2014年护士执业资格考试(实践能力)考前模拟试题

患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26. 8μmmol/L，血钾6. 5mmol/L, RBC2. 35×1012/L, Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。

引起该患者高血压的最主要原因是

患者，男，35岁，3个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。

PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达

护士对营养失调的护理措施不正确的是

此时护士最恰当的处理是

患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者人院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。

护士应判断患者最可能发生了

患儿，2岁，诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是

患者，男，22岁，消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋十克拉霉素十呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是

患者，女，34岁，为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是

患者，男，70岁，因患肺癌行多次放疗。护士进行皮肤护理正确的是

患者，男，40岁，诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是

患儿，男，10个月，3天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是

患者，男，42岁，诊断高血压3年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是

患者，女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是

患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问

孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是

患者，女，18岁，以焦虑症入院，护理措施中最重要的是

患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次／分，心律不齐，上述症状最可能的原因是

患儿，男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是

患者，女，28岁，诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联V1电极应放在

患者，男，55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是

患者，女，68岁，因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是

患者，女，25岁，孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育

患者，女，G2P1，现妊娠36周，出现腹痛、阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是

患者，男，65岁，3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是

患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是

患者，男，58岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是

患者，女，56岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是

孕妇，24岁，妊娠20周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是

患者，女,35岁，入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间

患者，男，62岁，因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是

患者，女，48岁，因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充

患者，男，63岁，因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是

患者，女，20岁，四肢关节疼痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是

患者，女，73岁，2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了

患者，女，68岁，身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用

患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是

在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是

患者，女，40岁，因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是

初孕妇，29岁，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是

患者，男，32岁，反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是

患者，女，40岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为

患者，男，60岁，因颈椎病人院手术治疗。术前锻炼的项目不包括

护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是

患者，男，45岁，患急性胰腺炎人院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是

患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检最不可能出现的体征是

患者，男，50岁，因严重肝硬化伴门静脉 高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是

患者，男，35岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb 59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为

患者，女，59岁，近1个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌，最简单有效的检查是

患者，男，43岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC 50×109/L, Hb 105g/L, PLT 450×109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

产妇，28岁，产后2个月，母乳喂养，产妇要求对避孕方式进行指导，最适宜的避孕方法是

患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是

患者，男，75岁，支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是

患者，女，25岁，诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为

患者，男，37岁，饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是

患者，男，50岁，高血压2年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是

患者，男，38岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有

早产儿，胎龄35周，目前体重2100g，护士应将温室保持在

7岁女童，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是

患儿，男，5岁，全身水肿、尿少6天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是

护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是

患者，女，35岁，因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现

患者，女，50岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是

患者，女，25岁，诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是

患者，女，32岁，患溃疡性结肠炎3年，急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是

患者，女，40岁，胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为3. 2mmol/L，护士正确的护理是

患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是

患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

患者，男，65岁，确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑

患者，男，45岁，痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有

孕妇，29岁，尿HCG阳性，超声检查：宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是

3个月女婴，体重5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需8%糖牛乳量为

患儿，女，3岁，因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意

患者，女，29岁，因肛瘘行瘘管切除术，护士指导患者最合适的术后卧位是

孕妇，28岁，妊娠30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊

患者，女，26岁，尿频、尿急、尿痛8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素

患儿，男，10天，出生后诊断为颅内出血，经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长

经产妇，2天前顺产一健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现时，护士应立即报告医生

患者，女，56岁，在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是

患者，女，60岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生

脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是

患者，女，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸，血压下降。该患者最可能发生了

患者，女，35岁，右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是

患者，男，53岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是

患者，男，71岁，身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括

患者，男，58岁，糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食指导时，应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为

患者，男，36岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是

一婴儿扶腋下能站立，两手能各握一玩具，能喃喃地发出单音节，能伸手取物。根据这些表现，该婴儿的最可能的月龄为实践能力

患者，男，64岁，诊断“2型糖尿病”10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是

患者，男，65岁，高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为

患者，男，78岁，饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是

某患者因上消化道大出血伴休克紧急人院抢救，护士采取的措施中不妥的是

患者，女，35岁，1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问

患儿，女，3岁，半年来“感冒”反复发作，家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎人院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调

轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括

肝性脑病患者禁用的维生素是

下列符合早产儿外观特点的是

肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发

ARDS患者在使用人工呼吸机时，若通气过度会出现

患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果

前列腺切除术后早期护理的重点应是

抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，“我太失败了，我什么事  情都做不好”等。护士正确的处理是

帕金森病特征性症状是

对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括

对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是

腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括

胆道蛔虫病的临床特点是

羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于

急性黄疸型肝炎黄疽前期最突出的表现是

支气管肺炎患儿宜采取的体位是

“三凹征”是指

为小儿测量体重时，错误的做法是

采集老年人健康史时，正确的是

不属于新生儿常见的正常生理状态的是

能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是

患儿，男，1岁6个月，患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育

下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不恰当的是

二尖瓣面容的特点是

用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是

慢性支气管炎的最突出症状是

结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是

肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

原发性肝癌肝区疼痛的特点是

呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是

自发性气胸最常见的症状是