护理学基础2017年4月真题试题及答案解析（02997）

案例：患者赵某，男性，30岁，于车祸后出现低血容量性休克，医嘱加压输液。护士巡视病房发现患者主诉有突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，有濒死感，检查血压降低，听诊心脏有杂音。

问题：(1)患者可能出现了什么情况?

(2)如何预防和治疗?

综述疼痛的护理措施。

简述在采集各种检验标本时应遵循的基本原则。

简述氧气吸入疗法的注意事项。

简述马斯洛的基本需要层次理论的一般规律。

简述肠外营养治疗期间为预防感染的发生所采取的导管护理措施。

自理

压疮

稽留热

生物学死亡期出现的早期的尸体现象包括：尸冷、()和()。

健康

医嘱的种类有长期医嘱、()和()。

持续用冷后血管由收缩转为扩张，这是机体为避免长时间用冷对组织的损伤而引起的防御反应，称为()反应，因此冷疗法的应用应有适当时间，一般以()分钟为宜。

前列腺肥大压迫尿道引起的排尿受阻称为()梗阻;使用麻醉剂引起的排尿中枢活动障碍称为()梗阻。

脉搏短绌的特点是脉率完全不规则，心率()，心音()。

患者仲谋，男性，肺癌晚期。近日来一改以前的爱生气和抱怨，特别平静，喜欢独处。此时的心理反应属于

• A.抑郁期
• B.愤怒期
• C.协议期
• D.接受期

属于门诊病案内容的是( )

• A.体温单
• B.护理记录
• C.检查报告单
• D.各种证明文件

人体在正常体温下，导致不可逆转的脑损伤的心脏停博时间为

• A.1-2分钟
• B.3-4分钟
• C.5-6分钟
• D.7-8分钟

患者扁桃腺摘除术后采用冷疗法的主要目的是

• A.加速伤口结痂
• B.减轻深部组织充血
• C.阻断传导
• D.减轻局部充血或出血

属于晶体溶液的是

• A.10%葡萄糖
• B.水解蛋白
• C.20%甘露醇
• D.低分子右旋糖酐

取水剂时，为使取药量准确，量杯的刻度应

• A.高于视线
• B.略高于视线
• C.与眼平视
• D.低于视线

张女士服用强心苷类药物之前，其脉率每分钟不得低于

• A.50次
• B.60次
• C.70次
• D.80次

外用药的药品瓶标签颜色应是

• A.红色
• B.黄色
• C.蓝色
• D.黑色

适合抢救磷中毒患者的洗胃液是

• A.0、2%-0、5%硫酸铜
• B.0、5%氯化钙
• C.1%碘化钾
• D.3%鞣酸

患者排出的尿液呈浓茶色，隐血试验阳性，应考虑为

• A.胆红素尿
• B.血红蛋白尿
• C.乳糜尿
• D.肉眼血尿

以周期性呕吐为主要特征的是

• A.有机磷农药中毒时
• B.脑膜炎时
• C.美尼尔病急性发作时
• D.心肌梗死时

脓血便常见于

• A.溃疡性结肠炎
• B.痔疮
• C.霍乱
• D.阻塞性黄疸

患者排出的粪便呈白色淘米水样，内含黏液片块，常见于

• A.过敏性肠炎
• B.霍乱
• C.慢性菌痢
• D.阻塞性黄疸

属于睡眠时的表现是

• A.感觉功能增强
• B.血压升高
• C.代谢率减低
• D.体温上升

适用于急性消化道疾病的医院基本饮食是

• A.普通饮食
• B.软质饮食
• C.半流质饮食
• D.流质饮食

患者高某，恶性肿瘤化疗发生了口腔真菌感染，适用的漱口溶液为

• A.1%-3%过氧化氢溶液
• B.0、02%洗必泰溶液
• C.2%-3%硼酸溶液
• D.1%-4%碳酸氢钠溶液

为保持足的背屈位，防止足下垂，可使用的保护用具是

• A.床档
• B.支被架
• C.托脚板
• D.拐杖

可导致脉压减小的是

• A.动脉导管未必
• B.主动脉瓣关闭不全
• C.主动脉硬化
• D.心包积液

人的头部在寰枕关节上进行前屈后仰的动作，这一杠杆作用属于

• A.平衡杠杆
• B.省力杠杆
• C.速度杠杆
• D.省时杠杆

为避免牙齿受伤，开口器从第一臼齿处放入，这是因为

• A.受力面积越大，压强越大
• B.受力面积越小，压强越小
• C.受力面积越大，压强越小
• D.改变压力可改变摩擦力的大小

休克患者宜采取

• A.俯卧位
• B.去枕仰卧位
• C.仰卧屈膝位
• D.仰卧中凹位

配膳室属于

• A.清洁区
• B.半清洁区
• C.污染区
• D.半污染区

适用于炭疽、霍乱等烈性传染病的隔离种类为

• A.接触隔离
• B.严密隔离
• C.肠道隔离
• D.昆虫隔离

应用最早、简单、价廉、效果可靠的消毒方法是

• A.热力灭菌法
• B.机械除菌法
• C.辐射消毒灭菌法
• D.微波消毒灭菌法

经过物理或化学灭菌后的物品为

• A.清洁物品
• B.无菌物品
• C.相对无菌物品
• D.污染物品

病房相对湿度过高时，患者往往感觉

• A.空气干燥
• B.口舌干燥
• C.憋闷
• D.体液蒸发快

普通病房的适宜温度为

• A.10-14℃
• B.14-18℃
• C.18-20℃
• D.22-24℃

王护士测量患者生命体征后说：“您好，您的生命体征都在正常范围。”这一沟通过程的层次为

• A.一般性交谈
• B.陈述事实
• C.分享情感
• D.沟通高峰

不属于护理计划的内容是

• A.写出护理诊断
• B.排列护理诊断顺序
• C.确定预期目标
• D.制定护理措施

护理评估时，护士每天收集的患者所表现出来的症状、体征资料属于

• A.主管资料
• B.静态资料
• C.动态资料
• D.客观资料

罗依认为，固有刺激是

• A.一些诱因性的刺激
• B.对当时情境有影响的刺激
• C.构成本人特征的刺激
• D.需立即适应的刺激

李护士在评估完患者后，下了这样一个诊断“糖尿病知识不足：与缺乏糖尿病知识有关”，这是

• A.将医疗诊断当作导致问题的相关因素
• B.将服务对象的症状或体征当作问题
• C.将护理诊断的问题与相关因素混淆
• D.使用了伤害患者自尊的表述方式

关于护理的描述正确的是

• A.护理仅是基于科学的活动
• B.护理是一种助人的活动
• C.护理是单纯的技术
• D.护理就是临床诊断

依据纽曼的系统模式，一旦无效，系统会能量耗尽而崩溃的是

• A.应变防御线
• B.正常防御线
• C.抵抗线
• D.基础结构