麻醉学主任(副主任)医师考试练习卷六
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如果选择间断静脉注射非留体镇痛药物进行镇痛，可能的顾虑是（）。
- A.血小板抑制
- B.加重活动性出血
- C.呼吸抑制
- D.加重肝肾功能损害
- E.发热
- F.过敏
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如果选择硬膜外患者自控镇痛，下列哪些方法可以达到“最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用”的目的。硬膜外用药最理想的药物配方是（）。
- A.单纯氯胺酮
- B.低浓度大剂量局麻药
- C.单纯阿片类药物
- D.高浓度大剂量局麻药
- E.最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼（1μg/ml）
- F.最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼
- G.最低有效浓度局麻醉+3μg/ml芬太尼
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患者，女，56岁。因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。患者入院后，心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。
该患者手术最理想的镇痛方法是（）。
- A.通过静脉患者自控镇痛（PCIA）
- B.间断静脉注射非留体镇痛药
- C.间断肌内注射哌替啶
- D.硬膜外患者自控镇痛（PCEA）
- E.蛛网膜下腔患者自控镇痛（PCSA）
- F.单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药
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如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛，可能出现的并发症是（）。
- A.瘙痒
- B.呼吸抑制和过度镇静
- C.心动过缓、直立性低血压
- D.恶心、呕吐、便秘
- E.下肢麻木
- F.消化道出血
- G.尿潴留
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胎儿娩出后，静脉点滴缩宫素20U，点滴过程中产妇出现低血压、胸闷、面部潮红，室性期前收缩、恶心。可能的原因及处理方案是（）。
- A.减慢或停止输注缩宫素
- B.缩宫素过敏
- C.激素治疗
- D.吸氧
- E.对症治疗
- F.剖腹探查
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应用缩宫素的禁忌证包括（）。
- A.脑血管畸形
- B.严重心血管疾病
- C.对缩宫素极度敏感
- D.胎儿娩出前
- E.妊娠二胎生产
- F.羊水过多
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患者，女，26岁，孕38周，产0。HR90次/分，BP120/80mmHg，SpO298%；实验室检查均在正常范围；无阴式分娩禁忌证。入院时已规律宫缩，宫口开3cm。患者疼痛难忍，拟实施镇痛分娩。
该患者可以实施的无痛分娩方法有（）
- A.连续硬膜外麻醉
- B.联合阻滞
- C.吸入N2O
- D.催眠暗示
- E.针灸镇痛
- F.经皮电神经刺激仪
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在无痛分娩方法中，应用较广泛的是（）。
- A.连续硬膜外麻醉
- B.针灸镇痛
- C.吸入N2O
- D.经皮电神经刺激仪
- E.联合阻滞
- F.催眠暗示
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如果产妇在生产过程中，因子宫收缩乏力，急需剖宫产，此时麻醉方式应当选择（）
- A.继续硬膜外低浓度局部麻醉药维持
- B.局部麻醉
- C.改全身麻醉
- D.根据患者情况硬膜外给予2%利多卡因
- E.根据患者情况硬膜外给予0.5%罗哌卡因
- F.吸入N2O
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进一步体检发现，患者双侧瞳孔呈针尖样，家属说：“回到病房后一直有家属控制PCA按钮，且每隔8分钟按压一次”（该镇痛泵的锁定时间是8分钟）。此时的应急处理措施是（）。
- A.立即鼻导管吸氧
- B.立即停止使用镇痛泵
- C.立即静脉注射呼吸兴奋剂
- D.立即托上颌开放气道
- E.纳洛酮0.1~0.2mg静脉注射，必要时重复
- F.防止误吸
- G.面罩加压给氧，必要时控制呼吸
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患者采用了持续泵注+PCIA模式行术后镇痛，患者返回病房2小时后意识模糊，呼吸频率减慢，出现口唇发绀，脉搏氧饱和度为75%，双肺部无啰音，血压160/90mmHg，心率102次/分。患者此时的可能诊断是（）。
- A.支气管痉挛
- B.急性呼吸窘迫综合征
- C.高血压危象
- D.呼吸抑制
- E.脑梗死
- F.过度镇静
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患者，女，77岁，体重41kg。因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术，术前患者一般情况良好，各项化验结果均正常，在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg，然后开始术后镇痛。
该患者可以采用的最佳术后镇痛方式是（）。
- A.间断肌注吗啡
- B.持续泵注+PCA
- C.单纯PCIA
- D.持续泵注
- E.间断静脉注射吗啡
- F.持续泵注+间断静注吗啡
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关于外周神经病理性疼痛，下列叙述错误的是（）。
- A.只要有疼痛过敏，就可以诊断为神经病理性疼痛
- B.纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛，不是神经病理性疼痛
- C.复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血，属于神经病理性疼痛的一种类型
- D.三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药
- E.单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险，还需要严格控制饮食，作为镇痛药应用受到限制
- F.抗惊厥药中卡马西平属于一线药，对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁
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患者，女，69岁。患带状疱疹，经过抗病毒治疗后急性感染消退，但右侧1~15仍然有持续痛，VAS8分。
关于带状疱疹及带状疱疹后遗痛，下列叙述正确的是（）。
- A.使用右侧星状神经节阻滞可以缓解症状
- B.对于免疫力低下的患者，使用干扰素或α1-胸腺肽有助于防止后遗痛的出现
- C.表面麻醉药或辣椒素乳膏在早期涂布于病变区有镇痛作用
- D.带状疱疹可以预防
- E.非留体消炎药对于带状疱疹后遗神经痛有良好的镇痛作用
- F.抗惊厥药和抗抑郁药对于某些患者有镇痛作用
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关于带状疱疹后遗痛的治疗，下列叙述正确的是（）。
- A.曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变
- B.硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和肾上腺皮质激素封闭
- C.曲马多用量应根据疼痛强度确定，无最大剂量限制
- D.加巴喷丁的首日量为900~1200mg，分3次给予
- E.加巴喷丁的首日量为300mg
- F.不可以使用加巴喷丁
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关于静脉PCA的配方，下列叙述正确的是（）。
- A.吗啡和曲马多是常用的镇痛药
- B.也可以将帕瑞昔布与吗啡一起泵注
- C.该患者的配方中冲击剂量过小，应为日剂量的1/12~1/15
- D.该患者的配方是完全正确的
- E.阿片类药物与非留体消炎药有镇痛相加或协同作用
- F.阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择
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该患者术后安静时镇痛效果尚可，但活动时仍然有明显的运动痛，可以采用的补救方法是（）。
- A.不予处理
- B.连续给予2~3次冲击剂量
- C.静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg
- D.静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg
- E.静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg
- F.限制活动
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患者，男，47岁。行胃癌、胃大部切除术后，医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA）。所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击剂量每次0.5mg，锁定时间10分钟。
静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点主要有（）。
- A.与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足
- B.程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量
- C.术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期
- D.术后镇痛药量明显减少
- E.避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程
- F.吗啡是静脉PCA常用的药物
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高钾血症的主要心电图表现是（）
- A.出现U波
- B.T波高尖
- C.P波丢失
- D.房室传导阻滞
- E.T波低平
- F.ST段压低
- G.QRS波宽大
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针对上述诱发因素和检查结果，可以采取哪些措施迅速降低血钾水平（）。
- A.碳酸氢钠静脉滴注
- B.静脉注射大剂量维生素C
- C.呋塞米20mg静脉注射
- D.葡萄糖-胰岛素溶液滴注
- E.钙通道阻滞剂静脉注射
- F.输注库血
- G.10%氯化钙或20%葡萄糖酸钙静脉注射
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琥珀胆碱的其他禁忌证主要包括（）。
- A.严重烧伤
- B.预计插管困难者
- C.有恶性高热家族史
- D.肺心病
- E.上、下运动神经元损伤
- F.穿透性眼外伤
- G.琥珀胆碱过敏
- H.小手术
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患者，女，34岁，体重52kg，身高161cm。因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前患者重要生命体征稳定，仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪达唑仑2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下，正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后，患者心电图发现QRS波宽大，然后患者心跳骤停。36.患者心跳停止的最可能原因为（）。
- A.过敏反应
- B.高碳酸血症
- C.低氧血症
- D.心衰
- E.高钾血症
- F.误吸
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该患者高钾血症的原因可能是（）。（提示：积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L）
- A.呼吸性酸中毒
- B.代谢性酸中毒
- C.肾功能衰竭
- D.与琥珀胆碱有关
- E.过敏反应
- F.截瘫
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胰岛素细胞瘤麻醉管理要点包括（）。
- A.连续监测血糖变化，以及时发现处理肿瘤时的低血糖和肿瘤切除后的高血糖
- B.全麻尽量选用对血糖影响小的药物，并在全麻期间注意鉴别低血糖昏迷
- C.一般认为肿瘤切除后血糖升高至术前2倍或切除后1小时内上升至5.6minol/L（100mg/dl），即可认为完全切除
- D.肿瘤切除后2小时内血糖无明显升高者，应怀疑有残留肿瘤组织存在，应进一步探查并切除残留的肿瘤组织
- E.术中应防止低血糖的发生，维持血糖在3.3mmol/L（60mg/dl）以上
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调节动脉血压的因素包括（）。
- A.压力感受器反射
- B.化学感受器反射
- C.脑缺血反应
- D.肾素
- E.眼心反射
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脊髓后角的主要解剖构成有（）。
- A.初级感觉神经传入末梢
- B.背根节（DRG）神经元
- C.中间神经元
- D.投射神经元
- E.脊髓上结构的下行神经纤维
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钙离子通道阻断药的临床应用，包括（）
- A.各型心绞痛
- B.脑血管疾病
- C.高血压
- D.晚期心力衰竭
- E.心律失常
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可以明显增加肺动脉压力的因素有（）。
- A.补充血容量
- B.缺氧
- C.高血压
- D.高碳酸血症
- E.呼吸
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符合苯二氮草类的体内过程的包括（）
- A.口服后约1小时达到血药峰浓度
- B.口服与肌内给药吸收良好
- C.血浆蛋白结合率高
- D.可在脂肪组织中蓄积
- E.主要以原形从肾脏排出
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下列选项中，属于第二信使的是（）。
- A.Ca2+
- B.血液中的激素
- C.三磷酸腺苷（ATP）
- D.环腺苷（cAMP）
- E.环磷鸟苷（cGMP）
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与肾上腺素合用时可以增加心肌敏感性的药物是（）。
- A.可卡因
- B.丙咪嗪
- C.氟烷
- D.恩氟烷
- E.异氟烷
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大脑皮质对呼吸作用的调节，表现包括（）。
- A.呼吸的深度和频率在一定范围内不可以随意控制
- B.许多呼吸反应可以建立条件反射
- C.人的语言活动
- D.在动物实验中，将大脑皮质切除后节律性呼吸即消失
- E.呼吸的深度和频率不能随意控制
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关于心肌收缩性，描述正确的有（）。
- A.是单位前负荷下的每搏量
- B.是心肌固有的变力特性
- C.受到心排血量的影响
- D.与心肌细胞内钙离子浓度和心肌顺应性有关
- E.可以用单位时间内心室压力的变化速率（dP/dt）来反映
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关于阿托品，下列叙述正确的是（）。
- A.阿托品可治疗房室传导阻滞，但慎用于心肌梗死患者
- B.阿托品增快心率的作用对幼儿比青壮年明显
- C.0.5mg阿托品可使部分患者心率轻度而短暂减慢
- D.阿托品具有扩瞳，增高眼压，调节痉挛的作用
- E.阿托品可缓解胃肠道绞痛
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分娩镇痛使用布比卡因较利多卡因更好，其理由主要是（）
- A.布比卡因几乎不抑制胎儿
- B.利多卡因不易透过胎盘
- C.利多卡因是酯类局部麻醉药
- D.低浓度布比卡因比利多卡因更容易达到感觉和运动分离
- E.布比卡因即使大剂量也不导致心毒性
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关于局麻药全身中毒反应，下列处理正确的是（）。
- A.停用局麻药
- B.吸氧
- C.用镇静剂
- D.用抗组胺药
- E.必要时使用肌松药气管插管
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妊娠引起的血液系统变化包括（）。
- A.血小板减少
- B.血细胞比容（HCT）下降，血红蛋白升高
- C.血沉加快
- D.纤维蛋白原减少
- E.白细胞增多
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参与血容量调节的激素有（）。
- A.甲状腺激素
- B.肾素
- C.醛固酮
- D.血管紧张素
- E.胰岛素
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禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有（）
- A.肝、肾功能不全
- B.胎儿宫内窘迫
- C.妊局症
- D.糖尿病
- E.过期妊娠
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治疗预激综合征合并室上速时可使用的药物包括（）。
- A.洋地黄
- B.维拉帕米
- C.普罗帕酮
- D.胺碘酮
- E.普萘洛尔
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麻醉方案的选择，应当考虑（）。
- A.根据可能发生的手术意外
- B.强调以患者安全为前提
- C.根据术者特殊要求实施麻醉
- D.根据麻醉医师的经验与技术能力
- E.根据手术部位选择麻醉方法
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能够引起心率减慢的降压药是（）。
- A.硝酸甘油
- B.普萘洛尔
- C.甲基多巴
- D.酚妥拉明
- E.可乐定
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关于每搏量，描述正确的有（）。
- A.决定血压的形成
- B.是心室舒张末期容量与收缩末期容量之差
- C.平均为5～6L/min
- D.每搏量乘以心率就是心排血量
- E.是心室收缩末期容量与舒张末期容量之差
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同步间歇指令通气（SIMV）常用于（）。
- A.自主呼吸停止的患者
- B.有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼
- C.对呼吸运动不稳定的患者作为撤机前的过渡方式比较安全
- D.治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症
- E.用于各种需要机械通气的患者
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机械控制通气（CMV）适用于（）。
- A.自主呼吸停止的患者
- B.有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼
- C.对呼吸运动不稳定的患者作为撤机前的过渡方式比较安全
- D.治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症
- E.用于各种需要机械通气的患者
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下列选项中，最根本的治疗方案（）。
- A.冬眠物理降温
- B.脱水治疗
- C.止血治疗
- D.绝对卧床休息
- E.动脉瘤夹闭术
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下列选项中，处置错误的是（）
- A.绝对卧床休息
- B.给予镇静药物
- C.给予抗生素预防感染
- D.给予止血药物
- E.便秘者给予肥皂水灌肠
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最多的出血来源来自（）。
- A.脑动脉硬化
- B.肿瘤卒中
- C.颅内动脉瘤
- D.烟雾病
- E.脑血管畸形
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下列选项中，对其没有帮助的检查是（）
- A.颅脑CT
- B.ECT
- C.颅脑MRI
- D.磁共振血管成像
- E.全脑血管造影
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使用曲马多可能出现的不良反应为（）。
- A.共济失调和锥体外系症状、低血压、心动过缓等
- B.向心性肥胖，水、钠潴留，骨质疏松和高血压等
- C.胃和十二指肠溃疡出血和骨髓抑制等
- D.高血压，骨质疏松，胃和十二指肠溃疡出血，水、钠潴留等
- E.消化道不适、眩晕、疲倦等
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患者，女，52岁。因“突发头痛伴恶心、呕吐6小时”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体：T37T℃，P80次/分，R20次/分，BP170/100mmHg；意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，L:R=2.5mm:2.5mm；无中枢性面舌瘫，颈项强直明显；心、肺（﹣）；四肢活动良好，病理反射（﹣）。颅脑CT:纵裂内、鞍上池内高密度影。
最可能的诊断是（）。
- A.脑出血
- B.脑梗死
- C.蛛网膜下腔出血
- D.脑膜炎
- E.脑供血不全
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术后出现CVP22mmHg，MAP40Hg，HR26次/分，下列选项中处理正确的（）。
- A.肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
- B.肾上腺素静脉泵入
- C.多巴胺、硝普钠静脉泵入
- D.肾上腺素静脉泵入
- E.异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入
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患者，男，75岁。跌倒致腰椎压缩性骨折，腰背痛剧烈，腰背活动严重受限，使用非甾体消炎药镇痛，疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生症，排尿困难，重度骨质疏松症及慢性阻塞性肺气肿。
该患者可加用的镇痛药物是（）。
- A.吗啡
- B.另一种非甾体消炎药
- C.糖皮质激素
- D.哌替啶（度冷丁）
- E.曲马多
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关于上述现象的处理，错误的是（）
- A.加快CPB机还血
- B.停止注射鱼精蛋白
- C.静注适量异丙肾上腺素
- D.静注适量丙泊酚
- E.静注适量硝酸甘油
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术中判断心功能最有意义的监测为（）。
- A.血气分析
- B.CVP
- C.收缩压
- D.气道阻力
- E.热稀释漂浮导管
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静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是（）。
- A.鱼精蛋白反应
- B.肝素反应
- C.右心衰竭
- D.压迫心脏
- E.CPB机还血过多
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患者最可能伴发（）。
- A.慢性支气管炎
- B.心力衰竭
- C.肺气肿
- D.冠心病
- E.其他瓣膜严重病变
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行二尖瓣替换时，CVP突然从7mmHg升至18mmHg，且呈继续上升趋势，此时应（）。
- A.用正性肌力药和扩血管药
- B.用呋塞米
- C.降低CPB流量
- D.检查上腔插管，排除梗阻
- E.增加CPB灌注压
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心动过缓的原因可能是（）。
- A.心肌直接抑制
- B.低氧血症
- C.高碳酸血症
- D.心脏交感神经阻滞
- E.患者体位的影响
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麻醉药后患者出现的低血压治疗应采用（
- A.头高仰卧位
- B.头低仰卧位
- C.吸入5%二氧化碳和95%氧气
- D.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
- E.静注麻黄碱10mg，可重复
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患者，女，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时（穿刺不顺），患者心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是（）。
- A.过度紧张
- B.穿刺部位疼痛
- C.心力衰竭
- D.穿刺致气胸
- E.穿刺致心包填塞
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患者，女，60岁。较肥胖，拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg，脉搏98次/分。术前用药为吗啡l0mg，阿托品0.5mg。入手术室时患者主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滞平面上升至T2，血压下降88/60mmHg，脉搏降至50次/分。
引起腹痛的原因可能是（）。
- A.输尿管结石
- B.胃溃疡
- C.食管裂孔疝
- D.胰腺炎
- E.吗啡引起的胆绞痛发作
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关于再次硬膜外麻醉，下列叙述错误的是（）。
- A.48小时内重复进行硬膜外阻滞时，麻醉扩散的范围比第一次广泛
- B.如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多，则此次硬膜外麻醉的不成功的机会增加
- C.1周内重行硬膜外麻醉时，其腰麻效果可能不如第一次
- D.反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响
- E.多次硬膜外麻醉对麻醉效果有影响
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关于肺循环，下列叙述正确的是（）。
- A.肺循环属于高压系统循环
- B.左心循环血量与右心大致相等
- C.支气管静脉血液最终回到右心房
- D.运动时肺动脉压明显增高
- E.成人肺循环血容量占总血容量的15%~20%
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下列选项中，不属于丙泊酚静脉麻醉特点的是（）。
- A.诱导过程血压、呼吸无影响
- B.苏醒快
- C.维持时间短
- D.起效快
- E.降低颅内压，降低脑血流和脑代谢率
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患者，男，59岁。颈痛半年，双上肢麻痛1周，X线颈椎片示颈5、6、7增生，颈6、7椎间孔狭窄，最可能的诊断是（）。
- A.肩周炎
- B.肩背筋膜炎
- C.颈椎病
- D.颈筋膜炎
- E.落枕
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关于吸入麻醉，下列叙述错误的是（）。
- A.将氧化亚氮与挥发性吸入麻醉药两种药物同时吸入时，可以产生第二气体效应
- B.心排血量和肺血量增加可增大对吸入麻醉药的摄取
- C.肺泡内麻醉药浓度与吸入浓度的比值上升速度决定麻醉起效速度
- D.麻醉的可控性主要取决于药物的血气分配系数
- E.吸入麻醉不可用于哮喘患者
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麻醉期间喉痉挛最容易发生于（）。
- A.浅昏迷患者咳痰反射
- B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道
- C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
- D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
- E.全麻诱导后暴露声门
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抗精神病药物最常见的副作用为（）
- A.锥体外系症状
- B.皮肤过敏
- C.肾损害
- D.粒细胞减少
- E.直立性低血压
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小儿用普鲁卡因作局部浸润麻醉，一次性最大剂量不应超过（）。
- A.4mg/kg
- B.6mg/kg
- C.7mg/kg
- D.8mg/kg
- E.10mg/kg
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药物消除按照指数衰减，其量效关系是（）。
- A.单凭增加剂量按比例缩短药物消除时间
- B.单凭增加剂量按比例延长药物作用时间
- C.单凭增加剂量按比例缩短药物作用时间
- D.单凭增加剂量不按比例缩短药物作用时间
- E.单凭增加剂量不一定按比例延长药物作用时间
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下列选项中，不属利多卡因药理特点的是（）。
- A.低浓度时可产生感觉运动分离阻滞
- B.穿透力强，弥散性好
- C.起效快，注射后3~5分钟起效
- D.作用时间短，一般维持45~60分钟
- E.一次用量不超过7mg/kg
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关于创伤，下列叙述错误的是（）
- A.机械性致伤因子所造成的损伤
- B.伤后有皮肤破损者为开放性创伤
- C.伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤
- D.切线动力造成的创伤称为挫伤
- E.伤后出现呼吸、循环、意识障碍者为重伤
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醛固酮作用于远曲小管的集合管可以增进（）。
- A.K+的重吸收和Na+重吸收
- B.Na+的重吸收和K+分泌
- C.Na+的重吸收和葡萄糖的重吸收
- D.K+的重吸收
- E.Na+的重吸收
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缩窄性心包炎麻醉的难点在于（）。
- A.低蛋白血症及全身情况差
- B.呼吸功能损害
- C.易发生心脏激惹
- D.易发生心衰肺水肿
- E.循环功能脆弱，储备功能差
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半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）比值是（）。
- A.恢复指数
- B.可靠安全系数
- C.效能
- D.效价
- E.治疗指数
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可以引起颅内压增高的静脉麻醉药是（）。
- A.氯胺酮
- B.丙泊酚
- C.咪达唑仑
- D.依托咪酯
- E.硫喷妥钠
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在心动周期中，室内压升高速率最快的时期是（）。
- A.减慢射血期
- B.快速射血期
- C.快速充盈期
- D.等容收缩期
- E.心房收缩期
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患者，女，77岁。存在反应性气道疾病，每晚服用西咪替丁400mg。剖腹探查术麻醉诱导前30分钟静脉注射西咪替丁，与该药相关，可能出现的副作用不包括（）。
- A.心动过缓
- B.意识混乱
- C.苏醒延迟
- D.地西泮代谢加快
- E.可逆性血浆转氨酶升高
-
心脏移植术后房颤常常与（）。
- A.急性排斥反应有关
- B.冠状动脉疼孽有关
- C.冠状动脉血栓有关
- D.移植心脏冠状动脉硬化性心脏病
- E.术后感染有关
-
下列麻醉前用药，提高痛阈最显著且有明显镇静作用的是（）。
- A.咪达唑仑
- B.吗啡
- C.苯巴比妥
- D.格隆溴铵
- E.东莨菪碱
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患者，26岁。孕40周，剖宫产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分在进行新生儿窒息抢救时，下列选项中程序正确的是（）。
- A.预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道
- B.人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道
- C.预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸
- D.清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环
- E.清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染
-
关于心脏病患者的麻醉原则，下列叙述正确的是（）。
- A.平稳诱导
- B.多项监测
- C.心血管稳定
- D.通气满意
- E.以上均是
-
鼻咽癌的好发部位在( )。
- A.咽隐窝
- B.扁桃体窝
- C.梨状隐窝
- D.咽鼓管圆枕
- E.咽鼓管咽口
-
宫外孕患者麻醉诱导时慎用（）。
- A.羟丁酸钠（γ-OH）
- B.氯胺酮
- C.氟烷
- D.潘库溴铵
- E.维库溴铵
-
关于异氟烷麻醉的优缺点，下列叙述正确的是（）。
- A.肌松作用不强
- B.循环稳定较恩氟烷好
- C.无刺激性异味，宜全凭诱导
- D.诱导及苏醒较恩氟烷慢
- E.无论吸入浓度高低均产生冠状循环窃血
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为了反映心室肌的后负荷，临床上常测定的指标是（）
- A.左室舒张末期压力（LVEDP）
- B.心室内压力
- C.中心静脉压
- D.大动脉压力
- E.胸膜腔内压力
-
关于地西泮，下列叙述正确的是（
- A.对局部组织和血管壁有刺激性
- B.麻醉前用药口服无效果
- C.与甲氧氯普胺合用时血药浓度下降
- D.作用持续时间短
- E.和阿托品合用使地西泮的血药浓度升高，适用于年轻人
-
当功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时，均易导致（）。
- A.肺过度膨胀
- B.小于体循环C不易受重力影响
- C.易受重力影响
- D.血流量大于体循环
-
有关肝胆的神经支配，描述错误的是( )。
- A.胆管系统仅受副交感神经支配
- B.胆管系统受交感和副交感神经支配
- C.胆管系统尚有右膈神经参与支配
- D.肝动脉和门静脉由交感神经支配
- E.肝动脉和门静脉系统由交感和副交感神经支配
-
患儿，5岁。全麻下行斜视手术，突然出现窦性心动过缓及间歇性心室逸搏，但血流动力学稳定。治疗该心律失常的恰当方法是（）。
- A.告诉外科医生停止牵拉眼部肌肉
- B.告诉外科医生实施球后阻滞
- C.减少挥发性麻醉药的深度
- D.给予阿托品
- E.给予肾上腺素
-
在生理条件下，合成血红素的限速步骤主要是合成（）。
- A.线状四吡咯
- B.胆色素原
- C.卟啉原Ⅲ
- D.原卟啉原Ⅸ
- E.尿δ-氨基-γ-酮戊酸
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患儿，男，13岁。使用0.5%异氟烷、50%N2O、芬太尼麻醉，行脊柱侧弯矫形术。术中行体感诱发电位（SSEP）监测。刺激从胫后神经传导至大脑皮层过程中与下列哪个结构无关（）。
- A.皮质脊髓束
- B.内侧丘系
- C.内囊
- D.脑干
- E.对侧躯体皮质
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对冠状窦的描述，不正确的是( )。
- A.位于心膈面的冠状沟内
- B.开口于右心房
- C.开口于上腔静脉口与右房室口之间
- D.右侧接收心小静脉
- E.在房室交点附近接收心中静脉
-
休克早期血流量基本不变的器官是（）
- A.心脏
- B.肝
- C.脾
- D.肺
- E.肾
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患者，男，79岁。伴有高血压和成年型糖尿病，服用氯磺丙脲（diabinese）治疗，拟择期行胆囊切除术。入院当天，患者血糖值为15mmol/L（270mg/dl），在口服常规剂量的氯磺丙脲基础上追加15U的胰岛素皮下注射（SQ）。入院24小时后术前晚禁食，患者在未服用每日常规剂量氯磺丙脲的情况下被接入手术室（OR）并实施麻醉，检测患者血糖值为2mmol/L（35mg/dl）。最可能的解释是（）。
- A.血容量不足
- B.氯磺丙脲
- C.胰岛素
- D.全身麻醉的影响
- E.肾功能不全
-
下列麻醉方式中，能够抑制血管升压素分泌的是（）。
- A.硬脊膜外麻醉
- B.针刺麻醉
- C.吸入全身麻醉
- D.静脉复合全身麻醉
- E.神经阻滞麻醉
-
下列选项中，比普鲁卡因代谢快的局麻药是（）。
- A.布比卡因
- B.氯普鲁卡因
- C.利多卡因
- D.罗哌卡因
- E.丁卡因
-
与体循环相比，肺循环阻力（）。
- A.血流量大于体循环
- B.小于体循环
- C.大于体循环
- D.易受重力影响
- E.不易受重力影响
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下列哪个肌松药完全经肾脏排泄( )。
- A.泮库溴铵
- B.加拉碘铵
- C.筒箭毒碱
- D.二甲基简箭毒碱
- E.哌库溴铵
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高血压合并心力衰竭的患者不宜用（）
- A.氢氯噻嗉
- B.普萘洛尔
- C.可乐定
- D.哌唑嗪
- E.卡托普利
-
关于老年人麻醉，下列叙述错误的是（）。
- A.老年人心排量较年轻人减少30%~40%
- B.口咽部软组织松弛，容易发生舌后坠
- C.用东莨菪碱替代阿托品作为术前药
- D.硬膜外麻醉较腰麻常用
- E.动脉血氧分压随年龄的增长而降低