妇产科护理学（一）2016年10月真题试题及答案解析（03002）

患者，女，51岁，主诉“阴道排液伴接触性出血1年”入院。患者近1年来无明显诱因出现阴道流血，鲜红色，伴白带增多呈米汤样，无异味，性生活后阴道流血增多，伴有血块。妇科检查：宫颈呈桶状，后唇见一约5cm×4cm×4cm大小的菜花状赘生物，质脆，触之易出血。辅助检查：宫颈活检病理回报显示组织学分级D级。根据以上资料，请回答：(1)该患者的医疗诊断(2分);(2)该类患者腔内照射后的观察与护理(8分)。

某产妇，孕期正常。临产后，第一产程进展缓慢，给予缩宫素加强宫缩，于1小时前在会阴侧切下，自然阴道分娩一男婴，体重3800克。胎儿娩出后10分钟内，阴道流出大量血液约600ml，呈暗红色。检查子宫底不清、质软。根据以上资料，请回答：(1)该产妇产后出血最可能的主要原因(2分);(2)产后出血的护理措施(8分)。

简述妊娠高血压疾病使用硫酸镁的用药注意事项和中毒解救方法。

简述分娩后正常新生儿即时护理的主要措施。

简述卵巢癌切除肠道转移病灶术后胃肠减压的护理措施。

简述慢性盆腔炎患者的护理措施。

简述正常分娩后产妇会阴护理措施。

剖宫产术

避孕

前庭大腺

滋养细胞疾病

宫颈活体组织检查

滋养细胞肿瘤脑转移后分为瘤栓期、脑瘤期和______期三个阶段。

淋病的治疗应以______为原则，用药应以及时、足量、规范为原则。

妇科肿瘤化疗时，血小板低于______×10⁹/L即有自发性出血的可能。

骨盆的关节包括______、骶髂关节和骶尾关节。

阴道分娩时，最难通过产道的胎儿部分是______。

妊娠期母体乳晕的皮脂腺肥大形成散在的结节状小突起，称为______。

紧急避孕常用的方法是______和服用紧急避孕药物。

输卵管妊娠流产或破裂后，胚胎死亡，血块与周围组织粘连、机化，形成______性异位妊娠。

由于精神因素导致的闭经属于______性闭经。

妊娠中期胎盘产生的人类胎盘生乳素及雌、孕激素，在不同程度上都有对抗______的作用，因此糖尿病孕妇应注意监测血糖。

骨盆出口狭窄时可测量骨盆出口______径。

妇科腹部手术伤口的感染一般发生在手术后第______天左右

新生儿卡介苗的接种法有______法和划痕法。

妊娠合并心脏病的产妇，当心功能达到______级及以上者不宜哺乳。

对滋养细胞疾病诊断最有价值的激素水平测定是( )

• A.绒毛膜促性腺激素
• B.卵泡刺激素
• C.黄体生成素
• D.雌激素

自月经第一日起至下次月经第一日的时间间隔称为( )

• A.增生期
• B.分泌期
• C.月经期
• D.月经周期

应用顺铂化疗时，为减轻肾脏损害，患者每小时尿量应大于______ml。

胎盘的组成包括( )

• A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜
• B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜
• C.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜
• D.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

关于功能失调性子宫出血(功血)，下述描述错误的是( )

• A.功血是生殖系统发生器质性病变导致的子宫出血
• B.子宫内膜不规则脱落患者基础体温呈双相型
• C.无排卵性功血好发于围绝经期妇女
• D.黄体功能不足属于有排卵性功血

关于正常新生儿呼吸特点，下列描述正确的是( )

• A.呼吸肌发育完善
• B.呼吸节律有时不规则
• C.呼吸以胸式呼吸为主
• D.呼吸频率约为20次/分

关于子宫峡部，下列描述正确的是( )

• A.宫体与宫颈之间最狭窄部分
• B.峡部下端为解剖学内口
• C.峡部黏膜为鳞状上皮
• D.成年妇女未孕时长约3cm

某女，30岁，葡萄胎清宫术后3个月，近1个月出现咯血，阴道不规则出血，查体：子宫如孕2个月大小、质软，双侧卵巢囊性增大，尿妊娠试验阳性，应首先考虑的医疗诊断是( )

• A.葡萄胎清宫不全
• B.侵蚀性葡萄胎
• C.异位妊娠
• D.流产

关于临产的诊断，下列描述的是( )

• A.进行性宫颈扩张
• B.规律性子宫收缩
• C.胎先露下降
• D.见红

某女，35岁，妇科检查发现子宫颈糜烂面积占宫颈的2/3，糜烂面表面光滑，此患者的宫颈糜烂程度和类型是( )

• A.轻度糜烂，单纯型
• B.轻度糜烂，颗粒型
• C.中度糜烂，单纯型
• D.中度糜烂，颗粒型

关于妇科手术患者术后护理措施，下列描述正确的是( )

• A.长期保留尿管者，每12小时更换尿袋一次
• B.监测生命体征，早期发现腹腔内出血
• C.硬膜外麻醉术后2小时取半坐卧位
• D.术后12小时腹胀可自然消退

对于因胎盘植入导致的产后出血，应立即釆取的措施是( )

• A.刮宫术
• B.手取胎盘
• C.切除子宫
• D.纱布填塞宫腔

对于肿瘤晚期不宜手术治疗且全身化疗效果不良的患者，主要的给药途径是( )

• A.静脉给药
• B.肌内注射
• C.口服给药
• D.动脉插管

下列不属于化疗联合用药原则的是( )

• A.严格按照先后顺序给药
• B.几种药物的作用机制不同
• C.药物的副作用不能叠加
• D.单药应用对肿瘤有效

某初产妇，妊娠39周，主诉：规律性腹痛12小时，阴道流水3小时，排尿困难。入院检查：有规律宫缩，每5~6分钟一次，持续20~25秒，宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，宫口开大1.5cm，孕妇呈疲乏面容，脉搏85次/分。该孕妇的医疗诊断是( )

• A.原发性子宫收缩乏力
• B.潜伏期延长
• C.继发性子宫收缩乏力
• D.活跃期延长

关于产褥感染，下列描述正确的是( )

• A.血栓性静脉炎一般出现在产后3~7天
• B.引起产褥感染最常见的细菌是溶血性链球菌
• C.产褥感染的妇女每日饮水量不应超过1000ml
• D.产褥感染是由于分娩后生殖器官防御能力下降所致

关于药物避孕的健康指导，下列描述正确的是( )

• A.哺乳期妇女不宜口服避孕药
• B.如有生育需求，可提前一年停药
• C.产后应在行经后方可使用避孕药
• D.复方短效口服避孕药若漏服应在24小时内补服

子宫内膜脱落不全引起的有排卵性功血，其月经表现为( )

• A.月经周期延长
• B.月经期延长
• C.月经周期缩短
• D.月经期缩短

胎儿监护中无负荷试验的目的是观察( )

• A.胎心率周期性变化
• B.胎儿宫内储备能力
• C.宫缩对胎心率的影响
• D.子宫对催产素的敏感性

某女，5年前行人工流产术后，未采取避孕措施，至今未孕，考虑输卵管因素导致不孕可能性大，目前首先应釆用的检查是( )

• A.诊刮术
• B.输卵管通液术
• C.免疫检查
• D.性交后试验

关于妊娠合并心脏病，下列描述正确的是( )

• A.产后1周时最易发生心衰
• B.目前围生期心肌病发生率最高
• C.妊娠足月时，循环血容量达到高峰
• D.妊娠32?34周时，心脏排血量增加30%~40%

某女，29岁，葡萄胎清宫术后，下列出院指导错误的是( )

• A.定期监测HCG
• B.定期X线胸片检查
• C.采用宫内节育器避孕
• D.出现咳嗽、咯血及时就诊

某女，31岁，会阴侧切分娩后4小时，主诉下腹部胀痛，查体：下腹部膀胱区隆起，对该产妇首选的护理措施是( )

• A.遵医嘱给予止痛剂
• B.遵医嘱给予抗生素
• C.协助产妇排尿
• D.留置导尿管

关于不孕症的病因，下列描述错误的是( )

• A.生殖器结核
• B.子宫发育不良
• C.宫颈口松弛
• D.输卵管炎症

妊娠后期被牵拉形成子宫下段的部位是( )

• A.子宫底部
• B.子宫体部
• C.子宫颈部
• D.子宫峡部

关于第三产程的处理，下列方法正确的是( )

• A.胎儿娩出后，立即协助娩出胎盘
• B.阴道有少量流血时，立即行人工剥离胎盘术
• C.确定胎盘剥离后，轻轻牵拉脐带，协助胎盘娩出
• D.胎儿娩出30分钟后，胎盘仍无剥离征象也无阴道流血，可继续观察