助听器验配师选择题1(三级)
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不同的测试仪参数设置可能略有差异,下列选项中,关于常见的参数设置叙述,正确的是()。
- A.TEOAE刺激声是短声,脉宽80μs
- B.TEOAE选用快速筛查程序
- C.DPOAE初始纯音f1/f2=1.23
- D.DPOAE频率范围0.8~8kHzETEOA
- E.声强通常为80dBSPL左右
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关羽AABR测试仪具备的特点叙述正确的是()。
- A.电极链接困难
- B.测试程序迅速,操作简便易行
- C.携带和安装简便
- D.完全由测试仪得出测试结论
- E.敏感性和特异性高
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为了最大限度地减少噪声的影响,在记录耳声发射时,其要求主要有()。
- A.控制环境噪声
- B.排除电、声干扰
- C.防止摩擦噪声
- D.正确摆放探头
- E.受试者状态
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影响ABR反应波测试结果的因素中,受试者方面包括()。
- A.年龄因素
- B.性别因素
- C.受试者状态
- D.受试者职业
- E.受试者经济状况
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关于ABR结果在耳神经学方面的应用中,下列叙述正确的是()。
- A.反应波,尤其是波I、波III、波IV是否存在或消失,波幅是否有明显改变。多发性硬化症的ABR结果表现为波V幅度低于波I,波III或波V消失。脑白质营养不良可为只出现波I
- B.各反应波的潜伏期是否有明显延长
- C.峰间期的改变,特别是波I~波V、波I~波III、波III~波V的峰间期是否明显延长
- D.两耳波I~波V峰间期的对比,如果两侧都记录出波I、波V,而且峰间期相差大于0.5ms即异常。当病人纯音检测正常而ABR检测潜伏期或波间期明显延长,可能有听神经瘤或者脑桥小脑角肿瘤
- E.ABR用语耳神经学方面诊断,要求有丰富的临床医学经验,当发现有些特殊的ABR结果不易解释时,最好建议病人去医院就诊
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关于听神经病的共同特点,下列叙述中,正确的是()。
- A.鼓室图A型,镫骨肌反射消失
- B.纯音听阈呈轻度、中度听力损失,以低频为主,并呈现明显的个体差异
- C.听性脑干反应引不出反应或仅能引出潜伏期延长、波幅很低的波IV或波I
- D.影像学检查多无异常,有少数病例报告有内听道狭窄
- E.单耳听力下降,言语识别率常不成比例地低于纯音听阈
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关羽婴幼儿听神经病发病的叙述,说法正确的有()。
- A.关于婴幼儿听神经病的发病,国外学者报告在婴幼儿中的发病率占听力减退高危新生儿的0.23%
- B.听力损失的婴幼儿,用OAE筛查时可以通过
- C.听力损失的婴幼儿,用AABR筛查就不能通过
- D.一般情况下,听力损失的婴幼儿对声音的反应较好,在婴幼儿期很难被发现
- E.有学者强调,对于具有听力损失高危因素的新生儿,最好采用OAE和AABR联合进行听力筛查,并应跟踪随访复查
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关于诱发性耳声发射操作的注意事项,下列选项中正确的是()。
- A.耳声发射的音频能量较高
- B.避免受试者及陪同人员产生的声响
- C.耳声发射可作为听力测试的唯一依据
- D.为了获得更多的音频能量,应正确放置探头
- E.避免噪声干扰
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下列选项中,关羽耳声发射的临床特点,叙述正确的是()。
- A.受中耳和内耳功能影响
- B.取决于耳蜗整体功能的完整,与外贸细胞功能密切相关
- C.坚挺着的耳声发射有明显两性差异
- D.坚挺着两耳间诱发性耳声发射的反应阈值差小于15dB
- E.自发性耳声发射有种族差异
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下列关于耳声发射来源于耳蜗的叙述,正确的有()。
- A.耳声发射的反应阈值可以低于主观听阈,且与突触传递无关
- B.用化学药剂阻断或切断第VIII颅神经,此时声刺激不能引出神经反应,但仍可记录到耳声发射
- C.耳毒性药物、强噪声、缺氧以及传染病等导致耳蜗受损的因素,均可影响耳声发射
- D.诱发性耳声发射具有频率离散现象,即耳声发射的频率越高潜伏期越短
- E.外毛细胞缺失或排列紊乱时,耳声发射缺失或幅值下降
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耳声发射的基本特征包括()。
- A.频率高
- B.可重复性和稳定性
- C.锁相性
- D.非线性
- E.强度低
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下列有关耳声发射产生机制的说法,正确的有()。
- A.耳声发射产生的详细机制有代表性的耳声发射产生机制学说有两种:基底膜结构的主动反馈机制、基底膜行波的双向性
- B.耳蜗内存在正反馈和负反馈机制
- C.正反馈机制除有放大作用外,还有利于基底膜的精细调解
- D.基底膜行波的运行呈双向性,既可以由蜗底传向蜗顶,也可以反向传回蜗底
- E.由于基底膜机械阻抗的不均匀,当行波通过时,其能量运行在这些部位受到阻碍,部分能量可由此处发生折返,逆向传至镫骨底板,经听骨链、鼓膜传至外耳道而形成耳声发射
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下列选项中,与测试有关的软硬件设置有()。
- A.电极
- B.放大器
- C.转换器
- D.耳机
- E.扬声器
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TEOAE影响因素包括()。
- A.对侧声刺激
- B.药物、噪声
- C.性别差异
- D.刺激声强度
- E.SOAE
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瞬态诱发耳声发射的测试,在记录时,要采取一定的技术消除非耳声发射的伪迹。目前通常采用解决方法包括()。
- A.加速触发
- B.运用带通滤波法减少伪迹
- C.滤去潜伏期伪迹
- D.延迟触发
- E.利用瞬态诱发耳声发射的锁相性和非线性特点进行信号加减处理
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关于听性脑干反应测试操作中的注意事项,下列叙述正确的是()。
- A.脱脂充分,应保证电极和皮肤之间的电阻保持在10kΩ以下
- B.正确佩戴耳机,如果儿童耳郭较软,则应加耳机垫圈
- C.保证电极安放位置正确
- D.注意脑干反应阈值与纯音测听之间的差值
- E.成人受试者在测试过程中应保持安静、放松,不能配合的儿童受试者要处于睡眠状态
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近些年的研究表明,凡是刺激率或调制率在30~50Hz范围的刺激声,所诱发的()都被称为40HzAERP。
- A.40Hz听觉相关电位
- B.ABR
- C.耳蜗电图
- D.声导抗测听
- E.听性稳态反应
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当听力下降达()以上时,畸变产物耳声发射测试不易记录到DPOAE。
- A.20dB
- B.30dB
- C.40dB
- D.50dB
- E.60dB
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从国外大量的文献资料来看,目前多采用调幅音或调频调幅音作为刺激声来记录()。
- A.ASSR
- B.ABR
- C.OAE
- D.AABR
- E.DPOAE
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目前,商用型稳态反应测试仪一般采用调制率为()的调制波以及载波频率为0.5kHz、1kHz、2kHz和4kHz的持续纯音。
- A.50~90kHz
- B.50~100kHz
- C.60~100kHz
- D.70~100kHz
- E.70~120kHz
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ABR出现的所有反应波的波幅较低,为()。
- A.0.01~0.05μV
- B.0.02~0.08μV
- C.0.01~1μV
- D.0.05~1μV
- E.0.05~1.2μV
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记录瞬态诱发耳声发射的探头内含有高灵敏度的低噪声微音器和单个微型麦克风。微音器捡拾起的信号经放大和高通滤波(300~500Hz),然后送至平均仪进行平均叠加(),以提高信噪比。
- A.520~2048次
- B.510~2050次
- C.512~2048次
- D.521~2048次
- E.515~2084次
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在进行听性脑干反应测试时,当发现两耳反应阈值相差()时,测试差耳时需要对好耳加掩蔽。
- A.30dB以上
- B.40dB以上
- C.50dB以上
- D.60dB以上
- E.70dB以上
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()可直接影响ABR的测试结果。
- A.滤波设置
- B.电磁干扰
- C.分析时间
- D.测试环境
- E.刺激次数
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目前临床常用的DPOAE主要使用具有一定频比关系的两个连续纯音对耳蜗进行刺激,所产生的为调制畸变产物,其频率与刺激声(也称原始音,常以f1表示其中的低频音,f2表示其中的高频音)有固定关系,如2f1-f2,f2-f1,3f1-2f2等,两刺激音频率关系设定在()的范围。
- A.f1:f2=0.5~1.1
- B.f2:f1=0.5~1.1
- C.f1:f2=1.1~1.5
- D.f2:f1=1.1~1.5
- E.f2:f1=1.5~2.5
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有学者强调,对于具有听力损失高危因素的新生儿,最好采用()联合进行听力筛查,并应跟踪随访复查,进一步检测复诊,做到早期诊断,早期干预。
- A.EOAE和AABR
- B.OAE和AABR
- C.SFOAE和EOAE
- D.DPOAE和OAE
- E.AABR和SOAE
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作为听诱发电位的一种,ASSR测试的临床操作步骤与()测试时很多方面完全相同,入对病人的要求、皮肤的准备、电极的连接、耳机的放置等,不同之处在于测试软件方面的差异,主要有滤波的设置,刺激声、测试结果判定等。
- A.TEOAE
- B.ABR
- C.OAE
- D.AABR
- E.DPOAE
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常用刺激声为2-1-2短音,也可以用40Hz左右调制率的调幅音,相比(),该种测试属于有频率特异性的测试方法。
- A.短声ABR
- B.短纯音ABR
- C.骨导ABR
- D.气导ABR
- E.短音ABR
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新生儿OAE的测试不需要在隔声室中进行,只需将测试环境的噪声水平控制在()以下。
- A.40~50dB(A)
- B.40~60dB(A)
- C.50~60dB(A)
- D.50~70dB(A)
- E.40~70dB(A)
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瞬态诱发耳声发射刺激声为短声或短纯音,短声持续时间为(),强度为80dBSPL,频率范围为1~4kHz。
- A.50μs
- B.60μs
- C.70μs
- D.80μs
- E.90μs
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在ABR测试结果中,()对估计听阈最重要。
- A.波Ⅰ
- B.波Ⅱ
- C.波Ⅲ
- D.波IV
- E.波V
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()是指当耳蜗收到一个以上频率的声音刺激时,由于其主动机制的非线性活动特点,会产生各种形式的畸变,即输出能量包括输入成分以外的频率,统称为DPOAE。
- A.刺激频率诱发耳声发射
- B.瞬态诱发耳声发射
- C.自发性耳声发射
- D.电诱发耳声发射
- E.畸变产物耳声发射
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通过行为阈值与RSSR反应阈值的相关性研究,不同的研究人员报告的相关系数为()。
- A.0.7~0.98
- B.0.7~0.99
- C.0.8~0.95
- D.0.8~0.98
- E.0.85~0.98
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听性脑干反应测试前,应进行脱脂,先用()情节准备连接电极部位的皮肤,用医用磨砂膏轻轻擦拭清洁过的部位,然后用医用胶布将涂抹有导电膏的电极固定于擦拭清理过的皮肤位置。
- A.75%酒精
- B.80%酒精
- C.85%酒精
- D.90%酒精
- E.95%酒精
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作为早期发现听力损失儿童的重要手段,最常用的筛查方法是()。
- A.耳声发射测试
- B.ABR测试
- C.耳蜗电图
- D.纯银测听
- E.声定位
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听性脑干反应测试中,常用的刺激声是()。
- A.短纯音
- B.短声
- C.长声
- D.纯音
- E.长纯音
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听性脑干反应(ABR)由Jewett在()首先提出
- A.1951年
- B.1955年
- C.1960年
- D.1968年
- E.1971年
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与调幅音相同,调频音也是由两个正弦波合成,载波的频率和振幅同时随调制波的周期变化,常用的是频率变化10%,而振幅变化为()。它的频谱特点是比调幅音有更多的侧带,频谱要比调幅音宽。
- A.60%
- B.70%
- C.80%
- D.90%
- E.100%
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有研究表明,当年龄大于()时,TEOAE检出率下降。
- A.45岁
- B.50岁
- C.60岁
- D.70岁
- E.80岁
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当纯音听力在()以内时,畸变产物耳声发射测试可以引出正常幅值DPOAE。
- A.10dBHL
- B.15dBHL
- C.20dBHL
- D.25dBHL
- E.30dBHL
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在进行听性脑干反应测试时,一般先给()的刺激声,记录并分析反应波波形,如果可以引出清晰的波Ⅰ,波Ⅱ,波Ⅲ,波V,则降低刺激强度降低的幅度为10~20dB,接近阈值时降低的幅度为5dB直至找到反应阈值。
- A.50dBnHL
- B.60dBnHL
- C.70dBnHL
- D.80dBnHL
- E.90dBnHL
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在耳声发射的临床特点中,纯音听阈大鱼()时,耳声发射消失。
- A.30~40dBHL
- B.40~50dBHL
- C.30~50dBHL
- D.40~60dBHL
- E.50~60dBHL
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正常成人,TEOAE检出率接近()。
- A.60%
- B.70%
- C.80%
- D.90%
- E.100%
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利用短音或短纯音记录ABR,临床称为Tone—ABR,简称t—ABR,其最大的优点是()。
- A.刺激声有频率特异性
- B.刺激声无频率特异性
- C.分频测试耗时短
- D.反应波与短声ABR有较大的区别
- E.辨认比短声ABR反应波容易
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()是较弱的音频信号,在测试时要求较低的环境噪声。同时,受试者要保持安静状态,对于不能配合的儿童,应在催眠状态下进行测试。
- A.耳声发射
- B.多频稳态听觉反应
- C.耳蜗电图
- D.纯音测听
- E.声定位
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DPOAE测试1kHz,2kHz和4kHz3个频率,两个原始音强度分别为65dB,55dB,通过标准为三个测试频率的信噪比均()。
- A.≥3dB
- B.≤3dB
- C.≥5dB
- D.≤5dB
- E.≥6dB
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当听神经通路有病变或听力下降到一定程度时,可导致()
- A.某些反应波消失甚至全部反应波消失
- B.反应波潜伏期延长
- C.波间期延长
- D.波间期减短
- E.反应波波幅改变
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新生儿AOE的测试一般在出生后()开始检测。
- A.12h
- B.24h
- C.36h
- D.48h
- E.72h
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在婴幼儿的听力诊断中,进行骨导ABR测试,可以诊断是否有()存在。
- A.感音神经性耳聋或者药物性耳聋
- B.传导性聋或者混合性聋
- C.突发性耳聋或者药物性耳聋
- D.毒物性耳聋或者传导性聋
- E.神经性耳聋或者混合性耳聋
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40Hz听性稳态反应又称为40Hz听觉事件相关电位(40HzAERP),只是给予()刺激率的声刺激,引出的由4个建个25ms左右的准正弦波构成的一组电位,只要刺激声保持不变,这组电位就保持稳定。
- A.30次/s
- B.40次/s
- C.45次/s
- D.50次/s
- E.60次/s
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在临床应用中,既要获得清晰的反应波形,又不能使测试时间过长,否则受试者不易耐受。目前一般采用()的刺激速率,在这个范围内引出的反应波无显著差异。
- A.8~9次/S
- B.11~20次/S
- C.10~15次/S
- D.11~18次/S
- E.15~20次/S
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()由方波电脉冲冲击耳机或扬声器的震动膜片产生。
- A.短纯音
- B.短声
- C.长声
- D.纯音
- E.长纯音
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调幅音由两个持续的纯音(正弦波)构成,高频纯音作为载波,低频作为调制波,载波的振幅随调制波的周期波动。调幅音的频谱是()。
- A.载波频率
- B.载波频率+调制波频率
- C.载波频率-调制波频率
- D.载波频率和载波频率±调制波频率
- E.载波频率±调制波频率
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关羽畸变产物耳声发射的各项参数设置,错误的是()。
- A.初始纯音f1/f2=1.22
- B.刺激声强多采用L1=65dBSPL
- C.L2=55dBSPL
- D.L1=L2=55dBSPL
- E.频率范围0.6~8kHz
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外耳道闭锁或者狭窄者,一定要进行()测试。
- A.短声ABR
- B.短纯音ABR
- C.气导ABR
- D.骨导ABR
- E.断音ABR
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目前认为,听性脑干反应是由短持续音诱发、潜伏期在20ms以内,最多由()反应波构成的一组诱发电位。
- A.5个
- B.6个
- C.7个
- D.8个
- E.9个
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40Hz稳态反应的反应阈值在正常听力者清醒状态下,与行为听阈很接近,但在()之内,短音的频率特性又好于短声。
- A.8dB
- B.10dB
- C.15dB
- D.20dB
- E.25dB
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ASSR测试商用型测试仪的滤波带通一般为(),放大器增益10?倍,伪迹剔除40μV左右。
- A.20~300Hz
- B.30~300Hz
- C.40~300Hz
- D.50~300Hz
- E.60~300Hz
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关于婴幼儿听神经病的发病,国外学者报告在婴幼儿中的发病率占听力减退高危新生儿的0.23%,国内报告最低确诊年龄为()。
- A.15d
- B.20d
- C.25d
- D.27d
- E.28d
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听神经病发病率较低,发病年龄主要集中在()。
- A.1岁以前的婴幼儿和10~15岁的青少年
- B.2岁以前的婴幼儿和10~15岁的青少年
- C.3岁以前的婴幼儿和10~20岁的青少年
- D.1岁以前的婴幼儿和15~20岁的青少年
- E.2岁以前的婴幼儿和10~20岁的青少年
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相比气导ABR结果,骨导ABR测试得到的反应波波幅低,主要以()出现为主,潜伏期也比气导ABR延长。
- A.波I
- B.波II
- C.波III
- D.波IV
- E.波V
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ABR测试的最大刺激声在()左右。
- A.50dBnHL
- B.60dBnHL
- C.80dBnHL
- D.100dBnHL
- E.120dBnHL
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由于ABR测试仪最大输出刺激声在(),当听力损失达到重度聋以上水平,往往ABR测试就不能引出任何反应波。
- A.50dBnHL
- B.80dBnHL
- C.100dBnHL
- D.120dBnHL
- E.150dBnHL
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正常听力儿童不同刺激强度ABR各反应波中,当刺激强度在()时,只有波V还存在。
- A.30dBnHL
- B.40dBnHL
- C.50dBnHL
- D.70dBnHL
- E.90dBnHL
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由于AABR测试结果反映了脑听觉神经通路的功能状态,避免了()无法判断蜗后功能状态的缺陷,所以可取代耳声发射测试作为新生儿听力筛查方法。
- A.ABR
- B.耳声发射测试
- C.耳蜗电图
- D.声导抗测听
- E.多频稳态听觉反应