2017年妇产科主治医师考试题库备考冲刺试题及答案解析3【专业知识】

部分试题预览

患者产后抗凝药物治疗，不正确的是
- A.如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗
- B.华法林抗凝，不宜母乳喂养
- C.产后出血者，可以加用维生素K
- D.监测凝血酶原时问，调整抗凝药物剂量
- E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用
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以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是
- A.香豆素类抗凝剂不可通过胎盘进入胎儿体内
- B.妊娠早期及计划分娩前2周应停用华法林，改用阿司匹林口服抗凝
- C.肝素不通过胎盘，对胎儿无影响，所以整个孕期可替代华法林抗凝
- D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据，预防栓塞及出血
- E.妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜
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（题干）患者28岁，现妊娠6周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关
- A.手术后心功能
- B.心胸比
- C.置换瓣膜口径及功能
- D.术后妊娠时间
- E.是否需要长期抗凝治疗
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该患者的治疗应考虑
- A.随访观察
- B.药物疗法诱导绝经
- C.病灶切除术
- D.子宫+双附件切除
- E.子宫全切术
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（题干）女，49岁，痛经6年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。为协助诊断，首先需进行下列哪项检查
- A.B型超声
- B.宫颈细胞学检查
- C.宫腔镜检查
- D.腹腔镜检查
- E.诊断性刮宫
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可能的诊断是
- A.子宫内膜癌
- B.子宫腺肌病
- C.子宫内膜息肉
- D.子宫肌瘤
- E.围绝经期出血
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现测胎心140次／分，目前应采取的措施是
- A.立即给予缩宫素引产
- B.立即在乙醚麻醉下行内倒转
- C.立即行外倒转
- D.继续观察胎心变化情况
- E.镇静药+立即剖宫产
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（题干）初产妇，孕40周。临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次／分。根据以上情况，不可能的胎方位是
- A.肩左后位
- B.肩左前位
- C.肩右后位
- D.肩右前位
- E.头位
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此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是
- A.子宫破裂
- B.病理性缩复环
- C.宫缩不协调
- D.生理性缩复环
- E.尿潴留
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假设宫颈活体组织检查结果为不典型增生伴部分区域原位癌，以下哪种治疗最佳
- A.全子宫切除术
- B.宫颈锥形切除术
- C.激光治疗
- D.扩大全子宫切除术
- E.宫颈冷冻术
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