2013年护师资格《专业实践能力》考前冲刺试卷一
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男，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmH9，脉细弱，按医嘱给病人紧急输血300ml，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。
该患者出现的反应是
- A.肺水肿
- B.发热反应
- C.过敏反应
- D.溶血反应
- E.出血倾向
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为该患者采取的护理措施不妥的是
- A.立即停止输血
- B.氧气吸人
- C.密切观察病情
- D.让病人进低盐饮食
- E.按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
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下列急救措施正确的是
- A.继续输液
- B.给予强心剂
- C.给予血管收缩药
- D.10%乙醇湿化吸氧
- E.采取左侧卧位和头低足高位
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使用热水袋时观察的重点应是
- A.瞳孔
- B.意识状态
- C.生命体征
- D.治疗效果
- E.局部皮肤状况
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女，68岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。
患者发生的情况是
- A.急性肺水肿
- B.右心衰竭
- C.肺气肿
- D.支气管哮喘
- E.肺不张
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如为该患者导尿，导尿时第一次放尿不能超过
- A.600ml
- B.700ml
- C.800ml
- D.900ml
- E.1000ml
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男，50岁，脑出血昏迷人院两天。查：T36℃，P60次/分，R16次/分，血压150/90mmHg。现使用热水袋保暖。
该患者使用热水袋时，水温不能超过
- A.40℃
- B.50℃
- C.60℃
- D.70℃
- E.80℃
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如为该患者导尿，初步消毒外阴的顺序为
- A.阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口
- B.尿道口、小阴唇、大阴唇、阴阜
- C.大阴唇、小阴唇、尿道口、阴阜
- D.阴阜、尿道口、小阴唇、大阴唇
- E.小阴唇、大阴唇、阴阜、尿道口
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如为该患者导尿，导尿时操作步骤错误的是
- A.严格无菌操作
- B.插管时动作要轻
- C.患者取屈膝仰卧位
- D.导尿管插入4～6cm
- E.如误人阴道，应立即拔出重新插人尿道
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女，35岁，顺利产下一男婴后，12小时未排尿，主诉下腹疼痛，体检耻骨上高度膨隆，扪及囊样包块。
对该患者首选的护理措施为
- A.取坐位
- B.听流水声
- C.热敷下腹部
- D.针灸
- E.导尿
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患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷，为保证营养供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。
胃管更换的时间是
- A.乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每周更换1次
- B.乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次
- C.乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换2次
- D.乳胶胃管每周更换2次，硅胶胃管每月更换1次
- E.乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每月更换2次
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为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是
- A.使患者头后仰便于胃管插入
- B.让患者取右侧卧位使插管顺利
- C.让患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄
- D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位
- E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
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有利于个体精力恢复的睡眠周期是
- A.正相睡眠第一期
- B.正相睡眠第二期
- C.正相睡眠第三期
- D.正相睡眠第四期
- E.异相睡眠期
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心房颤动病人的脉搏是
- A.间歇脉
- B.缓脉
- C.丝脉
- D.绌脉
- E.速脉
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遗尿常发生于睡眠周期的
- A.正相睡眠第一期
- B.正相睡眠第二期
- C.正相睡眠第三期
- D.正相睡眠第四期
- E.异相睡眠期
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房室传导阻滞的脉搏是
- A.间歇脉
- B.缓脉
- C.丝脉
- D.绌脉
- E.速脉
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脑外伤开颅术后1天应采取的体位是
- A.头高足低位
- B.去枕仰卧位
- C.半坐卧位
- D.侧卧位
- E.头低足高位
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脾切除术后1天应采取的体位是
- A.头高足低位
- B.去枕仰卧位
- C.半坐卧位
- D.侧卧位
- E.头低足高位
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根据自理模式理论，对糖尿病患者进行护理时应使用
- A.全补偿系统
- B.部分补偿系统
- C.支持一教育系统
- D.预防系统
- E.帮助系统
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根据自理模式理论，对剖宫产术后第3天患者的护理应使用
- A.全补偿系统
- B.部分补偿系统
- C.支持一教育系统
- D.预防系统
- E.帮助系统
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属于Ⅳ类环境的是
- A.层流洁净手术室
- B.急诊室
- C.产房
- D.传染病房
- E.化验室
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属于Ⅱ类环境的是
- A.层流洁净手术室
- B.急诊室
- C.产房
- D.传染病房
- E.化验室
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皮内注射进针角度为
- A.5°角
- B.30°～40°角
- C.20°角
- D.60°角
- E.90°角
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肌内注射进针角度为
- A.5°角
- B.30°～40°角
- C.20°角
- D.60°角
- E.90°角
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纤维内镜的消毒灭菌宜用
- A.戊二醛浸泡法
- B.煮沸法
- C.焚烧法
- D.酒精浸泡法
- E.压力蒸气灭菌法
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进行尸体护理的做法，错误的是
- A.撤去治疗用物
- B.放低头部
- C.装上义齿
- D.洗脸闭合眼睑
- E.用尸单包裹尸体
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女，28岁，因行剖宫产须进行术前准备。护士准备给患者插入导尿管，但患者不同意，此时的处理是
- A.让患者自行排尿
- B.改用其他办法
- C.请家属协助劝说
- D.耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡
- E.报告医生择期手术
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寻找不舒适原因，实施护理措施的有效渠道及必要的条件是
- A.护患合作
- B.促进睡眠
- C.减少焦虑
- D.解除疼痛
- E.指导放松
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女，40岁，新被确诊为原发性高血压，她努力调整自己去接受患病的事实，此种适应属于
- A.生理适应
- B.心理适应
- C.文化适应
- D.社会适应
- E.技术适应
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出现链霉素过敏反应时，使用葡萄糖碳酸钙的目的是
- A.收缩血管，增加外周阻力
- B.松弛支气管平滑肌
- C.使毒性症状减轻
- D.兴奋呼吸中枢
- E.缓解皮肤瘙痒
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护士履行给药职责的前提是
- A.严格遵守安全给药的原则
- B.熟练掌握给药技术和方法
- C.高度的责任感和严谨的工作作风
- D.促进疗效减轻药物不良反应
- E.指导病人合理用药
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1500ml的液体从早上8：30开始输注，滴系数为15，调节滴数为75滴/分，其输完的时间是
- A.12：30
- B.13：00
- C.13：30
- D.14：00
- E.14：30
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教给患者控制呼吸、垂肩、仰视、自我发泄等方法分散注意力，达到解除疼痛的方法是
- A.催眠术
- B.松弛术
- C.心理护理
- D.心理咨询
- E.健康教育
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发生溶血反应时，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
- A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管
- B.凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆
- C.血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管
- D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死
- E.红细胞破坏，释放凝血物质而引起DIC
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在传染病区内属于半污染区的是
- A.值班室
- B.配餐室
- C.消毒室
- D.食堂
- E.医护办公室
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女，68岁，因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院，护士遵医嘱给予输血，在输注库存血l000ml后，出现手足抽搐、心率减慢症状，应考虑出现了
- A.过敏反应
- B.发热反应
- C.出血倾向
- D.溶血反应
- E.枸橼酸钠中毒反应
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男，30岁，炼钢工作中不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达60%，应采用的隔离种类是
- A.接触隔离
- B.严密隔离
- C.消化道隔离
- D.呼吸道隔离
- E.保护性隔离
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低分子右旋糖酐的主要作用是
- A.降低血液黏稠度
- B.提高血浆胶体渗透压
- C.补充蛋白质
- D.补充营养和水分
- E.供给热能
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有关输液的叙述错误的是
- A.需长期输液时，一般从远端静脉开始
- B.需大量输液时，一般选用较大静脉
- C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液管
- D.输人多巴胺应调节较慢的速度
- E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入
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某l型糖尿病患者，查餐后2小时血糖15mmol／L 0给予胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是
- A.低血压
- B.低血糖
- C.静滴速度过快
- D.药物过敏
- E.精神紧张
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胸外心脏按压的部位
- A.剑突上
- B.胸骨中上1/3交界处
- C.左锁骨中线第四肋问隙
- D.胸骨角下2横指
- E.胸骨中下1/3交界处
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留24小时尿标本时加入甲醛的作用是
- A.固定尿中有机成分
- B.防止尿液中的激素被氧化
- C.防止尿液被污染变质
- D.维持尿液中的化学成分不变
- E.防止尿液改变颜色
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提出自我照顾模式的学者是
- A.纽曼
- B.马斯洛
- C.佩皮劳
- D.奥瑞姆
- E.汉斯·席尔
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大量输注库存血后要防止发生
- A.碱中毒和低血钾
- B.碱中毒和高血钾
- C.酸中毒和低血钾
- D.酸中毒和高血钾
- E.低血钾和低血钠
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男，45岁，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
- A.清洁灌肠
- B.保留灌肠
- C.大量不保留灌肠
- D.肛管排气
- E.服药导泻
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病人处于安全的需要最希望
- A.有知识、负责任护士的照顾
- B.了解有关用药方面的知识
- C.家属能够经常来院陪伴
- D.尽量不要用药物治疗
- E.获得一个安静的休养环境
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男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，现心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。体检：血压90／60mmHg,R 28次／分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是
- A.持续低流量吸氧
- B.间断低流量吸氧
- C.高流量吸氧
- D.低流量酒精湿化吸氧
- E.高流量酒精湿化吸氧
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破伤风抗毒素过敏试验液0．1ml含破伤风抗毒素
- A.10U
- B.15U
- C.150U
- D.500U
- E.1500U
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一肺心病患者的血气分析：动脉血氧分压为45mmHg动脉血二氧化碳分压为75mmHg其氧疗为
- A.持续低流量低浓度给氧
- B.持续高流量高浓度给氧
- C.间歇低流量低浓度给氧
- D.间歇高流量高浓度给氧
- E.间歇高流量酒精湿化给氧
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无菌容器的使用，正确的是
- A.盖的内面朝下
- B.物品取出后，未污染的物品可放回
- C.手握容器边缘
- D.开盖30分钟内盖好
- E.手指不可触及容器内面及边缘
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现有95%乙醇500ml，要配制l70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水约
- A.132ml
- B.179ml
- C.185ml
- D.279m1
- E.285ml
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男，36岁，脑外伤3天，患者呈睡眠状态，可以唤醒，可以回答问题但有时不正确，很快又入睡，患者的意识状态是
- A.浅昏迷
- B.昏睡
- C.嗜睡
- D.意识模糊
- E.谵妄
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低盐饮食每日限用食盐
- A.29
- B.49
- C.69
- D.89
- E.109
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关于尿液颜色描述正确的是
- A.胆红素尿为棕红色
- B.乳糜尿呈乳白色
- C.肾癌尿液呈黄褐色
- D.脓尿呈酱油色
- E.溶血反应的尿液呈红色
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整体护理的宗旨是
- A.为患者提供服务
- B.以工作目标为中心
- C.帮助患者恢复健康
- D.帮助健康的人保持健康
- E.以护理对象为中心
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以人为中心，以护理程序为基础，现代护理观为指南，对人实施从生理心理和社会各个方面的护理，从而使达到最佳健康状况的护理是
- A.个案护理
- B.功能制护理
- C.小组护理
- D.责任制护理
- E.整体护理
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患儿，男，2岁。因肺部感染，需肌肉注射青霉素治疗，最佳的注射部位是
- A.臀大肌
- B.臀中肌
- C.上臂三角肌
- D.前臂内侧
- E.腹部肌肉
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超声波雾化器的特点，错误的是
- A.雾滴小而均匀
- B.药液随呼吸可被吸到终末支气管及 肺泡
- C.雾化液温暖、舒适
- D.雾量的大小可以调节
- E.用氧量小，节约资源
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护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是
- A.健康照顾者
- B.健康教育者
- C.病人权利的维护者
- D.协调人员
- E.护理研究人员
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剧毒药及麻醉药的最主要的保管原则是
- A.药名应用中、外文对照
- B.应加锁，专人管理并认真交班
- C.装密封瓶中保存，放于阴凉处
- D.药瓶上应有明显标签，用黑色边
- E.与内服药、外用药分别放置
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女，32岁，过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。人院后应安置的体位是
- A.头高足低位
- B.头低足高位
- C.中凹卧位
- D.去枕仰卧位
- E.俯卧位
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禁忌热水坐浴的情况是
- A.肛门部充血
- B.外阴部炎症
- C.痔疮手术后
- D.肛门周围感染
- E.妊娠后期痔疮疼痛
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链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素的量是
- A.25U
- B.150U
- C.250U
- D.500U
- E.2500U
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肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水，其原因是
- A.防止发生腹胀
- B.防止对肠黏膜的刺激
- C.减少氨的产生及吸收
- D.以免引起顽固性腹泻
- E.防止发生酸中毒
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留24小时尿标本时加入甲醛的作用是
- A.防止尿液改变颜色
- B.固定尿中有机成分
- C.防止尿液被污染变质
- D.防止尿液中的激素被氧化
- E.保持尿液中的化学成分不变
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临床死亡期特征，错误的是
- A.呼吸停止
- B.心跳停止
- C.各种反射消失
- D.延髓处于深度抑制状态
- E.组织细胞新陈代谢停止
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无菌持物钳的正确使用方法是
- A.取放时钳端应闭合
- B.使用时保持钳端向上
- C.可夹取任何无菌物品
- D.到远处取物时应速去速回
- E.钳端可触碰搪瓷罐的内面和罐口
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浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是
- A.0.1%苯扎溴铵
- B.0.2%过氧乙酸
- C.70%乙醇
- D.2%戊一二醛
- E.碘伏
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冠心病患者舌下给药时，最佳的体位是
- A.仰卧位
- B.侧卧位
- C.卧位
- D.半卧位
- E.端坐位
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预防溶血反应的措施不包括
- A.严格执行查对制度
- B.做好血液质量检查
- C.输血前肌内注射异丙嗪
- D.血液中勿随意加入药物
- E.血液不能加温、震荡
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护理技术操作前解释的内容不包括
- A.操作的目的、方法
- B.病人需做的准备
- C.操作过程
- D.给予心理上的安慰
- E.感谢病人的合作
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对奥瑞姆提出三种护理补偿系统的理解，正确的是
- A.当病人自理能力完全丧失时，应用支持教育系统
- B.部分补偿系统应用于病人自理能力丧失时
- C.三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动
- D.全补偿系统要求病人参与自理活动
- E.支持教育系统是病人有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成
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社区卫生服务的特点不包括
- A.实用性
- B.广泛性
- C.综合性
- D.针对性
- E.连续性
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输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是
- A.寒战、发热、恶心、呕吐
- B.四肢麻木、腰部剧痛、胸闷
- C.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向．
- D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
- E.血管神经性水肿伴呼吸困难
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男，16岁，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是
- A.报告医师、停止医嘱
- B.将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完
- C.将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完
- D.将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次
- E.按原计划注射，同时给予抗过敏药
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护士交接班方法错误的是
- A.急救物品要查点交班
- B.毒、麻药品要查点交班
- C.按交班本逐项认真交班
- D.对危重抢救的病人必须做到口头、书面交班
- E.当天大手术病人必须做到口头、书面和床边交班
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进行胰胆管造影时应采取的体位是
- A.俯卧位
- B.头低脚高位
- C.头高脚底位
- D.侧卧位
- E.仰卧屈膝位
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深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是
- A.咳嗽反射迟钝
- B.咳嗽反射消失
- C.吞咽反射消失
- D.痰液较稀薄
- E.咳嗽较无力
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失血性休克病人的脉搏特征是
- A.间歇脉
- B.绌脉
- C.奇脉
- D.洪脉
- E.丝脉
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下列用于描述一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束状态的是
- A.舒适
- B.休息
- C.吃饭
- D.活动
- E.放松
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患者，男，24岁。行左上臂脂肪瘤切除术，护士为手术医生取用麻醉剂时，应该首先查对
- A.瓶签
- B.瓶身有无裂缝
- C.瓶盖有无松动
- D.溶液澄清度
- E.有效期
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可以使用60～70℃水温的热水袋的患者是
- A.昏迷患者
- B.瘫痪患者
- C.老年患者
- D.婴幼儿患者
- E.神志清醒的青年人
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超声雾化吸人的特点是
- A.雾量恒定，方便使用
- B.雾滴细小但不均匀
- C.气雾滴随呼吸最终可到达段支气管
- D.气雾通过导管随病人吸气到达肺泡
- E.产生气雾温度低，治疗后不易着凉
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患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是
- A.请家属立即查清毒物名称后洗胃
- B.抽胃内容物送检后用温开水洗胃
- C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
- D.生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收
- E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物
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氧气雾化吸人时，不妥的是
- A.病人吸入前漱口
- B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内
- C.湿化瓶内不能放水
- D.嘱病人吸气时松开出气口
- E.氧流量用6～10L/min
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男，66岁，车祸撞伤脑部，出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸。病人的表现应属于
- A.濒死期
- B.临床死亡期
- C.生物学死亡期
- D.疾病晚期
- E.脑死亡期
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遇有机物时放出新生氧气，能抗菌除臭的漱口溶液是
- A.1%～3%过氧化氢
- B.2%～3%硼酸
- C.0.1%醋酸
- D.0．02%呋喃西林
- E.复方硼酸
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在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳，呼吸困难，正确处理的方法是
- A.嘱病人深呼吸，喝温开水
- B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作
- C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄
- D.停止操作，取消鼻饲
- E.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管
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根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是
- A.需要层次上移后满足需要的差异性很小
- B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒
- C.所有需要都必须立即和持续地给予满足
- D.不同层次的需要的位置是固定不变的
- E.各需要层次有其独立性，不会相互影响
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下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不妥的是
- A.回避病人对自己病情的询问
- B.介绍其与治疗成功的病人交谈
- C.不与危重病人同住一室
- D.鼓励病人讲出自己的感受
- E.酌情给予镇静剂
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一级医院指的是
- A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
- B.诊治专科疾病而设置的医院
- C.全国、省、市直属的市级大医院
- D.医学院的附属医院
- E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
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男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒护士应警惕病人可能出现了
- A.肺性脑病
- B.肝性脑病
- C.呼吸衰竭
- D.肝癌
- E.急性胰腺炎
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患者，男，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为l级，该肌力程度的表现是
- A.完全瘫痪，肌力完全丧失
- B.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动
- C.肢体可移动位置，但不能抬起
- D.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力
- E.肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱
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对老年人运动的要求正确的是
- A.老年病人应停止活动
- B.老年病人可随意活动
- C.健康老年人可随意活动
- D.健康老年人运动前不用进行评估
- E.老年病人根据身体状况选择活动
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抢救青霉素过敏性休克时，采取的关键措施是
- A.立即通知医生
- B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1lml
- C.针刺人中、内关等穴位
- D.立即停药、平卧
- E.给予保暖、吸氧
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静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了
- A.肺动脉入口
- B.肺静脉入口
- C.主动脉入口
- D.上腔静脉入口
- E.下腔静脉入口
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男，75岁。肺癌晚期，处于持续睡眠状态，压迫眶上神经可将其唤醒，醒后答非所问。 该患者的意识状态为
- A.嗜睡
- B.意识模糊
- C.昏睡
- D.昏迷
- E.谵妄
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小量不保留灌肠的目的不包括
- A.解除便秘
- B.软化粪便
- C.排出肠腔积气
- D.减轻腹胀
- E.治疗肠道感染
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对伤口局部进行湿热敷时，应特别注意
- A.防止弄湿床单
- B.皮肤局部及周边涂抹凡士林
- C.水温要适度
- D.严格无菌操作
- E.及时更换敷料
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患者，女，35岁。支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入，操作中不妥的是
- A.使用前充分摇匀药液
- B.雾化器接口放于双唇间，闭嘴
- C.深吸气时喷药
- D.每次1～2喷
- E.间隔时间1～2小时