内科护理学(一)2017年4月真题试题及答案解析（02998）

患者，女性，46岁，因咳嗽伴午后低热、盗汗、乏力10余天入院。查体：T37.8℃，P90次/分，R19次/分，BP110/80mmHg，两肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音。入院后查结核菌素试验阳性，痰涂片找到抗酸杆菌，确诊为肺结核。医嘱予以异烟肼、利福平、链霉素治疗。

请写出：(1)该患者病情观察的内容;

(2)上述化疗药物的不良反应及肺结核化疗原则。

患者，男性，45岁，从事轻体力工作。体检发现空腹血糖6.9 mmol/L，无多饮、多食、多尿等症状。查体：T36.8℃，P72次/分，R16次/分，BP130/80mmHg，身高168cm，体重77kg，心肺腹(一)。为明确诊断行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，确诊为2型糖尿病。

请写出：(1)护士应告知患者做OGTT需注意的事项;

(2)该患者进行体育锻炼的要求

简述慢性粒细胞白血病患者的护理要点。

简述细菌性痢疾患者健康教育的内容。

简述腹泻患者饮食护理要点。

蛋白尿

再生障碍性贫血

简述洋地黄中毒的表现及其处理。

心肌梗死

黄疸

肺性脑病

类风湿关节炎最早的关节症状是_______。

HBeAg阳性母亲所娩下的新生儿在接种乙肝疫苗的同时应联合使用_______。

治疗盘状狼疮的主要药物是_______。

有机磷杀虫药中毒患者，在急性严重症状消失后2～3周出现下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩，提示患者发生了________ 。

急性肾盂肾炎患者应多饮水、勤排尿，一般每日饮水量应超过________ml。

血友病是一种遗传性________生成障碍引起的出血性疾病。

胃溃疡患者粪便隐血试验持续阳性，应怀疑有并发________ 的可能。

上消化道出血的特征性表现为呕血与________ 。

自身免疫性胃炎患者可因内因子分泌减少或丧失，影响________的吸收而发生恶性贫血。

房颤时心脏听诊特点包括心律完全不规则、第一心音强弱不等和________。

高血压病一般人群降压的目标为血压低于________ mmHg。

进行心肺复苏时，胸部按压与人工呼吸的比例应为________。

根据脏层胸膜破裂口的情况以及胸膜腔内压力变化可将自发性气胸分为交通性气胸、________气胸和________气胸三种类型。

判断慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气流受限的主要检查是________。

类风湿关节炎患者特异的皮肤表现是( )

• A.盘状红斑
• B.类风湿结节
• C.皮肤色素沉着
• D.光过敏

病原体在人体内生长、繁殖，并可排出体外，但人体并不出现疾病的临床表现称为( )

• A.隐性感染
• B.显性感染
• C.病原携带状态
• D.潜伏性感染

提示系统性红斑狼疮患者病变活动、预后不良的表现是( )

• A.皮肤与粘膜损害
• B.关节与肌肉损害
• C.肾损害
• D.中枢神经损害

有机磷杀虫药中毒最常用的解毒药物为( )

• A.二巯基丙醇
• B.阿托品
• C.苯巴比妥钠
• D.碳酸氢钠

伤寒患者的皮疹为( )

• A.玫瑰疹
• B.出血疹
• C.脓疱疹
• D.荨麻疹

一氧化碳中毒患者高热伴频繁抽搐时，首选治疗药物为( )

• A.氯丙嗪
• B.苯巴比妥钠
• C.阿托品
• D.地西泮

清洗敌敌畏污染的皮肤时禁用( )

• A.酒精
• B.碳酸氢钠
• C.高锰酸钾
• D.生理盐水

缺铁性贫血的主要病因是( )

• A.铁吸收不良
• B.铁摄入不足
• C.内因子缺乏
• D.慢性失血

患者，女性，40岁，患慢性肾小球肾炎10年，近1个月来出现乏力、夜尿增多、食欲不振。实验室检查示：血红蛋白70g/L，血肌酐300mmol/L，肌酐清除率35ml/min。该患者肾功能处于( )

• A.肾功能不全代偿期
• B.氮质血症期
• C.肾功能衰竭期
• D.尿毒症终末期

慢性肾功能衰竭常见的最早期症状是( )

• A.胃肠道症状
• B.肾性骨病
• C.贫血
• D.高血压

目前我国慢性肾功能衰竭最常见的病因是( )

• A.糖尿病肾病
• B.高血压肾病
• C.肾小球肾炎
• D.狼疮性肾炎

下列药物中，慢性肾小球肾炎患者应避免使用的是( )

• A.氨苯蝶啶
• B.双嘧达莫
• C.庆大霉素
• D.普萘洛尔

肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在( )

• A.1000ml左右
• B.前一天的出液量
• C.前一天的出液量加500ml
• D.前一天的出液量加1000ml

肝癌患者最常见的体征是( )

• A.黄疸
• B.肝肿大
• C.肝掌
• D.脾肿大

根除幽门螺杆菌治疗后复查首选的非侵入性检查是( )

• A.快速尿素酶试验
• B.13C或14C尿素呼气试验
• C.血清学检查
• D.幽门螺杆菌培养

消化性溃疡患者应慎用的药物是( )

• A.氢氧化铝
• B.雷尼替丁
• C.阿司匹林
• D.兰索拉唑

溃疡性结肠炎活动期的重要表现是( )

• A.粘液脓血便
• B.低热
• C.持续性剧烈腹痛
• D.皮肤结节性红斑

病毒性心肌炎最常见的病因是( )

• A.流感病毒
• B.埃可病毒
• C.疱疹病毒
• D.柯萨奇病毒B

我国肝硬化的主要原因是( )

• A.病毒性肝炎
• B.酒精中毒
• C.血吸虫病
• D.胆汁淤积

诊断急性心肌梗死特异性和敏感性最高的心肌损伤标记物是( )

• A.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
• B.乳酸脱氢酶(LDH)
• C.肌酸磷酸激酶(CPK)
• D.肌钙蛋白T或I(cTnT/cTnI)

心脏骤停最常见的病因是( )

• A.病窦综合征
• B.冠心病
• C.肺源性心脏病
• D.肥厚型心肌病

患者，女性，63岁，诊断为“慢性心力衰竭”10年。近半年来患者步行超过500米时感乏力、气短、心悸。据NYHA心功能不全分级标准，该患者目前心功能分级属于( )

• A.Ⅰ级
• B.Ⅱ级
• C.Ⅲ级
• D.Ⅳ级

二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是( )

• A.呼吸困难
• B.咯血
• C.食欲不振
• D.水肿

患者，男性，63岁，因剧烈胸骨后疼痛6小时，急诊以“急性心肌梗死”收入CCU，心电监测示频发室性早搏，该患者首选的抗心律失常药物是( )

• A.奎尼丁
• B.心律平
• C.维拉帕米
• D.利多卡因

不属于急性心肌梗死并发症的是( )

• A.乳头肌断裂
• B.心脏破裂
• C.急性冠脉综合征
• D.心室壁瘤

因脊髓损伤或麻醉意外等因素使周围血管扩张，循环血容量相对不足，所致的休克属于( )

• A.低血容量休克
• B.创伤性休克
• C.神经源性休克
• D.心源性休克

长期家庭氧疗的主要指征是PaO₂小于( )

• A.65mmHg
• B.60mmHg
• C.55mmHg
• D.45mmHg

患者，女性，72岁，因病长期卧床。1小时前下床活动后突发胸部剧烈疼痛，伴呼吸困难，而后出现咯血，护士应考虑患者并发了( )

• A.急性心肌梗死
• B.支气管扩张
• C.急性呼吸衰竭
• D.肺血栓栓塞

最常见的社区获得性肺炎是( )

• A.肺炎链球菌肺炎
• B.肺炎杆菌肺炎
• C.肺炎支原体肺炎
• D.军团菌肺炎

控制哮喘急性发作症状的首选药物是( )

• A.抗炎药物
• B.β2受体激动剂
• C.茶碱类药物
• D.抗胆碱能药物