护理学基础2013年4月真题试题及答案解析（02997）

王女士，乳腺癌化疗第II疗程，疗程为7天。采用静脉留置针方式为患者进行化疗。

列出为该患者使用静脉留置针输液方式的依据及护理措施。

试述维持正常泌尿系统功能的护理措施。

简述呼吸异常时的主要护理措施。

简述对大便失禁患者应采取的护理措施。

简述休克患者常采用的卧位及作用。

长期备用医嘱

简述健康和疾病是连续、动态的过程。

沟通(狭义)

压疮

清洁

失眠是长时间不能获得适当的________或反常的________。

为患者创造安静的环境，护士应做到四轻，即：说话轻、________、________、操作轻。

完全胃肠外营养是通过__________以外的途径为患者提供全面充分的________及营养物质。

护士在给药前评估的内容包括对________和________的评估。

在护理程序中，实施阶段的步骤包括________，实施和________。

圣克里斯多弗临终关怀院的创始人和时间是

• A.桑德斯博士、1967年
• B.南丁格尔、1860年
• C.库勒·罗斯博士、1956年
• D.黄天中博士、1988年

以下医嘱应先执行的是

• A.温水擦浴st
• B.止咳糖浆10mg tid
• C.尿常规检查
• D.阿斯匹林50mg qd

患者呼之能应，但不能回答问题，对刺激有反应。属于意识障碍中的

• A.意识模糊
• B.朦胧
• C.浅昏迷
• D.中度昏迷

属于高级生命支持阶段的护理技术是

• A.开放气道
• B.建立输液通道
• C.人工呼吸
• D.胸外心脏按压

观察病情时应注意瞳孔的大小，瞳孔缩小可表现在

• A.巴比妥类药物中毒
• B.青年人或近视眼者
• C.阿托品中毒
• D.大量使用麦角

为患者吸痰时，吸痰器连续使用的时间不应超过

• A.3min
• B.5min
• C.10min
• D.15min

在采集动脉血标本时，需使用肝素冲洗注射器，其浓度为

• A.5%
• B.3.3%
• C.2.5%
• D.2%

静脉输液时引起发热反应，其原因是输入了

• A.大量胶体溶液
• B.游离菌体蛋白
• C.刺激性较强的药物
• D.浓度较高的液体

禁忌使用热疗的部位是

• A.腹部
• B.皮肤湿疹处
• C.耳廓
• D.足底

氧气雾化吸入时，调节氧气流量为

• A.10L/min～12L/min
• B.6L/min～10L/min
• C.4L/min～6L/min
• D.2L/min～4L/min

不可服用强心苷类药物的指征是

• A.脉率>60次/分
• B.呼吸<20次/分
• C.节律不齐
• D.血压<60mmHg

为男患者导尿时，导尿管插入尿道的长度为

• A.4cm～6cm
• B.6cm～8cm
• C.10cm～15cm
• D.17cm～20cm

正常成年人肾脏每分钟生成尿液

• A.1ml～2ml
• B.4ml～5ml
• C.10ml～15ml
• D.15ml～20ml

青霉素皮试液每0.1ml含青霉素

• A.20U
• B.30U
• C.40U
• D.50U

甲亢患者常用的膳食为

• A.高蛋白饮食
• B.低热量饮食
• C.高热量饮食
• D.低脂肪饮食

为肛管排气患者插管排气时，肛管在直肠内保留的时间不应超过

• A.15min
• B.20min
• C.25min
• D.30min

为促进排便，手法环形按摩的方向是由

• A.升结肠向横结肠、降结肠到乙状结肠
• B.横结肠向升结肠、降结肠到乙状结肠
• C.横结肠向降结肠、升结肠到乙状结肠
• D.升结肠向降结肠、横结肠到乙状结肠

老年人和幼儿适用的饮食种类为

• A.半流质饮食
• B.流质饮食
• C.普通饮食
• D.软质饮食

鼻饲患者插入胃管的长度为

• A.15cm～25cm
• B.25cm～35cm
• C.45cm～55cm
• D.65cm～75cm

有关疼痛描述正确的是

• A.锐痛持续的时间长
• B.内脏痛定位明确
• C.神经痛可表现为钝痛
• D.皮肤痛具有“双重痛觉”的特点

长期卧床患者头发纠结成团，梳理时应用

• A.30%乙醇湿润
• B.30%含酸百部酊剂擦拭
• C.清水湿润
• D.汽油擦拭

为真菌感染患者行口腔护理时，漱口液为

• A.0.02%冼必泰溶液
• B.1%～4%碳酸氢钠溶液
• C.2%～3%硼酸溶液
• D.0.1%醋酸溶液

患者，65岁，脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动，此脉搏属于

• A.心室早搏
• B.脉搏短绌
• C.三联律
• D.二联律

属于能增加摩擦力的一项是

• A.从第一臼齿放入开口器
• B.为患者定期翻身拍背
• C.患者侧卧时在两腿间、背后垫软枕
• D.嘱患者穿鞋底有凹凸不平花纹的鞋

田女士患肺炎已4天，持续发热，每日体温39.5℃～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快。其热型是

• A.间歇热
• B.弛张热
• C.稽留热
• D.不规则热

符合无菌技术操作原则的是

• A.铺好的无菌盘可保存24小时
• B.操作时手臂保持在腰部水平以上
• C.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
• D.治疗室每周用紫外线照射一次

70%乙醇消毒的作用原理是

• A.与菌体蛋白的氨基酸结合
• B.使菌体蛋白脱水凝固变性
• C.破坏菌体细胞膜
• D.与菌体细胞酶结合

下列属于主观资料的是

• A.发热、心动过速
• B.心慌、乏力
• C.心率快、气促
• D.发热、呼吸快

护理人员是病室环境的

• A.主导者
• B.协调者
• C.指导者
• D.调节者

王先生，83岁，因COPD急性发作入院，入院时昏迷。优先考虑解决的问题是

• A.沟通交流障碍
• B.清理呼吸道无效
• C.活动无耐力
• D.皮肤完整性受损

我国举行首次护士执业考试的时间为

• A.1982年
• B.1990年
• C.1995年
• D.1998年

纽曼系统模式的理论基础是

• A.一般系统理论
• B.成长与发展理论
• C.角色理论
• D.应激理论

在南丁格尔的著作中最著名的是

• A.《护理札记》
• B.《医院札记》
• C.《健康护理与疾病护理》
• D.《地段访视及家庭护理》

有关“人”的描述正确的是

• A.人具有生理及社会属性
• B.人是一个闭合系统
• C.人对自身健康有所追求
• D.人在不同发育阶段需求基本相同