法医职称考试模拟测试题一
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该案例是否构成医疗事故?分析其原因。
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2015年5月31日零时许,郭女士(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲李某带到××省儿童医院就诊,由门诊主治医师孙××接诊,诊断为“肠虫症”,于零时45分收住内科三病区,医嘱:5%颠茄合剂100ml,4.8%新诺明合剂100ml,VITC及APC片等,将处方给李某外甥去药房取药,药房护士告知其服药方法。早7时许,孙×共医师查房时,见郭女士仍喊肚子疼,又见其服药不多,即嘱其“多喝点”后离去,李某遵医嘱加大服药量。早班护士发现夜班医师医嘱未补处方,即让实习医师补了一个处方,而下午又一护士将处方交与李某取药,下午3时李某去药房取药,取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药,李某即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭女士服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳孔约6mm大小,光反应迟钝,下午9时50分出现呼吸暂停,昏迷。6月1日晨5时50分测体温38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于6月2日神志转清,但双肺出现水泡音,6月4日右侧肢体软瘫,6月5日下午面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。6月7日病情恶化,呼吸困难加重,肺部×音增多,经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中,于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿,(6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿)。2015年6月28日,该省公安厅9处对郭女士尸体进行了解剖检验,解剖中发现:距回音部132cm处的回肠有一长9cm,周径13cm的,壁上有手术缝线的憩室,憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色,质地变实,浮扬试验阴性,支气管分支处有淡红色泡沫状液体,肺切面边缘外翻。组织学检查,肺包膜不增厚,大部分肺泡间隔增宽,有单核,中性白细胞浸润,肺泡腔内有大量白细胞浸润,并有嗜伊红液体渗出,部分肺泡有透明膜形成,部分支气管分支粘膜上皮脱落,管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。分析郭女士死亡原因。
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吴某的真实死亡原因是什么?
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吴某酒后看电影,中途退场掀门帘时误碰了一下坐在门旁的便衣治安民警周某,周当即将吴带至值班室讯问并与民警丛某对吴动了手脚,吴面部多处青紫、鼻孔流血。吴边声辩边抵抗,此时丛却突然倒地死亡。吴以打死民警罪名被捕入狱。法医与医专教师解剖丛的尸体,未见外伤、内伤,结合案情,认定为心脏迷走神经抑制性死亡。吴某可能的死亡原因?
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宫外孕指受精卵在子宫腔以外着床发育。( )
- 正确
- 错误
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为明确吴某的死亡原因,需要做的工作?
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青霉素皮试是将青霉素规定的稀释液注射在手腕部的皮下。( )
- 正确
- 错误
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电流通过皮肤产生热能,在皮肤局部造成特殊的损伤称为电流斑。( )
- 正确
- 错误
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尸蜡和蜡质化学成分类似,由饱和脂肪酸等构成。( )
- 正确
- 错误
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创系指皮肤真皮层破裂的损伤。( )
- 正确
- 错误
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窒息时,肺胸膜、心外膜和胸腺被膜点状出血称为塔雕氏斑。( )
- 正确
- 错误
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辅助死因多指引起体内潜在疾病发作而致死的损伤或情况。( )
- 正确
- 错误
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心跳呼吸停止,意味着机体死亡。( )
- 正确
- 错误
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挤压伤的主要死亡原因( )
- A.胸腹腔主要脏器功能障碍
- B.内脏破裂大出血
- C.反射性抑制或阻碍呼吸功能
- D.大面积的软组织挫伤
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临床医师可以受人民政府或公安、司法机关委托而担任检验、鉴定刑事或民事案件工作。( )
- 正确
- 错误
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急死或突然死亡,有自杀或他杀嫌疑者,应当进行法医学解剖。( )
- 正确
- 错误
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下列哪些特征符合圆形锤面伤( )
- A.皮下组织丰满处的出血稍小于锤面直径
- B.皮下组织丰满处的出血稍大于锤面直径
- C.骨质衬垫处的出血稍小于锤面直径
- D.骨质衬垫处的出血稍大于锤面直径
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下列哪些头面部损伤是斧背直击所致( )
- A.弧形部位的类圆形表皮剥脱、皮下出血
- B.平坦处类长方形的皮下出血
- C.平坦处窄条形挫裂创
- D.平坦处直线和瓣状挫裂创
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圆形棍棒伤的特点( )
- A.创缘双侧有典型的“镶边状”挫伤带
- B.创缘内侧有条片状挫伤带
- C.皮下出血与凶器宽度一致
- D.皮下出血小于凶器直径
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棍棒打击人体可形成( )
- A.中空性皮下出血
- B.条状挫裂创
- C.内脏碎裂
- D.颅骨的线状或舟状骨折
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锐器创的特点( )
- A.创壁光滑
- B.创缘整齐
- C.创腔有组织间桥
- D.创底平坦
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外伤性蛛网膜下腔出血的形成是( )
- A.大脑皮质静脉破裂
- B.软脑膜挫伤
- C.血管异常
- D.脑底动脉瘤破裂
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内脏破裂常见的情况( )
- A.拳击脚踢
- B.锐器穿刺
- C.高空坠落
- D.交通事故
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皮下出血的特点( )
- A.可发生在任何受损部位
- B.范围局限、边界较清
- C.颜色较浅呈淡紫红色
- D.表面无异常
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挫伤的法医学意义( )
- A.可证明外力作用
- B.可推断致伤物的种类
- C.可判明生前伤
- D.可认定致伤物
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压迫性窒息死系指( )。
- A.缢死
- B.捂死
- C.噎死
- D.逆呕吐
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阻塞性窒息死系指( )。
- A.勒死
- B.活埋
- C.捂死
- D.扼死
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两米远距离霰弹射击时射入口特点( )。
- A.创口呈不规则状
- B.创口呈圆形
- C.创口呈星芒状
- D.创口呈类圆形
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近距离射击射入口的特点( )。
- A.创口呈星盲状
- B.创口呈不规则形
- C.创口周围呈樱红色环状改变
- D.创口周围有烟晕及火药颗粒
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判断生前伤与死后伤的依据( )。
- A.超生反应
- B.生活反应
- C.损伤的部位
- D.损伤的轻重程度
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刺剪创的特点( )。
- A.创口呈大小一致、距离相等两两相对的瓜子形
- B.创口呈“S”状
- C.创口呈两个略错位的半圆形
- D.创口呈条状或“V”字形
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下列哪些特点符合自杀切创( )。
- A.单个致命伤,常裸露局部身体
- B.单个致命伤,常伤及衣服
- C.多个致命伤,可有毁容伤口
- D.多个伤口,哆开不明显
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他杀切创部位的特点( )。
- A.自己的手能触及的部位
- B.身体的任何部位
- C.身体易受伤的部位
- D.第二性征及关节部位
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对推断斧背伤具有特殊意义的是( )。
- A.斧背的打击方向
- B.斧背的新旧程度、有无缺损
- C.斧的种类
- D.斧的大小规格
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切创的特征有( )。
- A.创缘常伴皮下出血。
- B.创壁光滑,有时可见瓣状创。
- C.创腔呈囊状
- D.创壁常见组织间桥
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下列哪些描述不符合切创特征( )。
- A.创口长度超过接触刃口的长度
- B.创口长度不超过接触刃口的长度
- C.创底多短于创口
- D.创的深度多从角向中心逐渐加深
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木质棍棒伤的特点( )。
- A.皮下出血界限清
- B.创缘整齐
- C.创腔少见组织间桥
- D.粉碎性骨折碎片少而大
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钝器创的特点( )。
- A.创缘整齐
- B.创壁有压扁的毛发
- C.创腔无组织间桥
- D.创底平坦
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圆柱形棍棒打击头部,不易形成( )。
- A.颅骨线状骨折
- B.颅骨粉碎性骨折
- C.颅骨凹陷性骨折
- D.颅骨孔状骨折
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造成颅底纵行骨折的外力来自( )。
- A.额枕方向
- B.两颞方向
- C.头顶方向
- D.脊柱方向
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发生在颅骨与硬脑膜之间的血肿称为( )。
- A.硬膜外血肿
- B.硬膜内血肿
- C.蛛网膜下腔出血
- D.脑内血肿
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下列有关挫裂创叙述错误的是( )。
- A.常伴有表皮剥脱、皮下出血
- B.创壁光滑、整齐
- C.创腔常见组织间桥
- D.常伴有骨折
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挫伤的形成是由于( )。
- A.致伤物坚硬
- B.致伤物不太坚硬
- C.致伤物作用面较窄
- D.软组织较薄
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冻死尸体的血液中保持较高的___,有助于低温死亡的诊断,___是冻死的较特殊征象,是法医学鉴定冻死的主要依据之一。
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皮下出血的颜色变化为( )。
- A.1-3日呈绿色
- B.3-6日变为黄色
- C.6-9日转为青红色
- D.经过一段时间,可同时见到紫红、绿、黄等颜色
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下列关于表皮剥脱的描述错误的是( )。
- A.多发生在钝器打击、坠落、交通事故等情况
- B.剥脱处呈点、片状,露出湿润的真皮
- C.剥脱处亦可形成皮革样化
- D.剥脱处皮屑翻卷的方向与作用力方向相背
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电流损伤中,接触铜导体皮肤呈___或___色,接触铁导体呈___色;接触铝导体呈___色。
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毒物检材的收集:实体器官如脑、肝取___,双侧性器官如肾、肺取___;骨骼、肌肉取___,血液取___,尿、胆汁取___,胃肠内容取___。
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法医学的分支学科包括___、___、___、___、___、___。
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烧死者尸检可血液呈___色或___色。
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临床法医学检查和鉴定的三性原则___、___、___。
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尸体现象中最早出现的是___。
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法医学工作内容包括___、___、___、___、___。
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个人识别的意义在于为侦查提供___,为审判提供___。
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种属鉴定常用方法有___和___。