2014年临床执业医师资格考前冲刺（二）第三单元
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男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180／120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～8个／HP，白细胞8～10个／HP，颗粒管型5～10个HP，BUN29mmol／L，Cr860μmol／L，血红细胞12.8×10
／L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染慢性肾炎尿毒症期血肌酐应该是- A.Cr＞707μmol／L
- B.Cr＞178μmol／L
- C.Cr＞884μmol／L
- D.Cr＞278μmol／L
- E.Cr＞450μmol／L
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男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180／120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～8个／HP，白细胞8～10个／HP，颗粒管型5～10个HP，BUN29mmol／L，Cr860μmol／L，血红细胞12.8×10
／L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染诊断泌尿系感染的主要依据是- A.发热
- B.腹痛
- C.尿频、尿急、尿痛
- D.血肌酐升高
- E.尿中WBC8～10个／HP，RBC5～8个／HP
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男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180／120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～8个／HP，白细胞8～10个／HP，颗粒管型5～10个HP，BUN29mmol／L，Cr860μmol／L，血红细胞12.8×10
／L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是- A.高血压
- B.水肿
- C.尿少
- D.恶心呕吐
- E.化验检查尿蛋白（+++），BUN29mmol／L，Cr860μmol／L
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患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选
- A.手术治疗
- B.外放射治疗
- C.放射性
I治疗 - D.口服甲状腺干制剂治疗
- E.化疗
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患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺大部切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选
- A.外放射治疗
- B.重新手术，行甲状腺患侧峡部全切，对侧大部切除术
- C.放射性I治疗
- D.口服甲状腺干制剂治疗
- E.化疗
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患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有意义的是
- A.心脏扩大
- B.气管移位
- C.颈部淋巴结肿大
- D.心率快
- E.脉压增大
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男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症
- A.逆行性嵌顿
- B.急性肠梗阻
- C.感染性休克
- D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
- E.以上均不是
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患者，女性，65岁，腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未触及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。此病人主要的治疗应采取
- A.肠造口术
- B.根治性切除术
- C.化学治疗
- D.放射治疗
- E.免疫治疗
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男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为
- A.疝囊高位结扎
- B.紧缩内环
- C.疝前壁修补术
- D.疝后壁修补术
- E.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
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男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为
- A.精索鞘膜积液
- B.股疝
- C.腹股沟直疝
- D.腹股沟斜疝
- E.先天性鞘膜积液
／L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染慢性肾炎尿毒症期血肌酐应该是
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