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单选

患者,男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者人院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。

护士应判断患者最可能发生了

  • A.急性心肌梗死
  • B.患者从恶噩中惊醒
  • C.出现急性心力衰竭
  • D.呼吸道痉挛导致缺氧
  • E.痰液堵塞气道导致窒息
试题出自试卷《2014年护士执业资格考试(实践能力)考前模拟试题》
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  1. 患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌酐726μmmol/L,尿素氮26. 8μmmol/L,血钾6. 5mmol/L, RBC2. 35×1012/L, Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。

    引起该患者高血压的最主要原因是

    • A.肾素活性增高
    • B.水钠潴留
    • C.使用环孢素等药物
    • D.精神应激
    • E.钠盐摄入过多
  2. 患者,男,35岁,3个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。

    PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达

    • A.≤4mm
    • B.5~9mm
    • C.10~19mm
    • D.≥20mm
    • E.≥25mm
  3. 护士对营养失调的护理措施不正确的是

    • A.制定合理的饮食营养计划
    • B.采用增进食欲的食谱
    • C.检测体重变化
    • D.给予高蛋白、高热量饮食
    • E.给予低蛋白、低脂饮食
  4. 此时护士最恰当的处理是

    • A.立即通知医师
    • B.给予氧气吸入
    • C.应用呼吸兴奋剂
    • D.立即清除呼吸道痰液
    • E.立即配合医生行气管插管
  5. 患者,男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者人院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。

    护士应判断患者最可能发生了

    • A.急性心肌梗死
    • B.患者从恶噩中惊醒
    • C.出现急性心力衰竭
    • D.呼吸道痉挛导致缺氧
    • E.痰液堵塞气道导致窒息
  6. 患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是

    • A.建立合理的生活制度
    • B.充分运动,增强体质
    • C.合理营养,促进生长
    • D.预防呼吸道感染
    • E.指导定期复诊
  7. 患者,男,22岁,消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸铋十克拉霉素十呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行大便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是

    • A.溃疡出血
    • B.溃疡癌变
    • C.呋喃西林不良反应
    • D.克拉霉素不良反应
    • E.胶体次枸橼酸铋不良反应
  8. 患者,女,34岁,为左侧乳腺癌根治术后第2天,左上肢康复训练中正确的是

    • A.做转绳运动
    • B.手指爬墙运动
    • C.让患者左手洗脸、梳头
    • D.下床时用吊带托扶左上肢
    • E.扶住患者左上肢下床活动
  9. 患者,男,70岁,因患肺癌行多次放疗。护士进行皮肤护理正确的是

    • A.保持皮肤清洁干燥
    • B.肥皂水清洗
    • C.热敷理疗
    • D.外用药物
    • E.按摩
  10. 患者,男,40岁,诊断为膀胱结石,行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是

    • A.立即送手术室
    • B.尽快输新鲜血
    • C.加快冲洗速度
    • D.用冰盐水冲洗
    • E.手动高压冲洗