2017年10月社区护理自考专业(社区精神卫生护理)真题

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某男性,60岁,退休老师。2013 年下半年患者因突发左侧肢体乏力而住院治疗,MRI提示多发性脑梗塞，临床诊断为脑梗塞并行相应治疗,出院后家属发现患者的记忆力明显下降,脾气暴躁,生活在家属协助下料理。2016 年患者因出现双侧肢体乏力,恶心呕吐而再次入院治疗,MRI提示多发生脑梗塞,治疗出院后家属发现患者更加糊涂,情绪常常失控，有时哭泣,记忆力明显下降,不能回忆自己的生日及结婚日期，行为有时紊乱,在家翻箱倒柜寻找自己的东西，打骂家人,甚至怀疑儿媳偷窃自己的钱财，老婆对自己不忠,夜间睡眠差,经常吵闹,甚至要求外出。家属反复劝说无效。生活完全不能自理,有时将大小便解于身上，家属管理困难而就诊。既往有高血压病史并不规则服用降压药治疗。个人史和家族史无特殊计载。体格检查: BP180/1 10mmHg,神经系统检查发现左侧上下肢肌力均为I级,肌张力增高，腱反射亢进，右侧肢体肌力为IV级,肌张力稍增高,腱反射活跃。双侧病理反射均呈阳性。
精神检查:意识清楚检查合作,问答不切题,有时答非所问，时间地点定向差，不能回答具体的日期及目前所处的位置。智能检查发现记忆力、计算力差。自知力缺乏。
请综合上述案例分析以下问题:(1)给出上述病例的临床诊断。(2)简述上述病例的诊断依据。
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心理健康教育在社区护理中的主要作用有哪些?
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心身疾病的阳性指征有哪些?
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应激的行为反应有哪些?
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根据精神分裂症的临床特点可划分为哪几个临床亚型?
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简述幼儿的心理卫生工作要点?
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社区精神卫生护土的心理素质至少包括哪些角色特征?
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产后抑郁症分为产后沮丧、___________和产后精神病。
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康复主要指驱体功能、心理功能和社会功能以及___________的恢复。
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心理咨询的主要工作对象是___________求助者被称为“ 来访者”或“咨客”。
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一般性心理治疗的最基本方法是___________。
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阿尔茨海默病心理社会治疗的目的,是尽可能保持患者的___________和社会生活功能,确保患者的安全,以减缓其精神衰退。
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导致自杀的最常见精神疾患包括:抑郁症___________、酒精依赖和人格障碍。
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心理咨询的最常见形式是___________。
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1948 年,世界卫生组织( WHO)提出健康的定义为:“健康不仅仅是没有躯体疾病，还需要有完好的生理、___________和良好的社会适应能力。”
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心理咨询的最重要原则是___________。
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CCMD-3系统将精神障碍分为___________大类。
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精神分裂症患者的早期症状包括( )
- A.类神经衰弱状态
- B.言语性幻听
- C.性格改变
- D.思维贫乏
- E.情绪反常
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医护人员的失职行为包括以下哪些( )
- A.延误救治的行为
- B.查对失当的行为
- C.泄露患者隐私的行为
- D.剥夺患者权利的行为
- E.草率文书的行为
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以下哪些属于自杀的二级预防( )
- A.精神疾病患者的治疗
- B.有毒物质获得途径的控制
- C.家用煤气的去毒化处理
- D.设立预防自杀的专门机构
- E.加强急诊救治服务
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预防老年期精神疾病,需从哪些方面着手工作( )
- A.改善退休老人的福利待遇,提高其物质生活水平
- B.防止老年性谵妄
- C.注意改善脑功能状态,防止缺血性脑疾忠导致的精神障碍
- D.开展老年心理卫生的宣传与咨询,普及医疗卫生常识
- E.协调老人家庭生活,丰富文化生活内容,并减少精神紧张
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一般将应激源分为( )
- A.躯体性应激源
- B.生物性应激源
- C.心理性应激源
- D.文化应激源
- E.社会性应激源
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精神障碍康复的基本原则包括以下哪些( )
- A.加强护理
- B.综合治疗
- C.功能训练
- D.全面康复
- E.重返社会
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慢性疾病患者的心理特点是( )
- A.平静冷漠
- B.沮丧心境
- C.揣测多虑
- D.焦躁厌倦
- E.依赖他人
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婴儿的心理卫生工作要点包括( )
- A.科学断乳
- B.言语训练
- C.益智游戏
- D.适宜刺激
- E.排便训练
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心理咨询与心理治疗的共同点有( )
- A.依据理论的共同点
- B.达成目标的共同点
- C.实施过程的共同点
- D.工作对象的共同点
- E.工作场所的共同点
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精神分裂症患者最常出现的知觉障碍是( )
- A.视幻觉
- B.嗅幻觉
- C.触幻觉
- D.听幻觉
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心理咨询的基本原则包括( )
- A.保密原则
- B.限时原则
- C.自愿原则
- D.感情限定原则
- E.转介原则
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东方民族较常用的自杀方法是( )
- A.自缢和枪击
- B.枪击和煤气中毒
- C.服药过量和煤气中毒
- D.自缢和溺水
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将精神障碍当做躯体疾病看待是判断一个人是否心理变态的( )
- A.社会适应标准
- B.个人经验标准
- C.医学标准
- D.心理测验标准
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治疗儿童孤独症最主要的方法是( )
- A.特教培训
- B.家庭教育
- C.药物治疗
- D.手术治疗
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意外伤残者“情绪休克期”的心理反应是( )
- A.有的伤者变得性情怪癖、易激惹好冲动、常怨天尤人
- B.有的伤者沮丧绝望、悔恨交集整日沉默不语萌生轻生念头
- C.伤者显得异常平静或冷漠、表情漠然、寡言少语,对各种医疗处置的反应平淡
- D.伤者对创伤可致终身残疾的担忧显著增强
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心理咨询过程中最重要的阶段是( )
- A.预备阶段-初建咨询关系
- B.探讨感应阶段-协助自我探讨
- C.行动转变阶段-促进个体成长
- D.增效阶段-巩固咨询效果
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关于儿童孤独症,描述正确的是( )
- A.女孩孤独症的患病率明显高于男孩
- B.儿童孤独症是一种有高度遗传倾向的疾病
- C.大多数孤独症病例起病于出生后2-3年
- D.不足50%的孤独症儿童存在不同程度的智力缺损
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关于阿尔茨海默病心理社会治疗的描述，正确的是( )
- A.回答患者的提问应尽量详细复杂
- B.禁止患者运动和锻炼
- C.可与患者发生争执
- D.劝阻兴奋或吵闹的患者
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抑郁症患者的终身自杀率为( )
- A.4% ~10%
- B.6% ~15%
- C.10% -15%
- D.10% ~ 20%
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自杀的危机干预常用的“六步法”中，第一步是( )
- A.保证当事者安全
- B.提供情感支持
- C.明确核心问题
- D.开发应对资源
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乳儿容易产生分离性焦虑的时间是( )
- A.2~4个月
- B.4~6个月
- C.6~8个月
- D.8~10个月
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早发型痴呆起病于( )
- A.65岁以前
- B.70岁以前
- C.75岁以前
- D.80岁以前
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行为主义治疗的创始人是( )
- A.华生
- B.罗杰斯
- C.弗洛伊德
- D.贝克
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血管性痴呆的早期核心症状为( )
- A.焦虑、抑郁情绪
- B.精神病性症状
- C.记忆障碍
- D.行为及人格改变
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老人日常获得心理满足的主要途径是( )
- A.朋友的经常探望
- B.沉湎于往事的回忆
- C.子女的体贴人微
- D.子女经济上适当支持
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关于痴呆的描述,正确的是( )
- A.痴呆又称为急性脑病综合征
- B.老年期痴呆最常见的原因是脑血管病约占痴呆病例的50%
- C.痴呆只发生于老年期
- D.在门诊或流调中常用简易智力状态检查( MMSE)初步确定惠者是否存在痴呆
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精神分裂症患者的冲动控制能力受损,在命令自杀行为,这属于自杀的( )
- A.语言线索
- B.环境线索
- C.综合征线索
- D.行为线索
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儿童孤独症的核心症状是( )
- A.社会交往障碍
- B.语言交流障碍
- C.刻板重复的行为障碍
- D.认知缺陷
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关于自杀率的影响因素,描述正确的是( )
- A.不同国家和地区的自杀率差异不大
- B.各年龄段中,仍以≥60岁老年人的自杀率最高
- C.多数国家女性的自杀率高于男性，女性自杀死亡约为男性的3倍
- D.一般中产阶层的自杀率最高
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属于行为疗法的基本技术,亦称为缓慢暴露法的心理治疗技术是( )
- A.厌恶疗法
- B.系统脱敏法
- C.自由联想
- D.行为塑造法
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