内科学基础诊断学（体格检查）模拟试卷2
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右下叶肺不张体征包括：
- A．右侧胸廓饱满
- B．右下呼吸音消失
- C．右下语颤增强
- D．右侧肺下界升高
- E．气管向右侧移位
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符合二尖瓣狭窄杂音听诊的特点有：
- A．心尖部舒张中、晚期隆隆样杂音
- B．杂音为递增型，左侧卧位或运动后明显
- C．音调低，常伴有舒张期震颤
- D．杂音较局限
- E．可伴有第一心音亢进，或二尖瓣开瓣音
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检查移动性浊音的正确手法有：
- A．患者仰卧位时，腹中部呈鼓音，两侧浊音
- B．左侧卧位后，左侧腹叩呈鼓音，右侧浊音
- C．右侧卧位后，右侧腹叩呈浊音，左侧鼓音
- D．常常采用固定体位
- E．常常采用多次变换体位反复叩诊
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符合器质性心脏病的体征有：
- A．抬举性心尖搏动
- B．心前区触及震颤
- C．心尖部听到舒张期杂音
- D．心尖部听到2／6级收缩期杂音
- E．胸骨左缘2肋间第二心音分裂
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舒张早期奔马律的临床意义是：
- A．反映左室功能低下
- B．反映左室舒张期受累负荷过重
- C． 反映左室充盈压明显降低
- D．反映左房压和肺毛细血管楔嵌压升高
- E．心脏指数和左室射血分数增加
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单侧肺发生代偿性肺泡呼吸音增强见于：
- A．胸腔积液
- B．气胸
- C．支气道阻塞
- D．单侧膈肌瘫痪
- E．肺癌
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淤斑
- A.皮下出血直径＜2 MM
- B.皮下出血直径3-5 MM
- C.皮下出血直径＞5 MM
- D.片状出血伴有皮肤显著隆起
- E.片状出血伴有皮下握雪音 上述为皮下出血的几种检查所见，请写出相对应的体征名称
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紫癜（ ）。
- A.皮下出血直径＜2 MM
- B.皮下出血直径3-5 MM
- C.皮下出血直径＞5 MM
- D.片状出血伴有皮肤显著隆起
- E.片状出血伴有皮下握雪音
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适于大量腹腔积液时检查肝、脾
- A.深部滑行触诊
- B.深压触诊
- C.双手触诊
- D.冲击触诊
- E.浅部触诊 上述检查法适于下列哪项检查
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深部滑行触诊
- A.胃肠病变
- B.肝.脾
- C.阑尾压痛点
- D.大量腹腔积液时肝.脾触诊
- E.关节 关于触诊法
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适于检查腹腔包块
- A.深部滑行触诊
- B.深压触诊
- C.双手触诊
- D.冲击触诊
- E.浅部触诊 上述检查法适于下列哪项检查
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甲乙线(脾第一测量线)是
- A.左锁中线与左肋弓缘交点至脾下缘的距离
- B.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离
- C.脾右缘与前正中线的距离
- D.脾大超过前正中线
- E.脾大未超过前正中线 关于脾测量
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浅部触诊法
- A.胃肠病变
- B.肝.脾
- C.阑尾压痛点
- D.大量腹腔积液时肝.脾触诊
- E.关节 关于触诊法
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右髂前上棘与脐连线中外1／3处
- A.麦克伯尼点
- B.季肋点
- C.肋脊点
- D.胆囊压病点
- E.中输尿乍 关于压痛点
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脊柱与第12肋交点
- A.麦克伯尼点
- B.季肋点
- C.肋脊点
- D.胆囊压病点
- E.中输尿乍 关于压痛点
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甲丙线(脾第二测量线)是
- A.左锁中线与左肋弓缘交点至脾下缘的距离
- B.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离
- C.脾右缘与前正中线的距离
- D.脾大超过前正中线
- E.脾大未超过前正中线 关于脾测量
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深部滑行触诊
- A.胃肠病变
- B.肝.脾
- C.阑尾压痛点
- D.大量腹腔积液时肝.脾触诊
- E.关节 关于触诊法
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浅部触诊法
- A.胃肠病变
- B.肝.脾
- C.阑尾压痛点
- D.大量腹腔积液时肝.脾触诊
- E.关节 关于触诊法
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冲击触诊
- A.胃肠病变
- B.肝.脾
- C.阑尾压痛点
- D.大量腹腔积液时肝.脾触诊
- E.关节 关于触诊法
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双手触诊
- A.胃肠病变
- B.肝.脾
- C.阑尾压痛点
- D.大量腹腔积液时肝.脾触诊
- E.关节 关于触诊法
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深压触诊 ( )。
- A.胃肠病变
- B.肝.脾
- C.阑尾压痛点
- D.大量腹腔积液时肝.脾触诊
- E.关节 关于触诊法
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幽门梗阻
- A.肠鸣音亢进
- B.搔弹音改变阳性
- C.移动性浊音阳性
- D.振水音阳性
- E.摩擦音阳性 下列情况可出现哪些阳性体征
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微量腹腔积液
- A.肠鸣音亢进
- B.搔弹音改变阳性
- C.移动性浊音阳性
- D.振水音阳性
- E.摩擦音阳性 下列情况可出现哪些阳性体征
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游离腹腔积液1 000 mL以上时
- A.肠鸣音亢进
- B.搔弹音改变阳性
- C.移动性浊音阳性
- D.振水音阳性
- E.摩擦音阳性 下列情况可出现哪些阳性体征
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关于直肠指诊错误的是
- A．对诊断前列腺、精囊病变有意义
- B．可采取肘膝位，左侧卧位，仰卧位
- C．先检查肛门括约肌紧张度
- D．剧烈触痛提示有感染
- E．触及包块即为直肠癌
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腹膜刺激征的发生机制为
- A．壁层腹膜受到刺激
- B．内脏神经受到刺激
- C．壁层和脏层腹膜刺激
- D．胃肠道痉挛
- E．腹膜外血管收缩
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不会导致肺下界移动度减弱的疾病是
- A．肺组织弹性减弱
- B．肺组织萎缩
- C．肺组织炎症
- D．膈下脓肿
- E．肺水肿
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浅反射不包括哪一项
- A．腹壁反射
- B．提睾反射
- C．跖反射
- D．角膜反射
- E．桡反射
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浅感觉检查不包括
- A．皮肤的温度觉
- B．皮肤的触觉
- C．黏膜的触觉
- D．皮肤的痛觉
- E．关节觉
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大量腹腔积液的体征不包括
- A．蛙腹
- B．液波震颤
- C．振水音
- D．移动性浊音
- E．脐疝
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女性，54岁。因发现心动过缓20天来院门诊。查体：心界不大，心率42次／min，律齐，有时可闻及s1极响，似大炮音，最可能的诊断是
- A．心房颤动
- B．心房扑动
- C．窦性心动过缓
- D．1度房室传导阻滞
- E．Ⅲ度房室传导阻滞
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女性，40岁。咳嗽、气短1个月，伴午后发热、盗汗，右侧胸痛。查体：气管左移，右侧胸廓饱满，叩诊实音。最可能出现下列哪项体征（ ）。
- A.右侧呼吸音减弱
- B.右侧触觉语颤增强
- C.右侧可听到支气管呼吸音
- D.右侧呼吸音消失
- E.右侧可听到支气管肺泡呼吸音
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男性，50岁。肝硬化病史10年，以大量腹腔积液3个月来诊。肝、脾触诊应采用哪种方法
- A．单手触诊法
- B．双手触诊法
- C．滑动触诊法
- D．钩指触诊法
- E．冲击触诊法
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关于心脏各种震颤的描述，错误的是
- A．主动脉瓣狭窄——胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
- B．二尖瓣狭窄——心尖部舒张期震颤
- C．室间隔缺损——胸骨左缘第3~4肋间震颤
- D．动脉导管未闭——胸骨左缘第2肋间及其附近连续性震颤
- E．肺动脉瓣狭窄——胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
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肺气肿患者的听诊特点是
- A．肺泡呼吸音减弱，伴呼气延长
- B．于哕音
- C．水泡音
- D．哮喘音
- E．于湿哕音
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男性，40岁，曾做胃镜诊断为十二指肠球部溃疡。3 h前出现上腹痛，向背部放散，服用抗酸剂无效，叩诊肝浊音界消失，该患者可能是
- A．十二指肠球部溃疡活动期
- B．十二指肠球部溃疡合并胃炎
- C．十二指肠球部溃疡恶变
- D．十二指肠球部溃疡伴穿孔
- E．发生急性胰腺炎
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在下述哪一种情况下，心交感神经的活动会减弱
- A．动脉血压降低时
- B．肌肉运动时
- C．血容量减少时
- D．情绪兴奋时
- E．由直立变为平卧时
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肺泡呼吸音减弱或消失可见于
- A．剧烈运动
- B．贫血
- C．气管狭窄
- D．酸中毒
- E．高热
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关于冠脉血流量的叙述，哪一项是错误的
- A．在心室收缩期少．舒张期多
- B．占心排血量的4％-5％
- C．动脉舒张压升高，冠脉血流量增多
- D．在心肌缺氧时减少
- E．血管紧张素Ⅱ能使冠脉血流量减少
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肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是
- A．两者的升压效应相同
- B．两者引起的心率变化相同
- C．在完整机体中，肾上腺素使心脏活动加强，全身血液重新分配
- D．肾上腺素使胃肠道微动脉舒张
- E．在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快
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关于微循环直捷通路的叙述，哪一项是错误的
- A．经常处于开放状态
- B．血流速度较快
- C．主要功能不是进行物质交换
- D．主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而进入静脉
- E．在皮肤中较多见
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维持心血管活动的基本中枢位于( )。
- A.大脑
- B.下丘脑
- C.中脑和脑桥
- D.延髓
- E.脊髓中间外侧柱
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生成组织液的有效滤过压等于
- A．(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)一(组织液胶体渗透压+组织液静水压)
- B．(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)一(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
- C．(毛细血管血压+组织液静水压)一(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)
- D．(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)一毛细血管血压
- E．血浆胶体渗透压一(毛细血管血压+组织液静水压)
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中心静脉压的正常值为
- A．4~12 kPa
- B．0．4~12 kPa
- C．0．4~1．2 kPa
- D．1．2～4．0 kPa
- E．0～0．4 kPa
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主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉
- A．口径大
- B．管壁厚
- C．管壁有可扩张性和弹性
- D．血流速度快
- E．对血流的摩擦阻力小
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房室延搁的生理意义是
- A．使心室肌不会产生完全强直收缩
- B．增强心肌收缩力
- C．使心室有效不应期延长
- D．使心房、心室不会同时收缩
- E．使心室肌动作电位幅度增加
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关于人体内的多数血管的神经支配，哪一项是正确的
- A．只接受交感舒血管神经纤维的单一支配
- B．只接受交感缩血管神经纤维的单一支配
- C．既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配
- D．接受副交感舒血管神经支配
- E．接受血管活性肠肽神经元的支配
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关于心室肌细胞动作电位离子基础的叙述，哪一项是错误的
- A．0期主要是Na+内流
- B．1期主要是Cl-内流
- C．2期主要是Ca2+内流与K+外流
- D．3期主要是K+外流
- E．1期主要是K+外流
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心室肌有效不应期的长、短主要取决于
- A．动作电位0期除极化的速度
- B．动作电位2期的长短
- C．阈电位水平的高低
- D．动作电位3期的长短
- E．钠-钾泵功能
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心肌的等长调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能
- A．心肌初长度
- B．肌小节的初长度
- C．横桥联结的数目
- D．心肌收缩能力
- E．心室舒张末期容积
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在心室等容舒张期时
- A．房内压＞室内压＞主动脉压
- B．房内压＜室内压＞主动脉压
- C．房内压=室内压＞主动脉压
- D．房内压＜室内压＜主动脉压
- E．房内压＞室内压＜主动脉压
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心脏的潜在起搏点有
- A．窦房结
- B．心房肌
- C．结区
- D．心室肌
- E．浦肯野纤维
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心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果
- A．Na+内流，Cl-外流
- B．Na+内流，K+外流
- C．Na+内流，Cl-内流
- D．Ca+内流，K+外流
- E．K+内流，Ca+外流
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关于窦房结细胞生物电活动特点的描述，不正确的是( )。
- A.没有稳定的静息电位
- B.0期除极化由Ca2+内流形成
- C.没有明显的复极化l期
- D.有明显的平台期
- E.4期自动除极化主要由K+外流进行性减少所致
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心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示
- A．收缩末期容积或压力
- B．舒张末期容积或压力
- C．等容收缩期容积或压力
- D．等容舒张期容积或压力
- E．舒张末期动脉压
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第一心音的产生主要是由于
- A．半月瓣关闭
- B．半月瓣开放
- C．房室瓣开放
- D．房室瓣关闭
- E．主动脉瓣和肺动脉瓣关闭
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心排血量是指
- A．每分钟由一侧心房射出的血量
- B．每分钟由一侧心室射出的血量
- C．每分钟由左、右心室射出的血量之和
- D．一次心跳一侧心室射出的血量
- E．一次心跳两侧心室同时射出的血量
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房室瓣开放见于
- A．等容收缩期末
- B．心室收缩期初
- C．等容舒张期初
- D．等容收缩期初
- E．等容舒张期末
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心房收缩挤入心室的血液量占心室总充盈量的
- A．0.05
- B．5％~10％
- C．10％~30％
- D．0.5
- E．0.8
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女性，38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征具有诊断意义
- A．心尖区Ⅲ级收缩期杂音，向腋下传导
- B．胸骨右缘第4肋问收缩期杂音
- C．胸骨左缘第2肋间Graham Steel杂音
- D．心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
- E．心尖区隆隆样舒张早期杂音
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心动周期中，占时间最长的是
- A．心房收缩期
- B．等容收缩期
- C．射血期
- D．等容舒张期
- E．充盈期