乡村全科助理执业医师第二单元（常见病与多发病）模拟试卷16
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检查：血压122／99 mmHg，本例除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是
- A．输新鲜血
- B．20％甘露醇脱水
- C．肾上腺皮质激素
- D．肝素抗凝
- E．低分子右旋糖酐
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患者，女性，30岁。健康体检时发现血清HBsAg，抗-HBe和抗-HBc均阳性。判断她是否具有传染性，还应做的检查是
- A．肝功能
- B．HBV DNA
- C．HBeAg
- D．肝脏B型超声
- E．肝脏MRI 1
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次日头痛加剧，频繁呕吐，体查：颈部抵抗，克氏征阳性．腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2．0g／L，氯化物112 mmol／L，糖0．55 mmol／L。结合上述临床表现，本病应考虑
- A．流行性出血热
- B．流行性脑脊髓膜炎
- C．肺炎链球菌脑膜炎
- D．结核性脑膜炎
- E．散发性病毒性脑炎
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患儿，6岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6h。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血常规：WBC 15．0×109／L，N 0．95，L 0．05，疑为中枢神经系统感染。不做腰椎穿刺检查，其原因是考虑
- A．患儿年龄小，不合作
- B．此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值
- C．容易诱发脑疝
- D．无脑膜刺激征
- E．可以确诊，不必要
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患者，女性，16岁。2年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功能正常。近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。实验室检查：ALT 1480 U／L，血清总胆红素58 μmol／L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是
- A．急性甲型肝炎合并乙型肝炎
- B．急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者
- C．慢性乙型肝炎，轻度
- D．慢性乙型肝炎，中度
- E．慢性乙型肝炎，重度
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某小学饮用水污染造成“肝炎”暴发。最可能是
- A．甲型肝炎
- B．乙型肝炎
- C．丙型肝炎
- D．丁型肝炎
- E．庚型肝炎
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患儿，男性，10岁。春节期间因突起寒战、高热2天来诊，体温40．8℃，按“上感”处理效果不明显，第3天出现剧烈头痛、呕吐，并抽搐2次。查体：血压100／60 mmHg，脑膜刺激征阳性。血WBC 17×109／L，N 0．92，L 0．08。最可能的诊断是
- A．流行性乙型脑炎
- B．中毒型菌痢
- C．重感冒
- D．结核性脑膜炎
- E．流行性脑脊髓膜炎
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患者，男性，30岁。居住于某沿海地区，此时该地区为甲肝流行时，该患者食用了毛蚶。下列选项中毛蚶的作用可能是
- A．传染源
- B．终宿主
- C．传播媒介
- D．病原携带者
- E．以上均非
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患儿，5岁。 8月中旬来诊。高热10h，抽搐2h，呕吐1次，体温40℃，血压50／20 mmHg。昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有“花纹”。血WBC 16×109／L。N 0．90，L 0．10，粪便镜检：WBC 2—8／HP。应首选考虑
- A．流行性乙型脑炎
- B．中暑
- C．流行性脑脊髓膜炎
- D．中毒型肺炎
- E．中毒型菌痢
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患儿，4岁。因突起高热8h，惊厥2 h就诊。体温40℃。呼吸32次／min，面色苍白。四肢发凉。皮肤有“花纹”。下列哪项检查最有助于迅速诊断
- A．生理盐水灌肠取便镜检
- B．血培养
- C．胸部放射线检查
- D．脑脊液检查
- E．粪便培养
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患者，女性，35岁。农民。 7月25日开始出现持续性发热，于8月7日来诊，伴头痛，畏寒，纳差，腹泻。查体：体温39．5℃，脉搏90次／min，右下腹轻度压痛，肝肋下2．0 cm，质软。无压痛，脾肋下1 cm。ALT 90 U／L，HBsAg(一)，肥达反应“O”抗体效价1：80，“H”抗体效价1：160，血常规：WBC 3．5×109／L，N 0．60，L 0．40。最可能的诊断是
- A．急性病毒性肝炎
- B．疟疾
- C．肠结核
- D．伤寒
- E．细菌性痢疾
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患者，男性，26岁。农民。突起畏寒、发热、周身酸痛4日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39．6℃。眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC 34×109／L，Hb 160g／L，异型淋巴细胞0．16，N 0．66。L 0．20，PLT 80×109／L。ALT 112U／L。最可能的诊断是
- A．急性病毒性肝炎
- B．流行性出血热
- C．急性肾小球肾炎
- D．特发性血小板减少性紫癜
- E．传染性单核细胞增多症
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目前寄生虫病的实验室诊断主要方法是
- A．病原学检查
- B．免疫学检查
- C．DNA探针检查
- D．PCR检查
- E．血清学试验
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在“五苗防七病”中，不属于计划免疫内容的是
- A．结核病
- B．破伤风
- C．狂犬病
- D．乙型肝炎
- E．流行性脑脊髓膜炎
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寄生虫病的传染源包括
- A．患者、带虫者、保虫宿主
- B．患者和保虫宿主
- C．带虫者
- D．患者和带虫者
- E．患者、储蓄宿主
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下列关于HBV抗原一抗体的检测。错误的是
- A．用于乙型肝炎的诊断
- B．选择治疗用药的参考
- C．用于筛选合格的献血员
- D．判断乙型肝炎的预后
- E．调查人群的免疫水平
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脑膜刺激征包括
- A．Lasegue征
- B．Dugas征
- C．Brudzinski征
- D．Babinski征
- E．Honer征
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下列选项中，关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变的说法，错误的是
- A．气球样变
- B．脂肪样变性
- C．嗜酸性变
- D．溶解性坏死
- E．肝细胞再生
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下列选项中，属于丙型肝炎主要传播途径的是
- A．接触传播
- B．虫媒传播
- C．血液传播
- D．呼吸道传播
- E．消化道传播
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下列选项中。按甲类管理的乙类传染病是
- A．鼠疫
- B．霍乱
- C．流行性感冒
- D．人感染高致病性禽流感
- E．艾滋病
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孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选治疗药物是
- A．红霉素
- B．氧氟沙星
- C．青霉素
- D．头孢曲松
- E．多西环素
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孕妇感染梅毒首选的治疗药物是
- A．氧氟沙星
- B．红霉素
- C．头孢曲松
- D．青霉素
- E．多西环素
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下列选项中，关于一期梅毒的叙述，错误的是
- A．有不洁性交史
- B．可出现硬下疳
- C．梅毒血清学阴性
- D．有心血管梅毒
- E．外阴表面溃疡，有浆液性渗出
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下列选项中，关于HIV感染的已妊娠3个月妇女的咨询，不正确的是
- A．应该立即终止妊娠
- B．此病可经过性交传播
- C．应避免与其他人共用餐具
- D．此病有较长的潜伏期
- E．应禁止共用牙刷等用具
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下列选项中，关于淋病的特点，错误的是
- A．易侵袭黏膜
- B．以性传播为主
- C．是世界上发病率最高的性传播疾病
- D．感染最早期表现为阴道炎
- E．病原体为革兰性双球菌
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确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是
- A．50％三氯醋酸
- B．冷冻
- C．激光
- D．口服红霉素
- E．微波
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甲型病毒性肝炎的主要传染途径是
- A．体液传播
- B．密切接触传播
- C．粪-口途径传播
- D．母婴传播
- E．伤口传播