单选

【案例】患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血

试题出自试卷《全科主治医师(专业实践技能)2019考试模拟练习卷3》

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本病例的治疗原则哪一项是错误的
- A.立即给予药物治疗
- B.小剂量联合治疗，规律服药，定期随访
- C.调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病
- D.治疗目标为血压＜140/90mmHg
- E.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗
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下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证
- A.硝苯地平控释片
- B.依那普利
- C.ARB
- D.美托洛尔
- E.利尿剂
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本病例的诊断依据是
- A.收缩压≥180mmHg，舒张压≥11OmmHg
- B.尿蛋白(十)
- C.心脏彩超室间隔轻度增厚
- D.年龄65岁
- E.以上都是
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高血压分期标准最主要的依据是
- A.症状的轻重
- B.病程的长短
- C.器官损害及功能代偿程度
- D.血压增高的速度
- E.以上都不是
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该病的主要病理变化是
- A.黑质乙酰胆碱的减少
- B.黑质多巴胺能神经元变性丢失
- C.黑质5一羟色胺丢失
- D.黑质白介素丢失
- E.黑质去甲肾上腺素丢失
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左旋多巴远期副作用的运动波动是
- A.剂峰异动症
- B.开一关现象
- C.肌张力障碍
- D.双相异动症
- E.精神障碍
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【案例】女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。本病例的诊断是
- A.高血压脑病
- B.肾性高血压
- C.高血压病Ⅲ期极高危
- D.高血压病Ⅱ期极高危
- E.急进性高血压
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该病最基本最有效的药物为
- A.吡贝地尔
- B.司来吉兰
- C.复方左旋多巴
- D.苯海索
- E.金刚烷胺
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该病不会出现
- A.肌张力降低
- B.姿势步态异常
- C.静止性震颤
- D.运动迟缓
- E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍
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对该患者应采取哪项治疗措施
- A.复方新诺明口服
- B.氧氟沙星口服
- C.碳酸氢钠口服
- D.氨苄西林静滴
- E.庆大霉素肌注
- F.万古霉素静滴
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