2019年小儿外科主治医师考题专业知识考试模拟卷二
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手术历时大约50分钟，患儿出现外周血压90/58mmHg，心率160次/分，下列哪些处理方法可以尝试
- A.适当加快输液速度
- B.增加麻醉机氧流量
- C.给予舒芬太尼镇痛
- D.给予艾司洛尔静注
- E.适当输血
- F.查动脉血气，分析原因
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手术历时4小时，共输注液体500ml，输血100ml，尿量170ml。术毕50分钟患儿未醒，此时测外周血压76/50mmHg，心率92次/分钟，给予咽喉吸引刺激无呛咳反射及四肢活动，手感患儿体温低，测体温35.9℃，立即采取保温措施，约1小时后，患儿四肢开始活动，此时测体温36.7℃，呼之睁眼后拔出气管导管。患儿出现低体温的可能原因是
- A.体温调节中枢受抑制
- B.手术室温度低
- C.腔镜手术
- D.呼吸道阻塞
- E.冷液体、冷血制品的输注
- F.体表面积裸露过大
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若肠管已坏死，正确的处理是
- A.肠段切除吻合，Halsted修补术
- B.肠段切除吻合，疝囊高位结扎术
- C.肠段切除吻合、Bassini修补术
- D.肠段切除吻合、McVay修补术
- E.肠段切除吻合，无张力修补术
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患儿女性，3岁，13kg。因胸腹部及双下肢烧伤后35天，拟在气管内插管全身麻醉下行清创植皮术。查体：患儿精神可，胸透及相关实验室检查大致正常，测体温36.7℃，外周血压85/45mmHg，心率106次/分，呼吸28次/分。患儿进手术室前30介钟肌注阿托品0.5mg，其目的是
- A.抑制胃肠道的蠕动
- B.减少呼吸道的分泌
- C.减少消化道的分泌
- D.减少麻醉药的负作用
- E.延长麻醉药物作用的时间
- F.预防迷走神经的反射
- G.缓解小儿恐惧与紧张心理
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如果手术治疗，术中特别要注意的是
- A.鉴别是斜疝还是直疝
- B.还纳疝内容物
- C.疝修补方式
- D.判断疝内容物有无绞窄
- E.止血彻底，防止形成血肿
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(题干)患儿男，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。根据患儿情况，最可能的诊断是
- A.腹股沟直疝嵌顿
- B.腹股沟斜疝嵌顿
- C.股疝嵌顿
- D.滑动性疝嵌顿
- E.右侧睾丸扭转
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术中发现疝内容物为小肠，颜色呈暗紫色，疝环狭小不易回纳。针对恢复肠活力的措施及观察，以下不必要的是
- A.迅速切开疝环解除压迫
- B.系膜根部0.25%普鲁卡因封闭
- C.热盐水纱布热敷肠管
- D.注意肠管色泽、蠕动和动脉搏动情况
- E.肠管是否恢复活力，至少需观察1小时
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>6岁患儿，髋臼指数>45。，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取
- A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
- B.股骨近端旋转截骨术
- C.髋关节支具固定
- D.Salter骨盆旋转截骨术
- E.髋臼成形术
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3～6岁患儿，髋臼指数<45。，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取
- A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
- B.股骨近端旋转截骨术
- C.髋关节支具固定
- D.Salter骨盆旋转截骨术
- E.髋臼成形术
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<6个月的婴儿，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取
- A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
- B.股骨近端旋转截骨术
- C.髋关节支具固定
- D.Salter骨盆旋转截骨术
- E.髋臼成形术
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6个月～3岁的要幼儿，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取
- A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
- B.股骨近端旋转截骨术
- C.髋关节支具固定
- D.Salter骨盆旋转截骨术
- E.髋臼成形术
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新生儿腰部脊膜膨出，表现为
- A.鼻根部膨出物
- B.枕部中线膨出物
- C.腰部中线膨出物
- D.腰骶部中线处膨出物
- E.骶尾部膨出物
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新生儿枕部脑膜膨出，表现为
- A.鼻根部膨出物
- B.枕部中线膨出物
- C.腰部中线膨出物
- D.腰骶部中线处膨出物
- E.骶尾部膨出物
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新生儿鼻根部脑膜膨出，表现为
- A.鼻根部膨出物
- B.枕部中线膨出物
- C.腰部中线膨出物
- D.腰骶部中线处膨出物
- E.骶尾部膨出物
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10岁儿童，发现颈部肿物1周，查体，与颏下舌骨下方可触及一约枣大小囊性肿物，指压后有较长时间的形状改变，可能的诊断为( )
- A.甲状腺舌管囊肿
- B.肿大的淋巴结
- C.颏下皮样囊肿
- D.颌下腺囊肿
- E.鳃源性囊肿
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新生儿腰骶部脊膜膨出，表现为
- A.鼻根部膨出物
- B.枕部中线膨出物
- C.腰部中线膨出物
- D.腰骶部中线处膨出物
- E.骶尾部膨出物
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3岁男孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是( )
- A.肘关节扭伤
- B.桡骨小头半脱位
- C.锁骨骨折
- D.桡骨骨折
- E.肘关节脱位
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关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，正确的是( )
- A.生后1～3周出现呕吐
- B.呕吐进行性加重
- C.可见胃型及蠕动波
- D.钡餐示幽门呈“鸟喙状”
- E.以上都对
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法洛四联症病理解剖改变不包括( )
- A.室间隔缺损
- B.房间隔缺损
- C.主动脉骑跨
- D.左心室肥厚
- E.肺动脉狭窄
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1岁婴儿，阵发性哭闹，呕吐12小时，黏液血便1次，查体，体温37.8℃，精神差，明显腹胀，右下腹可触及肿物，压痛(+)，最可能的诊断是( )
- A.小儿急性阑尾炎
- B.先天性巨结肠
- C.胃肠炎
- D.急性肠套叠
- E.肠系膜淋巴结炎
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6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发烧，腹痛，排稀便，考虑可能并发( )
- A.急性肠炎
- B.急性肠系膜淋巴结炎
- C.美克尔憩室炎
- D.腹腔残余感染
- E.早期肠粘连
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锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是( )
- A.不须特殊治疗
- B.切开复位克氏针固定
- C.8字绷带固定
- D.双上肢固定于胸前
- E.石膏固定
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尿道下裂的主要原因是由于( )
- A.父亲酗酒过度
- B.孕期母亲接触农药
- C.孕期母亲接触X线
- D.孕期母亲吸烟过多
- E.胎儿期睾酮缺乏或作用不足
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4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医，查体，右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为( )
- A.腹股沟斜疝
- B.睾丸肿瘤
- C.鞘膜积液
- D.睾丸结核
- E.睾丸炎
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闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，为( )
- A.肠狭窄
- B.肠闭锁Ⅰ型
- C.肠闭锁Ⅱ型
- D.肠闭锁Ⅲ型
- E.肠闭锁Ⅳ型
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新生儿败血症最多见的感染途径( )
- A.产道感染
- B.脐部感染
- C.暖箱
- D.雾化器
- E.宫内感染
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3岁女孩，青紫型先天性心脏病，5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是( )
- A.脑出血
- B.脑血栓
- C.癫痫
- D.中毒性脑病
- E.结核性脑膜炎
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黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是( )
- A.B超
- B.CT
- C.乙状结肠镜检查
- D.胃肠钡餐透视
- E.灌肠气钡双重造影
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神经母细胞瘤最早转移部位为( )
- A.肝转移
- B.肺转移
- C.脑转移
- D.骨骼转移
- E.皮肤转移
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8岁小儿标准身高为( )
- A.120cm
- B.125cm
- C.130cm
- D.135cm
- E.138cm
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6岁男孩，胸部出现凹陷畸形，查体，胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能的诊断为( )
- A.胸壁肿瘤
- B.维生素D缺乏
- C.漏斗胸
- D.鸡胸
- E.胸壁结核
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梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致( )
- A.外胚层
- B.中胚层
- C.三胚层
- D.内胚层
- E.后肾胚基
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性
- A.Finkelstein试验
- B.Mills试验
- C.Lasegue试验
- D.Thomas试验
- E.Dugas试验
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3岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断( )
- A.室间隔缺损
- B.动脉导管未闭
- C.法洛四联症
- D.肺动脉狭窄
- E.艾森曼格综合征
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正常婴儿，前囟闭合的年龄是( )
- A.3～4个月
- B.6～8个月
- C.9～11个月
- D.1～1.5岁
- E.2～2.5岁
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等渗性脱水，血清钠的浓度为( )
- A.120～140mmol/L
- B.130～150mmol/L
- C.135～145mmol/L
- D.145～150mmol/L
- E.120～160mmol/L
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新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括( )
- A.回肠
- B.空场
- C.结肠
- D.直肠
- E.十二指肠
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5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是( )
- A.40%
- B.39%
- C.38%
- D.37%
- E.35%
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阑尾炎手术中发现美克尔憩室，应采取的治疗方案( )
- A.不做任何处理
- B.术后定期随访，有症状可手术
- C.术后做99mTc扫描
- D.同时切除憩室
- E.半年后建议做憩室切除术
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12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体，体温38.6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是( )
- A.急性胃肠炎
- B.急性阑尾炎
- C.肠系膜淋巴结炎
- D.胃肠痉挛
- E.原发性腹膜炎
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1岁小儿总体液量占体重的( )
- A.85%
- B.80%
- C.75%
- D.70%
- E.65%
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营养不良的最初症状是( )
- A.肌张力低下
- B.运动机能发育迟缓
- C.体重不增或不降
- D.智力发育呆滞
- E.身高低于正常
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可靠的早期诊断佝偻病的指标是( )
- A.血磷增高
- B.血浆中cAMP水平减低
- C.骨骼X线片
- D.多汗喂养困难
- E.1，25(OH)2D3降低
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小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛，精神萎靡，应采取的治疗方法( )
- A.手术治疗
- B.对症处理
- C.B超监视下水压灌肠复位
- D.X线监视下气压灌肠复位
- E.X线监视下钡灌肠复位
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男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少。体检示：尿少、眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg。估计其脱水的性质和程度为
- A.中度等渗性脱水
- B.中度高渗性脱水
- C.中度低渗性脱水
- D.重度高渗性脱水
- E.重度低渗性脱水
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女性，35岁，因腹痛、呕吐1天入院。主诉：乏力。体检示：脱水征，脉稍快。血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，该病人最主要的护理诊断为
- A.营养失调：低于机体需要
- B.体液不足
- C.心输出量下降
- D.排尿异常
- E.活动无耐力
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男性，20岁，体重60kg，体温持续39℃。晚间用退热药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤。估计上述两项额外失水量约为
- A.500ml
- B.800m1
- C.1000ml
- D.1500ml
- E.2000m1
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女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。病人主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄;体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156 mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为
- A.等渗盐水
- B.5%葡萄糖液
- C.平衡液
- D.5%生理盐水
- E.林格液
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男性，50岁，腹部手术后第1天，禁食，以下哪项成分不宜经静脉补充?
- A.水分2000～2500ml
- B.4%碳酸氢钠1000ml
- C.氯化钾3～4g
- D.氯化钠4～5g
- E.葡萄糖150g
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女性，32岁，疑为甲状旁腺功能异常，测得血清Ca+为1.4 mmol/L。该患者不会出现下列哪项症状?
- A.手足抽搐
- B.Chvoste征(+)
- C.Trousseau征(+)
- D.Gre-Turne征(+)
- E.腱反射亢进
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低渗性缺水时容易引起血压下降的原因为
- A.低血钠导致血管张力降低
- B.细胞内外液同时有大量丢失
- C.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低
- D.低钠和低钾导致心肌收缩力减弱
- E.以上都不是
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等渗性缺水时体液的主要改变为
- A.细胞内液急剧减少
- B.细胞外液急剧减少
- C.细胞内液高渗
- D.细胞内液低渗
- E.细胞内液和细胞外液同时急剧减少
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呼吸性酸中毒的主要发病机制是
- A.H+排出有障碍
- B.H+产生过多
- C.CO2排出障碍
- D.HCO3-排出过多
- E.机体不能保留Na+
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代谢性酸中毒时，呼吸的代偿表现是
- A.呼吸浅而快
- B.呼吸浅而慢
- C.呼吸不规则
- D.呼吸深而快
- E.呼吸深而慢
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静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的
- A.血压
- B.呼吸
- C.尿量
- D.神志
- E.脉率
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下列哪项是高渗性缺水的病因
- A.剧烈呕吐
- B.糖尿病酮症酸中毒
- C.肠梗阻
- D.大面积烧伤
- E.消化道瘘
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低渗性缺水的症状可有
- A.口渴、尿少，尿比重低
- B.口渴、尿少，尿比重高
- C.口不渴、尿少，尿比重低
- D.口不渴、尿少，尿比重高
- E.皮肤弹性差，尿量增加
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人体每日能将全部代谢废物排出的最少尿量为
- A.800ml
- B.1100m1
- C.700ml
- D.300ml
- E.500ml
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急性水中毒时，受损最重的器官是
- A.心
- B.肝
- C.肺
- D.肾
- E.脑
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碱中毒时易发生手足抽搐的原因为
- A.低钾
- B.高钠
- C.低氯
- D.低钙
- E.高镁
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下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现
- A.皮肤弹性降低
- B.乏力
- C.口渴
- D.烦躁
- E.口腔黏膜干燥
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高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是
- A.降低血钾
- B.使钾离子从细胞外向细胞内转移
- C.纠正酸中毒
- D.降低神经肌肉的应激
- E.对抗钾离子对心肌的抑制作用
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体液中维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是
- A.HCO3-/H2CO3
- B.HPO42-/ H2PO4-
- C.磷酸盐/磷酸
- D.血红蛋白/氧合血红蛋白
- E.Pr一/HPr
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细胞外液中最主要的阳离子为
- A.K+
- B.Ca2+
- C.Mg2+
- D.Na+
- E.Fe 2+
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等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生
- A.低钠
- B.低氯
- C.低钾
- D.低镁
- E.低碳酸氢根
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在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速
- A.血液缓冲系统
- B.肺呼出CO2
- C.肾排出H+
- D.细胞内外离子交换
- E.以上调节速度均相近
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对一个术后禁食的成年病人(无其他体液平衡失调)，每日静脉输液总量至少为
- A.1500ml
- B.2500ml
- C.3500ml
- D.4000ml
- E.4500m1
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对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入
- A.等渗盐溶液
- B.5%葡萄糖溶液
- C.平衡溶液
- D.右旋糖酐溶液
- E.林格液
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代谢性酸中毒临床上最突出的症状是
- A.呼吸深快，呼气时有酮味
- B.唇干舌燥，眼窝凹陷
- C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味
- D.心率加快，血压下降
- E.全身乏力，眩晕
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下列对小儿肛裂的概述，错误的是
- A.是指肛管齿状线以下深及全层的皮肤裂隙
- B.大多数位于肛管后方正中线处
- C.便秘与肛裂互为因果
- D.应保持排便通畅和避免粪便干燥
- E.保守治疗无效时，可切除裂隙瘢痕组织，缝合创口
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幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成
- A.低氯高钾性碱中毒
- B.低氯高钾性酸中毒
- C.低氯低钾性酸中毒
- D.高氯低钾性碱中毒
- E.低氯低钾性碱中毒
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下列哪项不是小儿脑挫裂伤的诊断依据
- A.伤后意识障碍，头痛、呕吐频繁、抽搐、肢体偏瘫
- B.前囟张力偏高、病理反射阳性
- C.不同程度发热、颈抵抗，出现脑膜刺激征
- D.腰椎穿刺脑脊液压力低于正常
- E.CT、MRI扫描局灶性低密度区，内混有斑片状高密度区，脑窒受压，脑中线移位
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下列哪项不符合脑膜膨出的临床表现
- A.鼻根部膨出两眼间有囊肿，眶距扩大、眼球向外侧移位、眼睑不能闭合
- B.嗅神经受损后嗅觉障碍
- C.枕部膨出呈条状囊肿，大的囊内多充满脑脊液
- D.神经症状为智力低下、抽搐、瘫痪、腱反射亢进
- E.出现皮质性视觉障碍及小脑症状和体征
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下列哪项不是光天性肾盂输尿管连接处梗阻的病因
- A.与感染密切相关
- B.迷走血管压迫肾盂输尿管连接处
- C.连接处形成内在瓣膜样结构或出现海葵样息肉
- D.连接处位置偏高造成折角或活瓣作用，尿液引流不畅
- E.输尿管起始部发育障碍致扭曲或折叠
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小儿超短段型巨结肠是指病变在
- A.直肠壶腹部
- B.乙状结肠远端
- C.直肠瓣以远
- D.齿状线
- E.肛门缘外括约肌口
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膀胱外翻的外科手术治疗，不宜采取的是
- A.修复腹壁和外翻膀胱，使能控制排尿，保护肾功能
- B.男性重建外观接近正常并有性功能的阴茎
- C.骨骼肌肉及直肠肛门异常一并矫正
- D.功能性膀胱修复术为首选
- E.膀胱切除、尿流改道术
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关于小儿颅骨骨折的特点，下列错误的是
- A.致伤因素多为跌伤、撞击、砸伤引起
- B.线形骨折可单发也可多发，有时表现为骨缝哆开
- C.血运丰富，一旦骨折易发生硬膜外血肿
- D.婴幼儿颅骨软、弹性大，凹陷骨折呈乒乓球样凹陷，骨折线不明显
- E.颅底骨折主要为线形骨折，骨折线有横行、纵行及球形三种
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患儿男，6岁。因洗澡时将包皮上翻未复位，致使远端包皮明显水肿、淤血，，阴茎头肿大。患儿疼痛剧烈、哭闹不止。紧急处理措施应采取
- A.给予镇痛药和镇静药
- B.卧床休息并观察
- C.先手法复位，复位失败，行包皮背侧切开完全切断狭窄环
- D.急诊行包皮环切术
- E.局部每日用温水或洁尔阴、1/5000高锰酸钾水泡洗数次
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关于对肠道蛔虫症的概述，下列选项丕正确的是
- A.多见于农村地区儿童，近年来发病率明显下降
- B.临床表现腹痛、呕吐，发生肠坏死出现全身中毒症状
- C.蛔虫性肠梗阻常发生在婴儿
- D.腹内肿块多位于脐下，肿块粗而长
- E.X线平片可见蛔虫影，B超检查可明确诊断
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有关小儿腹股沟斜疝的特点，不正确的是
- A.斜疝多见，2岁以内婴幼儿常发生嵌顿
- B.腹壁强度低和腹内压增高是发病的主要原因
- C.婴儿腹股沟管短，近乎垂直从内环通向皮下环，故易发生疝
- D.左侧斜疝发病率较右侧高
- E.由于外环口狭小易发生嵌顿
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小儿急性外伤性颅内血肿的类型，最多见的是
- A.脑内血肿
- B.硬膜外血肿
- C.硬膜下血肿
- D.脑室内铸型血肿
- E.蛛网膜下腔出血
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下列对小儿先天性肥厚性幽门狭窄的论述中，正确的是
- A.与胃肠激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关
- B.在左上腹可触到幽门肥厚所形成的橄榄样肿块
- C.手术治疗方式首选幽门肌切开术
- D.以贲门环肌增厚，胃输入道梗阻为主要特征
- E.呕吐呈喷射状，呕吐物含有胆汁
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关于小儿蛛网膜下隙麻醉的方法、方式与作用，下列错误的是
- A.将局麻药注入蛛网膜下腔内
- B.使一部分脊髓、脊神经产生可逆性阻滞作用
- C.可用于下腹部及下肢部位的手术
- D.需要的局麻药量多
- E.可避免气管插管和辅助呼吸
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患几男，3个月。出生后发现顶枕部中线有一乒乓球大小包块，有正常头皮，质软，挤压包块可变小。B超检查提示为囊性含液性包块。最可能的诊断是
- A.隐形颅裂
- B.脑膜膨出
- C.脑脊膜膨出
- D.头皮下表皮囊肿
- E.头皮淋巴管瘤
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脊柱裂是胚胎发育过程中哪部分发育障碍所致
- A.中胚层
- B.内胚层
- C.外胚层
- D.神经板
- E.神经沟
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小脑扁桃体下疝的临床症状中，不会出现的是
- A.最常见症状为疼痛，枕部、颈部和臂部呈烧灼样放射性痛
- B.静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓
- C.Ⅰ型可无症状，或有轻度后组脑神经及脊神经症状
- D.Ⅱ型下肢运动、感觉障碍和共济失调
- E.Ⅲ型下肢运动、感觉障碍及脑积水脑干和脊髓受压症状、共济失调
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有关对小儿麻醉苏醒期拔管的叙述中，下列错误的是
- A.大多数在麻醉苏醒后拔管
- B.过早拔管不适用于气道异常或有误吸可能者
- C.有的可在深麻醉下拔管，以避免麻醉苏醒期发生喉痉挛
- D.情况好者，可在无心电监护条件下拔管
- E.能遵从医生的指令活动肢体或拔管前睁眼是拔管指征
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下列对影像学检查诊断先天性胆总管囊肿的评价中，不正确的是
- A.B超可确定囊肿大小，胆管远端狭窄程度，肝内胆管扩张程度和范围
- B.CT可明确胆总管远端狭窄程度，肝内外胆管有无扩张、扩张部位、程度及位置
- C.放射性核素99mTc肝胆显像可观察到胆管囊肿位置大小、形态及排泄情况
- D.ERCP可显示胰胆管全貌，胰胆管合流异常情况
- E.经皮肝穿刺胆道造影可了解胆道梗阻部位、范围和原因
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关于小儿心血管系统特点的概述，下列不正确的是
- A.功能良好，血管有弹性，能适应麻醉期间的血流动力学变化
- B.心率较快，心动过缓往往是缺氧的表现
- C.血压随年龄增长而升高
- D.新生儿心排血量为180～240ml/(kg·min)
- E.脉压较大
-
氯化钾静脉滴注的浓度不得超过
- A.0.1%
- B.0.2%
- C.0.25%
- D.0.3%
- E.0.5%
-
患儿男、2个月。出生后在食奶或哭闹时出现气急或轻度发绀，半靠位或左侧卧位时，症状减轻，近三天来出现间歇性呕吐。查体：左胸廓呼吸动度减弱、饱满微隆起、肋间隙较对侧增宽，叩诊浊鼓音相间，听诊呼吸音减弱，可闻及肠呜音，腹部稍凹陷。诊断首先要考虑
- A.胸腹裂孔疝
- B.胸骨后疝
- C.滑动型
- D.食管旁型
- E.先天性膈膨井
-
先天性直肠肛门畸形占消化道畸形的第一位，下列对其临床特点的概述中，错误的是
- A.分型以耻尾线为标准
- B.容易合并泌尿生殖系瘘和会阴瘘
- C.倒置位X线摄片对诊断有重要价值
- D.肛门狭窄是高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症
- E.合并泌尿系瘘者，术中应常规做膀胱造瘘术以促进窦道愈合
-
输尿管囊肿最主要的检查是
- A.B超检查
- B.膀胱造影
- C.膀胱镜检查
- D.静脉肾盂造影检查
- E.尿路造影检查
-
中心静脉营养适用于
- A.右下肢骨折
- B.长期卧床不能进食
- C.非胃肠道手术需要呼吸支持
- D.1周内不能进食
- E.脑外伤
-
静脉营养时，中心静脉血糖的合适浓度是
- A.6%
- B.8%
- C.10%
- D.20%
- E.25%
-
小儿肠外营养所需要的营养要素，不包括
- A.蛋白质
- B.凝血因子
- C.碳水化合物
- D.电解质
- E.微量元素
-
关于先天性肠闭锁和肠狭窄的临床特点，下列选项错误的是
- A.最常见的类型是隔膜型和盲端型
- B.典型临床表现为呕吐、腹胀、无胎粪排出
- C.肠狭窄需行钡餐检查才能明确诊断
- D.外科手术是治疗的唯一有效办法
- E.手术时切除闭锁或狭窄段肠管
-
关于前尿道瓣膜及憩室的治疗，下列不可取的是
- A.尿道瓣膜段及憩室段切除，尿道吻合术
- B.单纯前尿道瓣膜，经尿道电灼瓣膜术
- C.纠正体液及酸碱代谢失衡，控制尿路感染，引流尿液
- D.婴幼儿先做膀胱造口，6～12个月后再处理瓣膜
- E.要幼儿前尿道憩室先行憩室造口，日后再行切除修复尿道
-
有关小儿先天性胆总管囊肿的临床特点，下列选项错误的是
- A.最常见的一种先天性异常
- B.以胆总管囊肿或梭状扩张，伴或不伴肝内胆管扩张为特点的胆道畸形
- C.与先天性胆胰管合流异常、胆总管远端梗阻有关
- D.典型的临床表现是腹胀、肝大、胆囊肿大
- E.需与胆道闭锁、腹部肿瘤、肝包虫病鉴别
-
关于梅克尔憩室的特点，下列选项不正确的是
- A.是一种先天性消化道畸形，可终生无症状
- B.可合并肠旋转不良、肠闭锁畸形和先心病
- C.异位胃黏膜或胰腺，引起憩室溃疡，可并发出血或穿孔
- D.小儿消化道出血的非主要原因
- E.卵黄管营养血管退化不全，可致内疝发生