单选

护士发现小儿四肢厥冷、脉弱、血压下降等情况，提示可能出现查看材料

A.DIC
B.休克
C.ARDS
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭

试题出自试卷《2016年护士执业资格考试《专业实务》临考提分试题（三）》

参考答案

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【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察查看材料
- A.呼吸情况
- B.血压情况
- C.约束时间
- D.末梢血液循环
- E.伤口渗血情况
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术后第2天，患者应采取的体位是查看材料
- A.头高足低位
- B.半卧位
- C.头低足高位
- D.中凹卧位
- E.俯卧位
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术后第2天采取此卧位的目的是查看材料
- A.促进排痰
- B.利于呼吸
- C.便于观察瞳孔
- D.促进引流
- E.预防脑水肿
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首次导出尿液不应超过查看材料
- A.1000ml
- B.1200ml
- C.1500ml
- D.1700ml
- E.20OOml
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根据下面内容，回答题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
患者术后返回病房，正确的体位是查看材料
- A.侧卧位
- B.去枕仰卧位，头偏向一侧
- C.头高足低位
- D.头低足高位
- E.中凹卧位
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如果首次导尿过多，将会发生查看材料
- A.膀胱挛缩
- B.加重不舒适感
- C.血尿和虚脱
- D.诱发膀胱感染
- E.膀胱反射功能恢复减慢
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为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是查看材料
- A.自上而下，由外向内
- B.自下而上，由外向内
- C.自下而上，由内向外
- D.自上而下，由内向外
- E.自上而下，由内向外再向内
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根据下面内容，回答题
患者女，56岁，卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。
为患者提供的护理措施中，维护其自尊与私隐的是查看材料
- A.教育其养成良好的排尿习惯
- B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境
- C.调整体位以协助排尿
- D.按摩其下腹部，使尿液排出
- E.温水冲洗会阴部以诱导排尿
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急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是查看材料
- A.防止感染扩散
- B.减少胃酸分泌
- C.减少胰液分泌
- D.避免胃扩张
- E.减轻腹痛
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经治疗后，腹痛、呕吐症状基本缓解，赵先生的饮食宜查看材料
- A.高脂、高糖
- B.高脂、低糖
- C.低脂、高糖
- D.低脂、低蛋白
- E.低脂、高纤维素
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