单选

如为该患者导尿，初步消毒外阴的顺序为

A.阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口
B.尿道口、小阴唇、大阴唇、阴阜
C.大阴唇、小阴唇、尿道口、阴阜
D.阴阜、尿道口、小阴唇、大阴唇
E.小阴唇、大阴唇、阴阜、尿道口

试题出自试卷《2013年护师资格《专业实践能力》考前冲刺试卷一》

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男，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmH9，脉细弱，按医嘱给病人紧急输血300ml，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。
该患者出现的反应是
- A.肺水肿
- B.发热反应
- C.过敏反应
- D.溶血反应
- E.出血倾向
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为该患者采取的护理措施不妥的是
- A.立即停止输血
- B.氧气吸人
- C.密切观察病情
- D.让病人进低盐饮食
- E.按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
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下列急救措施正确的是
- A.继续输液
- B.给予强心剂
- C.给予血管收缩药
- D.10%乙醇湿化吸氧
- E.采取左侧卧位和头低足高位
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使用热水袋时观察的重点应是
- A.瞳孔
- B.意识状态
- C.生命体征
- D.治疗效果
- E.局部皮肤状况
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女，68岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。
患者发生的情况是
- A.急性肺水肿
- B.右心衰竭
- C.肺气肿
- D.支气管哮喘
- E.肺不张
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如为该患者导尿，导尿时第一次放尿不能超过
- A.600ml
- B.700ml
- C.800ml
- D.900ml
- E.1000ml
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男，50岁，脑出血昏迷人院两天。查：T36℃，P60次/分，R16次/分，血压150/90mmHg。现使用热水袋保暖。
该患者使用热水袋时，水温不能超过
- A.40℃
- B.50℃
- C.60℃
- D.70℃
- E.80℃
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如为该患者导尿，初步消毒外阴的顺序为
- A.阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口
- B.尿道口、小阴唇、大阴唇、阴阜
- C.大阴唇、小阴唇、尿道口、阴阜
- D.阴阜、尿道口、小阴唇、大阴唇
- E.小阴唇、大阴唇、阴阜、尿道口
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如为该患者导尿，导尿时操作步骤错误的是
- A.严格无菌操作
- B.插管时动作要轻
- C.患者取屈膝仰卧位
- D.导尿管插入4～6cm
- E.如误人阴道，应立即拔出重新插人尿道
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女，35岁，顺利产下一男婴后，12小时未排尿，主诉下腹疼痛，体检耻骨上高度膨隆，扪及囊样包块。
对该患者首选的护理措施为
- A.取坐位
- B.听流水声
- C.热敷下腹部
- D.针灸
- E.导尿
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