单选

男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa(120／68mmHg)
为明确诊断，应先做哪项检查

A．白细胞计数和分类
B．血清或尿淀粉酶测定
C．腹部X线检查
D．诊断性腹腔穿刺
E．腹部B超检查

试题出自试卷《2015全科医学主治医师专业实践能力模拟试卷14》

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肿物质硬，单发冷结节，表现不平，生长迅速
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与生理因素及缺碘有关
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男，46岁，近1个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)
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- E.复合溃疡
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男，35岁，近月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(－)
- A.胆总管结石
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分泌性腹泻
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- D.由肠蠕动亢进，肠内食糜停留时间少所致的腹泻
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抑酸，胃黏膜保护治疗4～6周
- A.十二指肠球部溃疡
- B.胃溃疡
- C.幽门管溃疡
- D.球后溃疡
- E.复合溃疡
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抑酸，胃黏膜保护治疗6～8周
- A.十二指肠球部溃疡
- B.胃溃疡
- C.幽门管溃疡
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