护理学基础2014年4月真题试题及答案解析（02997）

患者赵某，女性，55岁，6小时前在硬膜外麻醉下行“阑尾切除术”，手术后一直未排尿。患者感觉下腹胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，叩诊呈实音。

问：(1)该患者目前主要的护理问题是什么?

(2)如何护理该患者?

简述临终患者通常经历的心理反应及主要表现。

简述实施基础生命支持的步骤。

患者王某，男性，65岁，肠息肉病行广泛小肠切除术后，需提供完全胃肠外营养。

问：(1)何谓肠外营养?

(2)常见的营养液输注途径有哪些?该患者应该选择哪一种?为什么?

简述维持正常肠道排便习惯的护理措施。

输液操作过程中如何预防和消除输液微粒污染?

冷疗法

压疮

传染性隔离

适应

医院中最常见的机械性损伤是________和________。

临床收集的血标本分3类：全血标本、________和________。、

有效休息的条件包括生理方面的舒适、________和________。

护理学工作的任务是促进健康、________、________和减轻痛苦。

医嘱：2床，王芳，地西泮10mg，PO，SOS。此医嘱有效时间是

• A.6h内
• B.12h内
• C.24h内
• D.12～24h

依据纽曼模式，应激源按其性质可分为体内的应激源、________的应激源和________3种。

临终患者最后消失的一个感觉通常是

• A.视觉
• B.听觉
• C.触觉
• D.温度觉

使瞳孔缩小的药物是

• A.巴比妥
• B.阿托品
• C.肾上腺素
• D.可卡因

使用绷带最重要的一点是

• A.防止肿胀
• B.关节制动
• C.松紧适度
• D.制止出血

定性试验测定尿糖为阳性时，24小时尿糖量大于

• A.5.0mmol
• B.4.5mmol
• C.4.0mmol
• D.3.5mmol

禁止热疗的是

• A.急性腹痛
• B.软组织损伤48小时后
• C.体温过低
• D.肌肉痉挛引起的疼痛

患者需输液体1000ml，5小时输完，每分钟滴数为(每15滴为1ml)

• A.40
• B.50
• C.60
• D.70

护士在给慢性充血性心力衰竭患者发地高辛时，应重点观察

• A.心率和心律
• B.胃肠道反应
• C.是否成瘾
• D.视力

血液病患者最适宜输入

• A.库存血
• B.血浆
• C.新鲜血
• D.白蛋白

应放置于冰箱冷藏的药物是

• A.肾上腺素
• B.地西泮
• C.胎盘球蛋白
• D.氨茶碱

24小时尿量150ml，属于

• A.正常
• B.多尿
• C.少尿
• D.无尿

如患者排出浓茶色样的尿液时应考虑

• A.血红蛋白尿
• B.肉眼血尿
• C.胆红素尿
• D.菌尿

脓血便常见于

• A.溃疡性结肠炎患者
• B.痔疮患者
• C.霍乱患者
• D.阻塞性黄疸患者

结肠镜检查前一天，可选用的食物是

• A.清流质
• B.牛奶
• C.水果
• D.蔬菜

属于中枢性呕吐的是

• A.妊娠早期呕吐
• B.美尼尔病急性发作时的呕吐
• C.消化道狭窄引起的呕吐
• D.情绪紧张所致的呕吐

宜采用低蛋白饮食的是

• A.结核病患者
• B.肝昏迷患者
• C.烧伤患者
• D.甲亢患者

常用的灭头虱药液是

• A.20%含酸百部酊
• B.30%含酸百部酊
• C.40%含酸百部酊
• D.50%含酸百部酊

心肌梗死的患者出现左肩及左上臂的疼痛，称为

• A.局部痛
• B.放射痛
• C.扩散痛
• D.牵涉痛

为真菌感染的患者进行口腔护理时应选择的漱口液是

• A.2%～3%硼酸溶液
• B.1%～4%碳酸氢钠溶液
• C.1%～3%过氧化氢溶液
• D.0.08%的甲硝唑溶液

失血性休克患者的脉搏多为

• A.洪脉
• B.丝脉
• C.间歇脉
• D.二联律

休克患者应取

• A.仰卧位
• B.去枕仰卧位
• C.仰卧中凹位
• D.俯卧位

患者烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是

• A.床档
• B.宽绷带
• C.约束带
• D.支被架

体温骤升至39℃以上，又突然降至正常或正常以下，经过一段时间又规律地出现。该热型属于

• A.稽留热
• B.弛张热
• C.间歇热
• D.不规则热

属于半污染区的是

• A.病房
• B.检验室
• C.医生办公室
• D.护士值班室

煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入

• A.氯化钠
• B.硫酸镁
• C.亚硝酸钠
• D.碳酸氢钠

婴儿所需的适宜室温是

• A.18～20℃
• B.20～22℃
• C.20～24℃
• D.22～24℃

陈述正确的护理诊断是

• A.便秘：生活方式改变所致
• B.皮肤完整性受损：外伤引起
• C.肺水肿：与液体输入过多有关
• D.体温过高：与肠道感染有关

某患者认为医生诊断有误，迟迟不愿接受治疗，属于患者角色

• A.冲突
• B.强化
• C.缺如
• D.消退

属于客观资料的是

• A.疼痛
• B.恶心
• C.水肿
• D.心慌

罗依模式的重点在于

• A.人的适应性
• B.无效性反应对健康的影响
• C.环境中对人产生影响的三种刺激
• D.人在适应过程中的应对机制

依据爱瑞克森的理论，口感期(0～18个月)的主要矛盾冲突是

• A.信任对不信任
• B.自主对羞愧
• C.主动对内疚
• D.亲密对孤独

现代医学模式为

• A.生物、生理、社会医学模式
• B.生物、心理、社会医学模式
• C.生物医学模式
• D.预防、治疗、保健医学模式

属于奥瑞姆提出的健康欠佳时的自理需要的是

• A.维持独处与社会交往的平衡
• B.预防对健康有危害的因素
• C.改变自我形象
• D.维持活动与休息的平衡

依据奥瑞姆理论，部分补偿系统适用于

• A.患者可在护士指导下满足自理需要时
• B.患者有能力满足一部分自理需要时
• C.患者有意识，但身体上不能满足自理需要时
• D.患者的体力及精神不能满足自理需要时