护理学基础2014年10月真题试题及答案解析（02997）

简述输液引起静脉炎的常见原因及治疗方法。

患者杨某，女性，64岁，脑中风后大小便失禁。

试述如何帮助患者重建排尿、排便功能。

患者张某，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰5年，3天前因受凉咳嗽加重，夜间尤甚，咳大量黄脓痰。体检：T38.2℃，P96次/分，R22次/分，BP l30/90mmHg;两肺底闻及湿罗音。

试列出主要护理诊断并制定护理措施。

简述对大面积烧伤患者采取隔离的种类及主要隔离措施。

感染是肠外营养常见的并发症，筒述其预防措施。

嗜睡

临时备用医嘱

何谓自理缺陷?依据奥瑞姆理论可用哪几种方法来弥补自理缺陷?

内环境

假性尿失禁

冷湿敷可达到降温、止血、( )和( )目的。

血液的种类包括全血、( )、( )。

局部皮肤受压呈紫红色,有硬结,属于压疮的( )期;疮面如出现黄脓色渗出物属于压疮的( )期。

护理诊断陈述公式中P代表( )E代表( )。

患者男性，65岁，2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间为

• A.明日晨起空腹
• B.睡前
• C.晚饭前
• D.即刻

人类对环境的适应可分为生理、心理及( )、( )4个层次。

应用止血带止血时，操作正确的是

• A.上止血带的部位应远离伤口
• B.止血带的压力以动脉刚好不出血为标准
• C.每隔2小时放松l次
• D.止血带使用时间最多不超过6小时

骨折固定的正确方法是

• A.穿出伤口的骨折端，不要还纳
• B.使用夹板固定时不宜过松，以固定条带不能活动为宜
• C.固定伤肢的固定物应超越伤部上端一个关节
• D.骨隆突部位应加衬垫，但夹板和肢体之间不一定要衬软垫

属于临床死亡期的表现是

• A.意识丧失
• B.肌张力消失
• C.各种反射消失
• D.间断呼吸

正确的标本采集方法是

• A.检测血清酶，需用抗凝管
• B.检测尿蛋白定量，需留24小时尿标本
• C.采集痰培养标本，应留取清晨第一口痰
• D.检查蛲虫卵，便器应先加温

局部软组织损伤初期采用冷疗的主要目的是

• A.减轻疼痛
• B.降低体温
• C.控制炎症的扩散
• D.减轻局部出血

某患者输血过程中，出现皮肤瘙痒和荨麻疹，此时应

• A.停止输血，皮下注射肾上腺素
• B.减慢输血速度
• C.停止输血，将输血器与剩余血一同送检
• D.给予氧气吸入

股静脉穿刺，正确的是

• A.在股动脉外侧0.5cm处垂直刺入，见暗红色血液，提示进入股静脉
• B.在股动脉内侧0.5cm处垂直刺入，见暗红色血液，提示进入股静脉
• C.如一次穿刺失败，可重复穿刺1次
• D.拔针后局部立即用无菌纱布加压止血2—3分钟

某患者需输液体2000ml，8小时输完(15滴为1ml)，应调节每分钟滴数为

• A.40滴左右
• B.50滴左右
• C.60滴左右
• D.70滴左右

多尿是指24小时尿量多于

• A.1000ml
• B.500ml
• C.2000ml
• D.2500ml

服用后需及时漱口的药物是

• A.磺胺类药物
• B.止咳剂
• C.铁剂
• D.油剂

为尿失禁患者留置导尿是为了

• A.进行膀胱功能训练
• B.测量尿比重，监测肾功能
• C.保持膀胱持续空虚
• D.准确记录每小时尿量

适合给予高纤维素饮食的是

• A.伤寒患者
• B.肾炎患者
• C.糖尿病患者
• D.痢疾患者

暗红色稀果酱样便，常见于

• A.阿米巴痢疾
• B.急性胃肠炎
• C.霍乱
• D.细菌性痢疾

呕吐物呈腐败味，常提示患者

• A.胆汁反流
• B.胃内出血
• C.幽门梗阻
• D.肠梗阻

麻醉性镇痛药适用于

• A.重度疼痛患者
• B.中度和重度疼痛患者
• C.轻度和中度疼痛患者
• D.轻度疼痛患者

胆囊造影前一日午餐应给予

• A.高蛋白饮食
• B.高脂肪饮食
• C.高热量饮食
• D.高纤维素饮食

阑尾炎先出现脐周及上腹痛，再转移至右下腹痛，这种疼痛的表现形式为

• A.局部痛
• B.放射痛
• C.扩散痛
• D.牵涉痛

发作性睡眠病的特点是

• A.常常有打鼾
• B.不能控制的突发性睡眠
• C.入睡后难以唤醒
• D.睡眠时间长

心房纤维颤动患者常能测到

• A.间歇脉
• B.二联律
• C.三联律
• D.绌脉

洪脉常见于

• A.大出血患者
• B.休克患者
• C.主动脉瓣闭锁不全患者
• D.心包积液患者

使用约束带时应注意

• A.定期松解，一般每4小时松开l次
• B.为安全起见，固定于床架上
• C.患者四肢必须伸直
• D.骨隆突处不可使用保护垫

患者男性，21岁。腰椎穿刺术后4小时，需采用

• A.侧卧位
• B.中凹仰卧位
• C.半坐卧位
• D.去枕仰卧位

医院感染中最重要的感染源是

• A.已感染的患者
• B.病原携带者
• C.患者自身正常菌群
• D.医院环境

应采取接触隔离的疾病是

• A.流脑
• B.流行性出血热
• C.新生儿脓疱病
• D.病毒性肝炎

一般病室适宜的温度和湿度为

• A.16～18℃，50%～60%
• B.18～20℃，50%～60%
• C.18～20℃，60%～70%
• D.22～24℃，60%～70%

陈述正确的预期目标是

• A.协助翻身，防止皮肤破溃
• B.向患者讲解吸烟的危害
• C.保持引流管通畅
• D.自诉疼痛减轻，感觉舒适

属于主观资料的是

• A.皮肤瘙痒
• B.瞳孔扩大
• C.咯血
• D.肌张力下降

依据爱瑞克森的理论，青春期的发展任务是建立

• A.信任感
• B.自主性
• C.自我认同感
• D.与他人的亲密关系

纽曼认为，二级预防中护理人员的任务主要是

• A.减少应激原侵犯的可能性
• B.早期发现病例、早期治疗症状
• C.降低应激原的强度
• D.避免目前健康状况进一步恶化

一位年轻的女性患者，住院后经治疗护理已经好转，但由于孩子突然腹泻，她毅然离开医院，承担起做母亲的责任。这种角色行为转变为患者角色

• A.冲突
• B.强化
• C.缺如
• D.消退

影响健康的心理精神因素是

• A.传统习惯
• B.自我概念
• C.人际关系
• D.生活水平

罗依模式的重点在于

• A.人的适应性
• B.无效性反应对健康的影响
• C.环境中对人产生影响的三种刺激
• D.人在适应过程中的应对机制

使瞳孔缩小的药物是

• A.阿托品
• B.肾上腺素
• C.巴比妥
• D.可卡因