2020外科主治医师(相关专业知识)考试练习试题及答案2

部分试题预览

如手术发现肠管绞窄坏，应采取的治疗为
- A.坏死肠段切除术
- B.坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
- C.坏死肠段切除术加Bassini术式
- D.坏死肠段切除术加Shouldice术式
- E.坏死肠段切除术加填充式疝成形术
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(44～46题共用题干)患者，男性，60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。最可能的诊断是
- A.睾丸鞘膜积液
- B.精索交通性积液
- C.睾丸恶性肿瘤并内出血
- D.小肠扭转
- E.右腹股沟斜疝嵌顿
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手术应主要注意
- A.预防肠坏死
- B.预防感染
- C.判断被嵌顿的组织的生命力
- D.修补内环
- E.治疗咳嗽
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(67～68题共用题干)患者男性，50岁，左下肢沉重、胀痛，小腿出现“蚯蚓状”团块伴水肿5年。查体：血压140／90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，踝部肿胀，局部皮肤色素沉着。Trendelenburg I式试验和II式试验均阳性，Pratt阳性。目前患者最可能的诊断是
- A.大隐静脉瓣膜功能不全
- B.动静脉瘘
- C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
- D.深静脉血栓形成
- E.交通支瓣膜功能不全
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治疗方法为
- A.高位结扎术及股静脉瓣膜成形术
- B.股静脉瓣膜成形术
- C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
- D.硬化剂局部注射及弹性绷带包扎
- E.交通静脉结扎术
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最好的治疗方法是
- A.高位结扎术
- B.静脉取栓术
- C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
- D.注入硬化剂
- E.抬高患肢穿弹力袜
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患者目前失血量占全身总血量的百分比为
- A.20％以下
- B.10％～20％
- C.20％～40％
- D.40％～60％
- E.超过60％
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(45--46题共用题干)患者，男性，46岁。左下肢酸胀伴皮肤蚯蚓状团块4年。查体：血压130／90mmH9，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg 1式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pctt试验阳性。目前的诊断是
- A.大隐静脉瓣膜功能不全
- B.小隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全}
- C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
- D.大隐静脉瓣膜功能不全及深静脉瓣膜功能不全
- E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
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关于患者微循环病理生理变化的错误描述是
- A.动静脉短路和直捷通道大量开放，大量血液滞留在微循环
- B.毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放
- C.组胺、缓释肽释放
- D.毛细血管静水压升高、通透性增强
- E.回心血量减少，心排血量下降，心脑灌注不足
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(51～53题共用题干)患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110 次，血压84／60mmH9，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。患者休克的分期和分度应为
- A.休克抑制期、轻度休克
- B.休克代偿期、重度休克
- C.休克抑制期、重度休克
- D.休克代偿期、中度休克
- E.休克代偿期、轻度休克
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