妇产科护理学（一）2012年10月真题试题及答案解析（03002）

王女士，28岁，孕1产0，孕32周，以“无痛性阴道出血半天”入院。孕妇自述阴道出血前腹部未受到外力撞击，出血比经量少。检查：血压110/80mmHg，脉搏90次/分，无宫缩，腹部无压痛，胎心率140次/分。B超结果显示胎盘组织部分覆盖宫颈内口。根据以上资料，请回答：(1)该患者可能的医疗诊断。(2)对该类孕妇急性出血时的护理措施。

患者，女，35岁，主诉“经期延长，经量增多1年半”入院。患者无明显诱因出现经期延长，由3天延至10天，经量较以往增加约1/3。妇科检查：宫颈光滑，子宫前位，增大如孕10周大小，质硬，活动差，双附件未触及异常。盆腔彩超：子宫体积增大，实质回声不均匀，宫体可见数个低回声肿物，最大为40mm×33mm，边界清，轮廓规则，位于后壁，双附件未见异常。根据以上资料，请回答：(1)该患者的医疗诊断。(2)该类患者的护理措施。

简述围绝经期综合征患者的护理措施。

妊娠合并糖尿病妇女，于半小时前自然分娩一男婴，体重3800克，Apgar评分10分。简述该新生儿的主要护理措施。

简述慢性宫颈炎患者行物理疗法时的护理措施。

简述产妇乳头皲裂的护理措施。

简述产褥感染妇女的处理原则。

输卵管通液术

骨产道

绝对不孕

潜伏期延长

妊娠期母体生殖系统变化最大，其中变化最为明显的是______。

紧急避孕

在下丘脑—垂体一卵巢轴的调节过程中，当卵巢分泌的激素增多时，可使下丘脑受到抑制，此为______反馈。

实施产钳助产术，根据胎儿在骨盆腔位置的高低，分为低位产钳、中位产钳、高位产钳和______产钳。

按蜕膜与受精卵的部位关系可将蜕膜分为______蜕膜、包蜕膜和______蜕膜。

绒毛膜癌镜下可见滋养细胞极度不规则增生并分化不良，______结构消失。

治疗滴虫性阴道炎时，甲硝唑可通过______到达胎儿体内，孕妇禁用。

择期行卵巢肿瘤切除术，术后的切口属于______类切口。

阴道镜检查术后，一般______周复诊。

产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和______收缩力。

中期妊娠利凡诺引产时，如______小时无宫缩发动说明引产失败。

子宫内膜生长在子宫肌层内称为______病。

滋养细胞肿瘤肺转移患者化疗时最适宜的给药途径是______给药。

乙肝疫苗主动免疫，应在新生儿出生后______小时内、1个月、6个月各接种一次疫苗。

妊娠合并贫血常见的是缺铁性贫血，其次为______性贫血。

分娩后检查胎盘的目的，最重要的是了解( )

• A.胎盘的大小
• B.胎盘的形状
• C.胎盘是否钙化
• D.胎盘小叶有无缺损

成年女性正常耻骨弓角度约为( )

• A.60°
• B.70°
• C.80°
• D.90°

枕左前位分娩时，胎头衔接的径线是( )

• A.双顶径
• B.枕额径
• C.枕颏径
• D.枕下前囟径

关于初乳的特点，下列描述正确的是( )

• A.含丰富蛋白质
• B.脂肪含量较高
• C.糖含量较高
• D.产后3天转为成熟乳

关于正常新生儿的生理特点，下列描述正确的是( )

• A.主动免疫功能强
• B.呼吸表浅，频率较快
• C.足月儿出生后24小时出现黄疸
• D.体温调节中枢不完善，有颤抖反应

关于不全流产的临床表现，下列描述正确的是( )

• A.轻微腹痛
• B.阴道出血逐渐停止
• C.宫颈口可见组织物堵塞
• D.子宫大小符合孕周

卵巢肿瘤患者腹水较多时，为了缓解症状，一次可放腹水的量不应超过( )

• A.5000ml
• B.4000ml
• C.3000ml
• D.2000ml

葡萄胎患者接受清宫术前，应准备好静脉通路并备血，其原因是( )

• A.葡萄胎清宫术前需要输血输液
• B.防止病人术中紧张造成血管穿刺困难
• C.葡萄胎清宫术中需要静脉给药
• D.防止清宫术中大出血造成休克

某马拉松运动员，19岁，未婚，13岁月经初潮，周期规律，近半年闭经，已排除妊娠，垂体兴奋试验阳性，最可能的诊断是( )

• A.下丘脑性闭经
• B.垂体性闭经
• C.卵巢性闭经
• D.子宫性闭经

关于妇科手术后护理，下列描述正确的是( )

• A.硬膜外麻醉患者采取去枕平卧、头偏向一侧的姿势保持6~8小时
• B.为了防止伤口出血，伤口处压1kg重的沙袋12小时
• C.手术后疼痛超过12小时，可遵医嘱给予止痛剂
• D.腹部切口一般手术后10~12天拆线

妊娠合并贫血的妇女，当Hb<60/L时，最佳的治疗方式是( )

• A.口服速力菲
• B.肌注叶酸
• C.补充富含铁剂食物
• D.给予多次少量输血

关于妇科肿瘤化疗的不良反应，下列描述正确的是( )

• A.白细胞常在用药后2~3天开始下降，停药后维持8~9天开始回升
• B.口腔溃疡多发生在用药后7~10天，停药后2~3天自愈
• C.甲氨蝶呤可引起皮肤炎性反应，严重时可导致剥脱性皮炎
• D.腹泻超过6次/日时，应及时通知医生停药

第二产程宫缩间歇时，胎头不再回缩，称为胎头( )

• A.仰伸
• B.衔接
• C.拨露
• D.着冠

滴虫性阴道炎的直接传播途径是( )

• A.性交
• B.衣物
• C.游泳池
• D.妇科检查器具

确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌最可靠的方法是( )

• A.子宫颈刮片细胞学检查
• B.阴道镜检查
• C.宫颈活体组织检查
• D.碘实验

关于胎儿窘迫的临床表现，下列描述正确的是( )

• A.胎心监护表现为轻度可变减速
• B.羊水浅绿色提示胎儿急性缺氧
• C.胎儿缺氧早期表现为胎动次数减少
• D.胎儿窘迫最明显的临床征象是胎心率异常

子宫内膜癌最突出的症状是( )

• A.子宫增大
• B.子宫出血
• C.分泌物异常
• D.疼痛

按卵巢功能发生障碍的时期，临床上将功能失调性子宫出血分为( )

• A.原发性和继发性
• B.无排卵性和有排卵性
• C.绝对性和相对性
• D.生理性和病理性

某孕妇骨盆外测量出口横径为8cm，为判断能否经阴道分娩，需进一步测量( )

• A.骶耻内径
• B.耻骨弓角度
• C.髂棘间径
• D.出口后矢状径

王女士，行会阴切开缝合术后第2天，会阴切口水肿严重，护士可采用湿热敷的药物是( )

• A.50%硫酸镁
• B.75%硫酸镁
• C.50%酒精
• D.75%酒精

卵巢癌切除肠道转移灶时需胃肠减压，下列护理措施正确的是( )

• A.为了保证减压通畅，每4小时用生理盐水通胃管一次
• B.观察胃液的性质和量，有出血时及时通知医生
• C.保持胃管间断减压，每次减压保持通畅
• D.减压期间可以适当进食进水

关于晚期产后出血，下列描述正确的是( )

• A.滋养细胞疾病可引起晚期产后出血
• B.胎膜残留引起的出血，多数发生在产后5~6天
• C.分娩后12小时阴道发生大量出血称晚期产后出血
• D.胎盘附着面复旧不全引起的出血，多数发生在产后20余日

静脉化疗时如果出现药物外渗，下列处理正确的是( )

• A.马上停止药物输入
• B.局部可待自然恢复
• C.外渗48小时内局部冷敷
• D.外渗24小时内局部热敷

正常产褥期胎盘附着处的子宫内膜基本完成修复需要的时间是( )

• A.2周
• B.4周
• C.6周
• D.8周

某女，妊娠9周，个人申请终止妊娠，最适宜采用的方法是( )

• A.引产术
• B.吸宫术
• C.钳刮术
• D.药物流产