单选

某患儿，6岁，右足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应

A.注射破伤风类毒素0.5ml
B.注射破伤风类毒素1ml
C.注射破伤风免疫球蛋白
D.注射破伤风抗毒素
E.注射青霉素

试题出自试卷《2017年外科护理学正(副)高级职称考试历年真题及答案(1)》

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术后病人监测血气分析，需通知医师进行处理的结果是
- A.pH7.40
- B.PaCO2 40mmHg
- C.SaO2 95%
- D.PaO2 75mmHg
- E.HCO3 25mmol/L
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可以明确诊断的术前检查是
- A.心电图
- B.X线片
- C.超声心动图
- D.MRI
- E.CT
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术前该病人卧床休息的主要目的是
- A.降低心肌耗氧
- B.减少肌肉做功
- C.维持情绪稳定
- D.保证病人安全
- E.减轻焦虑和恐惧
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（题干）某女，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。入院后护士在身体评估的时候会发现
- A.口唇发绀、双颊红润
- B.口唇和双颊均发绀
- C.心前区收缩期杂音
- D.上眼睑水肿、双下肢水肿
- E.咳粉红色泡沫样痰
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该病人术前护理重点不包括
- A.防止心衰的发生
- B.加强营养
- C.绝对卧床休息
- D.防止感染
- E.减轻焦虑和恐惧
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引起病人血气分析异常的可能原因是
- A.肾衰竭
- B.麻醉引起呼吸抑制
- C.脑功能障碍
- D.肺部感染
- E.心力衰竭
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该病人出院前对护士说："我太高兴了，终于可以出院了，回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息，可得出的护理诊断是
- A.知识缺乏
- B.应对无效
- C.潜在并发症：心力衰竭
- D.自我形象紊乱
- E.缺乏有效的社会支持系统
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动脉血气分析结果显示：SaO85%，pH7.32，PaCO70mmHg，HCO24mEq/L病人可能出现
- A.呼吸性酸中毒
- B.呼吸性碱中毒
- C.代谢性酸中毒
- D.代谢性碱中毒
- E.混合型酸中毒
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病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术"，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次/分，呼吸频率18次/分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78mmHg，心率96次/分，呼吸频率10次/分，护士应立即采取的措施是
- A.呼叫病人名字，恢复意识
- B.立即通知医师
- C.继续观察15分钟再处理
- D.抽血测量血气分析
- E.立即吸氧
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一个42岁主动脉瓣狭窄的病人，吸烟20年，护士指导其戒烟时，不正确的解释是
- A.烟中的尼古丁会引起血压升高
- B.吸烟会引起痰液增多
- C.烟中的尼古丁会使周围血管收缩，但不引起心输出量的变化
- D.吸烟会引起左心室排空阻力增加
- E.吸烟会导致动脉粥样硬化
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