李某，6岁，因溺水，心搏、呼吸骤停，送急诊室。护士不需实施下列哪

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采用密闭式膀胱冲洗，其用物准备与开放式冲洗不同的一项是
- A．无菌治疗碗1只
- B．无菌镊l把
- C．70％乙醇棉球数个
- D．“Y”形管
- E．便盆与便盆巾
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护理指导的依据是
- A．热促进炎症的消散与局限
- B．热减轻组织充血
- C．热减低痛觉神经的兴奋性
- D．冷使神经末梢敏感性降低
- E．冷降低局部温度
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朱先生，68岁，前列腺增生摘除术后，医嘱：膀胱冲洗。
应选择的冲洗液为
- A．0．02％呋喃西林
- B．3％硼酸溶液
- C．0．1％新霉素
- D．0．05％氯己定(洗必泰)
- E．生理盐水
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朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情逐渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。
插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
- A．使鼻道通畅
- B．避免咽后壁刺激
- C．加大咽喉部通道的弧度
- D．使喉肌放松便于胃管通过
- E．使食管第一狭窄消失
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鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误
- A．每日做口腔护理
- B．每次喂食间隔时间不少于2小时
- C．灌流质前后注入少量温开水
- D．每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
- E．鼻饲用物每日消毒一次
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刘小姐，24岁。左侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。
最佳的护理指导是
- A．口含冰块
- B．口含温开水
- C．红外线照射
- D．侧卧位面颊置冰袋
- E．侧卧位面颊置热水袋
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对王女士局部压疮的处理方法不妥的是
- A．局部按外科换药处理
- B．清除坏死组织，生理盐水冲洗
- C．大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液
- D．伤口湿敷
- E．用高压氧治疗
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王女士发生压疮最主要的原因是
- A．局部组织受压过久
- B．病原菌侵入皮肤组织
- C．皮肤受潮湿摩擦刺激
- D．机体营养不良
- E．皮肤破损
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王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是
- A．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
- B．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
- C．局部皮肤发红、水肿
- D．创面湿润，有脓性分泌物
- E．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
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接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择
- A．责任护士
- B．床位
- C．药物
- D．护理措施
- E．医生
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李某，6岁，因溺水，心搏、呼吸骤停，送急诊室。护士不需实施下列哪项措施