超声医学科主治医师专业实践能力模拟试卷8
部分试题预览
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肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于
- A．肝脏是否增大
- B．胆道系统是否扩张
- C．胆囊是否增大
- D．脾脏是否增大
- E．胆囊内是否出现结石
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除本病外，胆囊腔内发生上述改变的原因还有
- A．胆总管梗阻
- B．长期禁食
- C．大量饮酒
- D．溶血性贫血
- E．肠气干扰
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该患者产生黄疸的原因是
- A．进食某些导致皮肤发黄的食品
- B．梗阻性黄疸
- C．溶血性黄疸
- D．药物过敏
- E．肝细胞性黄疸
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下述患者中，还能出现胆囊壁增厚的病例有
- A．急性胆囊炎
- B．低蛋白血症
- C．右心衰竭
- D．肾脏疾病
- E．胆囊癌
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经过一段时间的治疗后，超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声，不伴声影，可随体位改变而变形及移动，该回声团最可能是
- A．胆囊泥沙状结石
- B．胆囊内伪像
- C．胆色素结石
- D．胆囊肿瘤
- E．胆囊内沉积物回声
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一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U/L，血清胆红素为1．26μmol/L，AST/ALT＞1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。
胆囊显示不好的原因最可能是
- A．患者进食后胆囊处于排空状态
- B．胆囊萎缩
- C．胆囊壁黏膜水肿增厚
- D．胆囊内积气
- E．胆囊先天性过小或缺如
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该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者
- A．胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
- B．与之相连的胆管无明显扩张
- C．正常与异常胆道分界鲜明
- D．肝内胆管可呈树枝状扩张
- E．局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形
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依发生部位不同，本病的分型包括
- A．Caroli病
- B．肝内外胆管囊状扩张症
- C．胆囊管囊状扩张
- D．壶腹部囊肿
- E．先天性胆总管囊状扩张症
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影像学检查需要与之鉴别的疾病有
- A．肝门部肝囊肿
- B．小网膜囊肿
- C．胆囊管囊状扩张
- D．先天性双胆囊
- E．网膜囊积液
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若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是
- A．胰腺假性囊肿
- B．胆总管结石
- C．胆总管肿瘤
- D．先天性胆总管囊状扩张症
- E．胆囊憩室
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