2017年外科护理学正(副)高级职称考试历年真题及答案(1)

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术后病人监测血气分析，需通知医师进行处理的结果是
- A.pH7.40
- B.PaCO2 40mmHg
- C.SaO2 95%
- D.PaO2 75mmHg
- E.HCO3 25mmol/L
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可以明确诊断的术前检查是
- A.心电图
- B.X线片
- C.超声心动图
- D.MRI
- E.CT
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术前该病人卧床休息的主要目的是
- A.降低心肌耗氧
- B.减少肌肉做功
- C.维持情绪稳定
- D.保证病人安全
- E.减轻焦虑和恐惧
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（题干）某女，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。入院后护士在身体评估的时候会发现
- A.口唇发绀、双颊红润
- B.口唇和双颊均发绀
- C.心前区收缩期杂音
- D.上眼睑水肿、双下肢水肿
- E.咳粉红色泡沫样痰
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该病人术前护理重点不包括
- A.防止心衰的发生
- B.加强营养
- C.绝对卧床休息
- D.防止感染
- E.减轻焦虑和恐惧
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引起病人血气分析异常的可能原因是
- A.肾衰竭
- B.麻醉引起呼吸抑制
- C.脑功能障碍
- D.肺部感染
- E.心力衰竭
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该病人出院前对护士说："我太高兴了，终于可以出院了，回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息，可得出的护理诊断是
- A.知识缺乏
- B.应对无效
- C.潜在并发症：心力衰竭
- D.自我形象紊乱
- E.缺乏有效的社会支持系统
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动脉血气分析结果显示：SaO85%，pH7.32，PaCO70mmHg，HCO24mEq/L病人可能出现
- A.呼吸性酸中毒
- B.呼吸性碱中毒
- C.代谢性酸中毒
- D.代谢性碱中毒
- E.混合型酸中毒
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病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术"，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次/分，呼吸频率18次/分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78mmHg，心率96次/分，呼吸频率10次/分，护士应立即采取的措施是
- A.呼叫病人名字，恢复意识
- B.立即通知医师
- C.继续观察15分钟再处理
- D.抽血测量血气分析
- E.立即吸氧
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一个42岁主动脉瓣狭窄的病人，吸烟20年，护士指导其戒烟时，不正确的解释是
- A.烟中的尼古丁会引起血压升高
- B.吸烟会引起痰液增多
- C.烟中的尼古丁会使周围血管收缩，但不引起心输出量的变化
- D.吸烟会引起左心室排空阻力增加
- E.吸烟会导致动脉粥样硬化
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术前需预防性应用抗生素的病人是
- A.肌腱修补术
- B.心脏换瓣手术
- C.足底疣手术
- D.隆鼻手术
- E.乳腺手术
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（题干）李先生，71岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。入院后，护士应首先采取的措施是
- A.介绍急诊室环境
- B.吸痰
- C.应用止痛药控制心前区疼痛
- D.抽血测量血淀粉酶
- E.心电监护
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心包压塞的病人可出现的表现是
- A.心动过缓
- B.呼吸困难
- C.下肢水肿
- D.高血压
- E.意识模糊
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心绞痛病人询问护士引起该疾病的主要原因时，护士最好的回答是
- A.很多原因引起这个疾病，目前病因不清楚
- B.是吸烟引起的
- C.可能与血管退行性病变有关
- D.高血压是引起该病的常见危险因素
- E.主要是冠状动脉畸形引起的
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引起二尖瓣狭窄最常见的原因是
- A.风湿性心脏病
- B.先天畸形
- C.感染性心内膜炎
- D.冠心病
- E.上呼吸道感染
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可以增加冠心病复发的危险的生活方式是
- A.适当饮酒
- B.控制饮食总热量，不用控制体重
- C.减少饱和脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入
- D.定期锻炼
- E.减少富含嘌呤食物的摄入
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刚入院的房间隔缺损的病人，护士在身体评估的时候会发现
- A.口唇发绀、双颊红润
- B.身体瘦小
- C.心前区收缩期杂音
- D.智力下降
- E.口齿不清
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冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士，取血管的大腿疼痛，护士应立即采取的措施是
- A.评估该侧肢体的温度和循环情况
- B.使用止痛药
- C.抬高该侧肢体15°～30°
- D.帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛
- E.通知医师
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二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时，正确的内容是
- A.每天循序渐进功能锻炼，及时出现心悸、气短表现也最好坚持
- B.术后绝对卧床，等心功能完全恢复后再进行锻炼
- C.术后早期肢体床上被动、主动运动
- D.术后采取半卧位，抬高、固定下肢促进静脉回流
- E.术后避免离床运动防止晕倒
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冠心病病人行冠状动脉搭桥手术，糖尿病病史10年，术前为使血糖稳定，护士要
- A.指导病人正确使用口服降糖药，使尿糖控制在++
- B.指导病人正确改用胰岛素注射，使血糖控制在6.1mmol/L以下
- C.护士正确使用胰岛素注射方法，使血糖控制在11.1mmol/L以下
- D.护士正确指导病人家属改用胰岛素注射，使尿糖控制在++
- E.护士正确使用胰岛素注射方法，使血糖控制在6.1mmol/L以下
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二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人，术后饮食指导护士应告知
- A.多吃蔬菜、水果，富含维生素的饮食
- B.避免高脂肪、高蛋白饮食
- C.少吃海鲜
- D.低盐饮食
- E.多吃蔬菜、水果，避免维生素K的食物
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主动脉瘤的病人因严重的胸痛急诊入院，入院后表现非常的焦虑和紧张，可以帮助病人减轻恐惧措施是
- A.陪伴病人，自我介绍，解释病房环境
- B.安慰病人，告诉病人不要再想疼痛了
- C.告诉病人止痛药物半小时内就会发生作用
- D.介绍监护仪器
- E.指导病人放松训练
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主动脉狭窄病人术前一日护士评估时发现其血离子水平不稳定，护士需要通知医师采取措施的指标是
- A.血钠140mmol/L
- B.血钙2.32mmol/L
- C.血钾3.1mmol/L
- D.血氯101mmol/L
- E.血糖6.6mmol/L
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主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因
- A.左心室肥厚
- B.右心室肥厚
- C.心室肌肥厚
- D.心房肌肥厚
- E.静脉充血
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与动脉导管未闭病人心输出量降低无关的是
- A.心脏畸形
- B.高血压
- C.血容量不足
- D.心律失常
- E.水、电解质失衡
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破伤风的潜伏期一般是
- A.1～2日
- B.3～5日
- C.6～10日
- D.15～20日
- E.1～2个月
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选择抗生素的最佳依据是
- A.感染的严重程度
- B.细菌的数量
- C.病人的意愿
- D.药物敏感试验
- E.脓液的性质
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相邻近的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染是
- A.疖
- B.急性蜂窝织炎
- C.痈
- D.网状淋巴管炎
- E.管状淋巴管炎
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破伤风最早出现的临床表现是
- A.苦笑面容
- B.呼吸困难
- C.张口困难
- D.颈项强直
- E.角弓反张
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破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是
- A.中和游离毒素
- B.杀死破伤风梭菌
- C.抑制破伤风梭菌生长
- D.清除毒素来源
- E.使与神经结合的毒素分离
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疖病常见于
- A.糖尿病病人
- B.肝炎病人
- C.胃癌病人
- D.血管疾病病人
- E.胃溃疡病人
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王某，男，31岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血行血培养及抗生素敏感试验，抽血的最佳时间应是
- A.高热时
- B.发热间歇期
- C.静脉滴注抗生素时
- D.寒战时
- E.抗生素输入后
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某男，19岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应首先考虑
- A.菌血症
- B.毒血症
- C.蜂窝织炎
- D.颅内海绵状静脉窦炎
- E.脓毒症
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某患儿，6岁，右足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应
- A.注射破伤风类毒素0.5ml
- B.注射破伤风类毒素1ml
- C.注射破伤风免疫球蛋白
- D.注射破伤风抗毒素
- E.注射青霉素
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李女士，26岁。因足癣搔抓破溃后感染，感染灶近侧出现1条红线，韧而有压痛，伴有畏寒、发热。应考虑是
- A.局部脓肿
- B.丹毒
- C.急性蜂窝织炎
- D.急性淋巴管炎
- E.局部过敏
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