2012年考研《西医综合》真题

典型性先天性髖脱位的主要发病因素有：

用于确诊是否半月板损伤的检查方法有：

急性化脓性阑尾炎、行麦氏切口阑尾切除术。下列描述正确的是：

能达到灭菌效果的制剂包括：

关于乳癌的描述，下列各项中正确的有：

关于闭式胸膜腔引流术的叙述中正确的有：

符合浸润性突眼体征的有：

下列支持急性肾小管坏死的尿液检查结果有：

外周血中全细胞减少可见于：

继发型肺结核的好发部位有：

下列属于慢性胃炎发病原因的有：

结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤细胞特点有：

临床可出现奇脉的疾病有：

在动脉粥样硬化的早期病变中，有大量的泡沫细胞存在，这些细胞的来源有：

在大肠癌发生中，常见失活的抑癌基因有：

下列选项中符合肉芽组织特征的有：

除了贫血性梗死形成所需条件外，出血性梗死的形成还需要的条件是：

在微小病变型肾小球肾炎中，肾小管容易形成的变性有：

成熟红细胞糖酵解的生物学意义有：

下列关于维生素D 的叙述，正确的有：

逆转录酶的生物学意义有：

蛋白质多肽链生物合成后的加工过程有：

下列关于LDL 的叙述，正确的有：

属于酶化学修饰调节的反应有：

脊髓休克过后脊髓反射恢复的特征是：

下列激素中，没有明确靶腺的激素是：

决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素有：

关于肺牵张反射的叙述，正确的是：

乙酰胆对心肌生物电活动的作用是：

离子通过细胞膜的扩散量取决于：

此病较少类及的部位是：

（118‐120 题共用题干）

男性，18 岁。近一年反复腰部疼痛，活动受限。近两月来，又出现双髖疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。X 线检查显示：双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛躁，髖关节间隙变窄。

118.该患者最有可能的诊断是：

下列检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是：

（116‐117 题共用题干）

男性，35 岁，肛周持续性剧烈疼痛2 天，局部有肿物突出，无便血。查体：肛周1.0cm，直径的肿物，呈暗紫色，表面光滑，水肿，质硬有触痛。

116.该患者最可能的诊断是：

对该患者正确的处理方法是：

为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：

该患者手术探查的顺序是：

（113‐115 题共用题干）

男性，24 岁。背重物时突然晕倒2 小时入院，查体：P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，场鸣音消失，左下胸有皮肤淤斑痕迹。1 周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2 天。

113.为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：

（111‐112 题共用题干）

男性，35 岁，骑自行车与汽车相撞后1 小时来诊，查体：P110 次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，左上腹压痛，肌紧张，移动性浊音阳性。

111.该患者最可能的诊断是：

112.为明确诊断，首选的辅助检查是：

下列对该患者治疗不恰当的药物是

为进一步明确病情，首选的检查是：

该患者治疗的最佳方案是：

（108‐110 题共用题干） 男性，30 岁，2 个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多，1 周前因劳累感乏力症状明显加重，伴下肢无力，行走困难，来院检查发现血压增高。既往体健，无烟酒嗜好，无高血压病家族史。查体：BP160/90mmHg，心肺腹均未见阳性体征，尿常规：比重1.011，蛋白（±）。心电图可见高U 波。108.该患者最可能的诊断是：

其可能的染色体异常是：

（105‐107 题共用题干）女性，45 岁。两侧颈部淋巴结无痛肿大1 个月，无原因发热3天入院，既往体健。查体：T38.5℃，双颈部各触及2 个肿大淋巴结，最大者为2.5×1.5cm大小，左腹股沟可触及1 个1.5×1cm 大小淋巴结，均活动无压痛，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。化验Hb115g/L，WBC8.2×10^9/L，PLt149×10^9/L，颈部淋巴结活检病理弥漫性小‐中等大小细胞浸润，细胞免疫表型：CD5（+），CD20（+），CyclinD1（+）

105，该患者的诊断是：

该患者目前不适宜选用的治疗药物是：

（102‐104 题共用题干）男性，45 岁。间断全身轻度水肿5 年，加重伴视物模糊1 天入院。测血压180/135mmHg，化验尿蛋白（++），尿沉渣镜检RBC8‐10 个/HP，24 小时尿蛋白定量1.3g，血Cr337umol/L。

102，该患者首选的治疗措施是：

病情稳定后，为明确诊断，最重要的检查是：

该患者入院时最不宜选用的治疗是：

为明确诊断，最有价值的检查是：

经治疗病情不缓解，病人出现嗜睡，意识模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的最主要的措施是：

（99‐101 题共用题干）男性，46 岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24 小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T37.8℃，P106 次/分，BP90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛，局部反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1‐2 次/分，下肢无水肿。

99.最可能的诊断是：

下列处理措施中，不恰当的是：

（96‐98 题共用题干）男性，35 岁。支气管哮喘30 年，再发咳嗽伴喘息3 天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1 天来喘息加重。查体：R32 次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126 次/分，有奇脉。

96.应首选的辅助检查是：

该患者心律不整最可能的类型是：

为明确诊断，最有价值的检查是：

（93‐95 题共用题干）男性，56 岁。3 年来进行性加重劳累后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88 次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110 次/分，心律不整，心音强弱不等，P2>A2，心尖部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（+），下肢水肿（++）。

93.该患者最可能的诊断是：

该患者胸痛的类型属于：

（91‐92 题共用题干）女性，55 岁。2 个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30 分钟以上，坐起后症状可有减轻，偶在饱餐后1 小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠心病史。

91.该患者发作性胸痛最可能的病因是：

钩椎关节（Luschka 关节）所在部位是：

患儿2 岁，某母在牵位患儿双手做游戏时，患儿突然大哭，诉上肢疼痛，其左上肢屈曲，不肯用该手取物。患儿最有可能的是诊断是：

某篮球运动员，在起跳抢球时与对方球员相撞，即感左髂部疼痛，下肢活动受限。X线显示右髂前上棘撕脱骨折。其骨折成因为：

女性，47 岁。疑胆管结石行ERCP 检查，4 小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：T37.8 摄氏度，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是：

胃大部切除术后，碱性反流性胃炎通常发生的时间是

恶性程度较高的胃癌可以跳跃式淋巴结转移，其中最常见的转移是：

并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于：

男性，45 岁，横结肠癌约4×4cm 大小，已累计浆膜层，CT 检查左肝外叶亦有3cm 大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应首选：

腹部外伤中最容易受损的器官是：

下列措施中，属于癌症二级预防的是：

下列属于清洁伤口的是：

大肠癌的好发部位是：

革兰阴性杆菌败血症的临床特点是：

应用改变病情抗风湿药治疗类风湿关节炎时，一般首选的药物是：

下列与感染相关的风湿病是：

女性，38 岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是：

在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，最关键的措施是：

甲亢危象的处理中，不恰当的是：

女性，25 岁，头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为“缺铁性贫血”，当时化验Hb78g/L，RBC3.5×10^12/L，网织红细胞1.5%，门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g，3 次/日，1 周后门诊复查Hb 和RBC 未上升，网织红细胞4%，该患者Hb 和RBC 未上升的最可能原因是：

下列属于抗纤溶药物的是：

女性，35 岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2 天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健，化验血WBC14.5×10^9/L，尿蛋白（+）,尿沉渣镜检RBC20‐30/HP，WBC 满视野/HP。该患者最可能的诊断是：

男性，58 岁，黑便3 天，呕血1 天伴头晕，心悸被送入急诊室，既往有“慢性胃病史”，无肝病史，查体：T36.6℃，P96 次/分，BP108/70mmHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常、腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验Hb85g/L，WBC4.0×10^9/L，Plt122×10^9/L，此时最重要的处理原则是：

IgA 肾病最常见的临床表现是：

急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是：

正在用PPI 治疗的溃疡病患者，用下列方法检查幽门螺杆菌（Hp）感染时，最不易出现假阴性的是：

支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括：

女性，26 岁，近1 周出现右侧胸痛，呼吸困难伴发热，查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻，但抽液1200ml 时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰，最可能的原因是：

女性，22 岁，3 天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛。呈针刺样，体力

下降。3 周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37.2℃，P120 次/分，R18 次/分。

BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺1 度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，

心率120 次/分，，心率整，S1 低钝，可闻及奔马津，P2>A2，肝未及，下肢不肿。该患

者最可能的诊断是：

评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是：

关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的是：

男性，48 岁，因偶发心悸，24 小时动态心电图检查发现，平均心率62 次/分，房性期前收缩58 次/24 小时，ST 段无异常，应采取的最佳处理是：

临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是：

下列呼吸类型与疾病的关系，正确的是：

下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛的是：

甲状腺癌中，一般只从血行转移的是

子宫平滑肌瘤与子宫平滑肌肉瘤镜下的主要鉴别点是

伤寒溃疡的形态取决于

双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤主要为

肝细胞性肝癌最常见的转移部位为

在下列肿瘤标志物中，属于癌胚抗原的是

在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是

下列原癌基因中，其表达产物与乳腺癌预后明确相关的是

在假膜性炎症中，最具有特征性的渗出物是

肿瘤的抑制性是指

透明血栓主要发生的组织部位是

肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是

下列骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是：

在下列坏死中有特征性钙灶形成的是

下列关于PTEN 的叙述正确的是

在下列病变中脂褐素主要出现在

虎斑心的组织学改变是

可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是

与7 次跨膜结构受体偶联的蛋白质是

参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是

 基因表达的细胞特异性是指

RNA 聚合酶II 所识别的DNA 结构是

真核生物DNA 复制的主要酶是

下列反应中属于酶化学修饰的是

氨的运输所涉及的机制是：

谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是

2，4 一二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的机制是：

可以作为合成前列腺素原料的物质是：

竞争性抑制时，酶促反应表现km 值的变化是：

属于肝已糖激酶的同工酶类型是：

具有左手螺旋的DNA 结构是：

下列结构中，属于蛋白质模体结构的是：

维持妊娠黄体功能的主要激素是：

睾酮的化学本质是：

副交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是：

以IP 底3 和DG 作为第二信使的激素是：

下列关于甲状腺激素生理作用的叙述，错误的是：

传导快痛的外周神经纤维主要是

肌梭的传入冲动增加时，产生的生理效应是

老视发生的主要原因是

防水循环障碍关于耳蜗声波平率分析的行波学说，错误的叙述是

在近球小管中滤出的HCO3‐被重吸收的主要形式是

大量出汗时尿量减少的最主要原因是

关于Hb 和Q2 结合的叙述，错误的是

唾液中除含有唾液淀粉酶外，还有的酶是

在下列选项中，胃所具有的运动形式是

影响收缩压最主要的因素是

假设肺通气量为7000ml/min，呼吸频率为20 次/分，无效腔容量为100ml，每分心输出量为5000ml 时，其通气/血量比值为

Rh 血型的主要抗体是

生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是

衡量心肌自律性高低的主要指标是

血凝块回缩的原因是

血管外破坏红细胞的主要场所是

微终板电位产生的原因是

与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是

人体的NH3 通过细胞膜的方式是