2017年外科主治医师基础知识考试题库及答案1
部分试题预览
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患者失水量占体重的
- A.1%～2%
- B.2%～4%
- C.4%～6%
- D.6%
- E.8%
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根据血Na浓度计算补水量，公式：补水量(m1)=[血钠测得值(mmol/L)-血钠正常值(mm01/L)]×体重(kg)×k(k为常数)。该患者的补水量应为
- A.4320ml
- B.4160ml
- C.3240ml
- D.3620ml
- E.4700ml
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题干：男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol/L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。在补液治疗的注意事项中，不包括
- A.不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿
- B.先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水
- C.体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠
- D.有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾
- E.碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒
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患者目前存在的体液代谢失调是
- A.低渗性缺水
- B.等渗性缺水
- C.轻度高渗性缺水
- D.中度高渗性缺水
- E.重度高渗性缺水
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题干：男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。 首选的诊断是
- A.火焰烧伤
- B.急性肾功能衰竭
- C.呼吸道吸入性损伤
- D.大面积特重度烧伤
- E.轻度烧伤
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实验室检查最可能的发现是
- A.血白细胞总数增高，血小板低
- B.血电解质检查异常
- C.红细胞压积增高
- D.尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
- E.血糖降低
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首选的紧急处理是
- A.立即吸氧
- B.迅速建立静脉输液通路
- C.气管切开
- D.及时使用抗生素
- E.应用激素
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突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应【】
- A.止血药物的应用
- B.作中心静脉压测定
- C.检查出血原因
- D.静脉切开输血
- E.剖腹检查手术
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上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑【】
- A.胃十二指肠溃疡病
- B.门静脉高压症
- C.出血性胃炎
- D.胃癌
- E.胆道出血
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上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于【】
- A.出血的速度和量
- B.出血部位和高低
- C.病变的性质
- D.凝血机制
- E.胃肠蠕动情况
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