿作用，故此离子含量的较大增减易引起血液的 平衡失调。

手术中最常用的止血方法是 ;能缩短手术时间，减少切口内缝线的止血方法是 。

腰椎间盘突出症术后防止神经根粘连的有效措施是

• A.术后3天下地行走
• B.术后1周进行腰背肌锻炼
• C.术后早期进行直腿抬高练习
• D.卧床期间进行扩胸和深呼吸锻炼

常用打结的种类有 、 和三迭结。

等张运动是指

• A.肌肉收缩时张力增加，但关节不发生明显的运动
• B.应用计算机程序控制的一种锻炼方式
• C.关节肌肉在一定速度下进行的运动
• D.一种对抗固定阻力的运动，肌肉长度改变、张力不变

男性，45岁，外伤后右下肢短缩，右足外旋约45度，右髋部压痛，最可能的骨折部位是

• A.右侧骨盆骨折
• B.右股骨颈骨折
• C.右股骨干骨折
• D.右股骨转子骨折

骨肉瘤病人X线检查的特殊表现是

• A.不规则钙化
• B.囊状改变
• C.骨膜增厚
• D.Codman三角

肾结石病人的主要症状是

• A.排尿困难
• B.尿频
• C.活动后镜下血尿
• D.无痛性血尿

前列腺摘除术后病人的护理措施不正确的是

• A.持续膀胱冲洗
• B.嘱病人多饮水
• C.在冲洗液中加入止血药
• D.如有腹胀，可行肛管排气

男性，37岁。右腰部受到撞击后，自觉右侧腰部胀痛就诊。查体：血压正常，右侧腰部压痛，轻叩痛。尿常规示少许红细胞。考虑为

• A.肾挫伤
• B.肾部分裂伤
• C.肾全层裂伤
• D.肾蒂损伤

为引流积气，胸腔闭式引流管应放置于

• A.腋中线与腋后线之问第6-8肋间隙
• B.腋中线与腋后线之间第2肋间隙
• C.第6-8肋间锁骨中线外侧
• D.第2肋间锁骨中线外侧

中央型肺癌的早期症状常表现为

• A.胸痛
• B.刺激性干咳
• C.胸水
• D.发热

男性，70岁。1周前曾不小心额头撞到自家门框，当时未在意，之后出现头痛并渐加重。今日病人突然出现意识不清急诊人院。该病人可能的颅脑损伤类型是

• A.脑震荡
• B.脑挫裂伤
• C.硬脑膜外血肿
• D.硬脑膜下血肿

颅内压的生理调节主要依靠

• A.脑脊液量的增加和减少
• B.脑血流量的增加和减少
• C.脑组织内液体含量调节
• D.颅腔容积的变化

某病人饱餐后突感腹痛、恶心、呕吐，并伴有发热，来医院就诊。诊断为胰腺炎，护士在饮食方面应指导病人

• A.进食高热量的饮食
• B.少食多餐
• C.需短期禁食
• D.吃少油的清淡饮食

易诱发胆石症病人发生胆绞痛的因素是

• A.进食甜食
• B.进食高脂饮食
• C.饥饿
• D.剧烈运动

与门静脉高压症腹水形成有关的是

• A.门静脉系统毛细血管床滤过压过低
• B.血浆白蛋白合成障碍
• C.醛固酮减少
• D.雌激素灭活障碍

原发性肝癌病人最常见的首发症状是

• A.消瘦乏力
• B.低热
• C.肝区疼痛
• D.食欲减退

急性阑尾炎易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是

• A.阑尾直径狭小
• B.阑尾动脉是无侧支的终末动脉
• C.阑尾屈曲呈弧形
• D.阑尾的淋巴组织丰富

女性，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天就诊。8年前曾因十二指肠溃疡穿孔行手术治疗。体检：腹胀，腹软，轻压痛，肠鸣音亢进。目前最有意义的检查是

• A.腹部CT
• B.B超
• C.腹部X线检查
• D.腹腔穿刺

急性腹膜炎病人的标志性表现是

• A.腹痛
• B.腹胀
• C.腹膜刺激征
• D.发热

男性，45岁。胃溃疡多年，突发右上腹刀割样剧痛，面色苍白，出冷汗，诊断为胃溃疡急性穿孔。最重要的措施是

• A.半卧位
• B.禁食、胃肠减压
• C.使用抗生素
• D.严密观察病情变化

女性，50岁，诊断为乳腺癌。病历资料中与其乳腺癌的发生有关的因素是

• A.喜素食
• B.15岁初潮
• C.48岁绝经
• D.37岁初次足月产

甲状腺肿病人出现声音嘶哑，提示甲状腺组织压迫了

• A.气管
• B.食管
• C.喉返神经
• D.颈部深大静脉

依靠肝糖原分解来维持正常血糖浓度，最多不超过

• A.12小时
• B.24小时
• C.36小时
• D.48小时

蛛网膜下腔阻滞麻醉时，与麻醉平面调节无关的是

• A.穿刺腰椎间隙
• B.病人体位的改变
• C.注入麻醉药物的速度
• D.麻醉药物的种类

应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是

• A.煮沸法
• B.消毒剂浸泡法
• C.消毒剂熏蒸法
• D.高压蒸气灭菌法