内科护理学（二）2012年7月自学真题考试（03202）

患者，男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促3年，曾因“慢性阻塞性肺疾病，呼吸衰竭”2次住院，目前病情稳定，此次在社区医院常规复查，仍诉咳嗽、咳痰及活动后气促。查体：T 36.5℃，P 88次/分，R 22次/分，BP 130/80mmHg，口唇轻度发绀，桶状胸，叩诊过清音，双肺底可闻及少量湿啰音。动脉血气分析(未吸氧)PH 7.32，Pa0₂50mmHg，PaC0₂50mmHg。社区护士请患者回示呼吸训练方法，患者所示方法错误。

请写出：

(1)该患者目前存在的2个主要护理诊断/护理问题;

(2)为提高患者生活质量首选的治疗措施;

(3)腹式呼吸和缩唇呼气的具体方法。

简述慢性粒细胞白血病慢性期缓解后对患者的健康指导要点。

简述热衰竭发病机制。

患者，女性，58岁，患糖尿病10年，一直服用二甲双胍，饮食未控制。患高血压5年，间断服药。患胸骨后闷痛1年，多在劳累、生气时犯病，疼痛持续多为3～5分钟，犯病时曾去急诊就诊，当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv，医生确诊为冠心病稳定型心绞痛，嘱患者平日服用硝苯地平，犯病要口含硝酸甘油，勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2～3分钟就过去，未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜，进入超市，自觉胸闷胀痛，伴全身出冷汗，身边未带硝酸甘油，患者急忙向售货员说明自己不适，要求能坐在椅子上休息一会，10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻，由相识邻居送回家中。

请写出：

(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据;

(2)护士向患者应做健康教育的内容。

狂犬病

简述对消化性溃疡病人健康教育的内容。

简述肺心病患者氧疗期间的注意事项。

脑梗死

肾病综合征

上消化道出血