乡村全科执业助理医师（第二单元）模拟试卷2

患者，男性，55岁。2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37．3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是( )

对该患者最基本的治疗是( )

为明确诊断，应首先进行的检查是 ( )

患者，男性，54岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为( )

首选的辅助检查是( )

患者，女性，65岁。在地上滑倒，造成股骨近端骨折。下列骨折类型预后最差的是( )

患者伤后不可能出现的状态是( )

除测定血糖外还应优先选择的急诊检查是( )

该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100／60mmHg，动脉血气分析(面罩吸氧)提示：PaO₂50mmHg PaCO₂28mmHg，HCO₃^-16mmoL／L。此时，首选措施是( )

患者，男性，78岁。因腹泻5天，昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年，无糖尿病病史。查体：血压90／50mmHg，意识蒙咙，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次／分，呼吸22次／分，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿。血尿素氮18mmol／L，血肌酐168μmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(+)，尿蛋白(+)。首先应考虑的诊断是( )

患者，女性，31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰1周，气促3天，意识模糊1小时。查体：T39．5℃，血压70／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10⁹／L，N0．9。该患者最可能的诊断是( )

欲调查某乡镇某年40岁以上健康成年男性的血压情况，则该乡镇年满40岁的每个健康成年男性就是观察单位，影响血压高低的因素包含年龄、性别、区域、身体状况等。血压就是( )，测得的血压值就是( )

由于规定了观察单位“同乡镇、40岁以上、男性、身体健康”这几个因素要相同，因此测得的血压值就会表现为( )的同质特点

为确定诊断，最可靠的诊断方法为( )

患者，女性，42岁。接触性出血2个月余，白带肴恶臭、偶有血性白带。妇科检查：宫颈柱状上皮异位，阴唇有5cm的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊()。最可能的诊断是( )

急性疱疹性咽峡炎多见于( )

引起急性疱疹性咽峡炎的病毒是( )

急性疱疹性咽峡炎多发于( )

急性疱疹性咽峡炎的病程为( )

某男性患者，体重60kg，当急性失血致患者休克时，提示失血量大于( )

某男性，2天前突发明显咽痛、发热，扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴红晕。根据表现出来的症状可判断病症是 ( )

某肝炎后肝硬化患者，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜采取的是( )

患者，女性，35岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒、发热。查体：t38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑( )

患者，女性，20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞++／HP，白细胞+／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。应考虑为( )

患者，男性，57岁。患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲缺乏，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期。这时血肌酐的水平是( )

患者，女性，29岁。上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U／L(Somogyi)，血压80／50mmHg，脉搏120次／分。最可能的诊断为( )

患儿，男性，1岁。平常体重10kg，1天来腹泻伴中度脱水。该患儿液体丢失约为( )

患者，男性，45岁。进行性消瘦，贫血、乏力，右下腹扪及包块，大便潜血试验阳性。最可能的诊断是( )

患儿，男性，2岁。高热4天，发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第3天突发惊厥1次，伴呕吐3次。查体：T38．5℃，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是( )

某10岁女孩，学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损，这一鉴定结果与动脉导管未闭的区别是( )

患者，女性，54岁。间断上腹痛8个月，进食半小时内为重，近2个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，贫血，营养不良，恶病质，持续大便潜血试验强阳性。首先考虑的诊断是( )

患者，男性，73岁。活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220／130mmHg，头颅CT显示左侧底节区脑出血。下列说法正确的是( )

患者，女性，35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗，其后一直每天口服泼尼松30mg，病情稳定。2周前出现发热，体温38．5～39℃，伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布较均匀，其中部分融合。该患者最可能发生的情况是( )

患者，男性，20岁。发热1周伴咳嗽。X线片示两肺散在小片状阴影，部分可见小液平。痰细菌培养为金黄色葡萄球菌，苯唑西林耐药，宜选用(  )

患者，女性，16岁。自幼反复发作性气喘，诊断为支气管哮喘。本次因急性发作而住院，经治疗症状消失，体征无异常，准备出院。出院后应采取的措施是( )

患者，男性，21岁。2年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，3天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血。患者消化道出血的病因最可能是( )

患者，男性，16岁。今日突发呼暖困难，发作前有鼻痒、打喷嚏、流涕、干咳。查体：血压正常、端坐呼、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次／分，律齐，无杂音。其诊断是( )

某男性，34岁。间断脓血便4年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重。抗生素治疗无效。最可能的诊断是( )

某小儿有牙18颗，会用汤匙吃饭，能说2～3字拼成的短语，其年龄为(．)

某老年患者，常于夜间发作呼吸困难，伴频繁咳嗽，咳出粉红泡沫痰，有时带血丝。双肺底闻及湿啰音。最可能患的是( )

某男性，67岁，近年来爱生闷气，表面隐忍而内在情绪起伏大。他属于哪一种致病行为模式( )

一男婴，体重7．5kg，身长66cm，头围44cm，左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是( )

患者，男性，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是( )

患者，男性，39岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其进行就诊，门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗。具体的方法最好选用( )

某人系鼠疫患者，在传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回家。为防止鼠疫传播，对此人可以采取的措施是( )

某25岁初孕妇，停经18周，不觉胎动。产科检查：官底高度在脐耻之间．胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是( )

患者，女性，32岁。持续发热1周，体温可达39．2～41℃，每天最低温度为37．8℃左右。此热型属于( )

患儿，男性，8岁。诊断为重度贫血，其诊断指标是( )

患者，女性，30岁。反复突发心悸、胸闷伴尿频5年。今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊。心龟图示心率150～250次／分。P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系。其诊断应是( )

患者，女性，52岁。白带多，接触出血半年。妇科检查：宫颈柱状上皮异位状，阴道外观正常，子宫正常大小，双侧附件区无明显增厚。确诊首选的检查是( )

急性腹痛伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶升高，最可能是( )

与婴幼儿上呼吸道感染临床表现不符的是( )

下列符合药物治疗中的道德要求是( )

不属于我国社会主义医德基本原则内容的是( )

医德规范的具体表现形式应除外的是( )

陈皮的主要功效是( )

茵陈的功效是( )

治疗脾虚湿盛之食少泄泻、水肿腹胀、脚气浮肿，宜选用的药物是( )

独活的功效是( )

下列各项，不属于知母功效的是( )

薄荷的功效是( )

性能功效相类似的药物配合应用，可增强原有疗效的配伍关系是( )

有“呕家圣药”之称的药物是( )

支沟穴的定位是( )

五味的含义是(  )

在外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指(中指)处的穴位是( )

分布于上肢内侧后缘的经脉是( )

腧穴总体上可归纳为( )

以降气平喘、祛痰止咳为主要功用的方剂是( )

手足三阳经在四肢的分布规律是( )

知柏地黄丸的组成药物中含有( )

四神丸的功用是( )

发热以夜间为甚，其病机是( )

以下各项，不属肝郁气滞证表现的是( )

大黄附子汤的功用是( )

少气懒言，神疲乏力，气短自汗，舌淡脉虚，其证候是( )

下列各项，不属于阳虚证表现的是( )

舌绛少苔或无苔是因( )

暖气频作响亮，嗳后肌腹胀减，发作与情志相关，其病机实( )

下列各项，属于阳证的是( )

周围血管征常见于( )

检查脊柱的正确体位是( )

住院患者的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是( )

以下测量血压的方法，不正确的是( )

关于腹痛部位，下列叙述正确的是(  )

人体内密度最高的组织是( )

二氧化碳结合力降低见于( )

下列不属于既往史的是( )

关于体温腋测法，正确的是( )

长期服用肾上腺糖皮质激素的患者会出现( )

引起发热的病因中，属非感染性发热的是( )

吸气性呼吸困难表现为( )

扶正与祛邪兼用适用于( )

七情内伤致病多损伤的脏腑是( )

属于既病防变的是( )

阴阳的概念是( )

疠气致病最重要的特点是( )

颅盖骨折X线平片检查确诊率为( )

易与凹陷性骨折相混淆的颅脑损伤是( )

婴幼儿乒乓球样凹陷骨折和成人颅骨线形骨折后常并发( )类血舯

黄疸伴有腹水，可见于( )

皮肤、黏膜呈浅柠檬色，伴有发热、寒战、呕吐、背痛，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色)，属于( )的表现

隐性黄疸的血胆红素范围为( )

可以起到解痉镇痛作用的药物是( )

对于发热，需要测量体温，必要时测肛温。连续每日记录( )体温，以观察热型，特别对长期不明愿因的发热有诊断价值

发热时对血象进行辅助检查，以下判断不正确的是( )

COPD最主要的症状是( )

以下不是针对吞咽困难本身的问诊的是( )

吞咽困难的饮水试验是指将听诊器放在剑突下，让患者饮水，经过8～10秒后在剑突下听到气过水音，若需时延长则表示( )

( )饮水由鼻腔反流伴以呛咳、呼吸、困难等症状。患者陈述的梗阻部位与食管病变的解剖部位基本吻合，有定位诊断的参考意义

以下不属于针对咽痛本身的问诊的是( )

食管癌表现为( )，一般在半年内从进干食发噎到半流质、流质亦难以下咽

对于咽痛进行常规检查时，疑有消化系统疾病者可行(  )检查

咽部邻近器官疾病如( )若不及时、有效处理可引起严重呼吸困难甚至窒息，引起生命危险

下列关于改良Bass刷牙法(水平颤动拂刷法)，说法错误的一项是( )

普通人群建议每次刷牙时间至少( )

不属于刷牙时难刷的部位的是( )

关于脊柱损伤患者的搬运，下列说法错误的是( )

不属于搬运脊柱损伤患者的物品准备的是( )

关于四肢骨折现场急救外固定注意事项，下列说法错误的是( )

脊柱损伤搬运始终保持脊柱伸直位，严禁弯曲或扭转，各项抢救措施重要性的正确排序为( )

尿潴留患者导尿时，一次放尿不超过( )，避免腹压突降出现虚脱等意外

( )骨折者，不宜随意搬动，应临时就地固定

股骨干(大腿)骨折和胫腓骨(小腿)骨折固定法都需要使用( )条三角巾或布条将两腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下两端)。足部用三角巾“8”字固定，使足部与小腿呈直角

导尿：用另一镊子持导尿管对准尿道口插入尿道4～6cm，见尿液流出，再插入( )左右，固定导尿管，将尿液引入无菌盘内

以下不属于无菌导尿包里的物品的是( )

确定注射部位以臀大肌为例，确定方法有十字法和连线法，连线法是从髂前上棘到尾骨连线的( )处为注射部位

静脉注射穿刺时，嘱患者握拳使静脉充盈，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈( )角，由静脉上方或侧方刺人皮下，再沿静脉方向潜行刺人；见回血，证实针头已人静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱患者松拳，固定针头，缓慢注入药液

开具处方时，患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明( )

关于创面处理，以下说法错误的是( )

以下不属于一般常规换药物品的是( )

如同时多处伤口换药，顺序为( )

先将绷带环形法缠绕数圈固定，然后按绷带的宽度做间隔的斜着上缠或下缠，后一圈不压住前一圈，末端再以环形法缠绕数圈固定。这种包扎方法是( )

对较大创面、固定夹板、手臂悬吊等，需用( )

( )是保证良好愈合的基本条件

在对开放性伤口进行止血包扎时，部位要准确，应在伤口的近心端，如上肢要在上臂的( )位置

在切口标记与消毒中，将选好的切口用( )甲紫划上标记，外涂碘酊，然后消毒皮肤及铺巾

关于吸氧术，下列说法错误的是( )

开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过( )种药品

紧急情况或有影响( )的某些慢性疾病时，通过吸氧以改善机体缺氧状况

双侧鼻导管吸氧法的操作步骤中，需要记录以下内容除了( )

鼻腔检查时，患者取坐位或半卧位，进行前鼻镜检查，如出血量较多，可先用指压法压迫止血或( )肾上腺素棉片暂时止血，然后查找出血部位；必要时在鼻内镜下寻找

有休克症状的鼻出血患者，应先按休克处理，选( )

全身病因凡能引起血压增高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可发生鼻出血，其中中毒导致的鼻出血主要因为一些物质破坏了造血系统，以下不属于可导致中毒性鼻出血的物质为( )

长期服用( )药物可致血液内凝血酶原减少

月经先后无定期的病因主要是( )

月经先期是指连续2个月经周期出现月经提前( )天以上的症状

中医学的基本特点是( )

《医疗事故处理条例》所指医疗责任事故是指医务人员( )

国家鼓励开展中医药专家技术经验和技术专长继承工作，培养高层次的( )