单选

男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是

A.血尿素氮、肌酐升高
B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C.尿渗透压>血渗透压
D.尿钠<10mmol/L
E.尿沉渣RBC>50/高倍镜视野

试题出自试卷《内科主治医师2017年考前必做冲刺试题1【消化学】》

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患者在行结肠镜检查时，在通过脾区时因疼痛不能耐受，以下处理正确的是
- A.应尽量检查全结肠以除外器质性疾病
- B.为减轻痛苦和并发症应停止检查
- C.立即行钡灌肠检查
- D.反复复查便潜血
- E.开腹探查
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最合适的治疗是
- A.黄连素
- B.思密达
- C.柳氮磺氨砒啶
- D.654-2
- E.整肠生
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应和以下疾病鉴别，但不包括
- A.甲状腺功能亢进症
- B.痢疾
- C.结肠肿瘤
- D.慢性结肠炎
- E.Crohn病
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下列与本病确诊无关的检查是
- A.便常规＋潜血
- B.结肠镜
- C.腹部B超
- D.钡灌肠检查
- E.肠黏膜活检
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首先应进行的检查
- A.便常规＋潜血
- B.结肠镜
- C.腹部B超
- D.腹部CT
- E.便培养
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题干：男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。首先考虑的诊断是
- A.肝硬化食管静脉曲张出血
- B.消化性溃疡出血
- C.急性胃黏膜病变出血
- D.下消化道出血
- E.食管贲门撕裂综合征出血
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题干：女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。　　此患者最可能的诊断是
- A.细菌性痢疾
- B.肠道菌群失调
- C.肠易激综合征
- D.溃疡性结肠炎
- E.结肠癌
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为明确病因，检查首选
- A.B超
- B.上消化道造影
- C.胃镜
- D.肝功能
- E.下消化道造影
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男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选
- A.甘露醇
- B.安体舒通
- C.利尿酸钠
- D.双氢克尿噻
- E.速尿
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患者饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC 90×106/L，血清ALB 35g/L，其腹水的适宜治疗方法为
- A.大量利尿剂的应用
- B.多次放腹水，每次4000ml以上
- C.腹水经超滤浓缩回输
- D.休息、限水、限钠
- E.反复输新鲜血
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