精神障碍护理学自考2014年4月真题试题及答案解析（03009）

如果您发现本试卷没有包含本套题的全部小题，请尝试在页面顶部本站内搜索框搜索相关题目，一般都能找到。

简述真性幻觉和假性幻觉的区别。
点击查看答案
病例分析要求：
(1)注明病历中的10个精神症状(请将“精神检查”中的症状逐条写在“答题纸”上并编号，字数较多的可只写首词和尾词，然后按编号逐条写出症状的名称);
(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);
(3)对患者的症状护理措施。
病历：女性 70岁大学文化已婚退休干部
5年来无明显诱因渐出现记忆力下降，经常丢三落四，到商场买东西时常不知把东西丢哪了，坐车不知如何倒车，曾有2次一个人无目的外出后找不到回家的路，幸被邻居遇见带回，近2年病情进一步加重，看不懂电视内容，不会穿衣，有时把裤子当上衣穿，说看见小人躺在床底下，怀疑女儿偷她的东西，经常在房间里翻箱倒柜，夜里不睡，哭闹喊叫，因护理困难，吵闹影响四邻，遂由家人送医院住院治疗。
家族史：无精神病家族史。
个人史：行大，退休10年，平素性格外向、开朗，无烟酒嗜好，结婚45年，夫妻关系好，育二子一女。
既往史：无重大疾病史，无药敏史。
入院躯体、神经系统检查大致正常，实验室检查：头颅MRI示脑萎缩，EEG为中度异常。
心理量表检查：MMSE为14分。
精神检查：
意识清楚，安慰下知道到医院了，但①(不知道医院在哪里，医院是干什么的，也不知道穿白大衣的是什么人)，②(患者记不清早上吃了没有，也不记得哪年工作，哪年结婚)，③(不能做简单加减法，甚至不认数)。④(一般常识，如5月1日，10月1日是什么节日也不知道)，⑤(有时答非所问，不理解大夫的问题)，称⑥(看见小人躺在自己床下)，⑦(有人偷自己的东西)，⑧(喋喋不休的说，坚持己见)，检查时⑨(经常无故发笑，不知有什么好笑的)，⑩(在病房多独处，不与人来往)。
点击查看答案
简述精神分裂症患者紧张综合征的护理。
点击查看答案
简述神经性厌食症患者住院治疗的标准。
点击查看答案
简述酒依赖患者的健康指导包括哪些内容。
点击查看答案
冲击疗法
点击查看答案
简述躯体疾病所致精神障碍患者兴奋状态的护理。
点击查看答案
精神发育迟滞
点击查看答案
闪回
点击查看答案
躯体形式障碍
点击查看答案
对家长的健康宣教( )
- A.要关注孩子的表现随时提醒
- B.出现不良动作给予行为矫正
- C.合理安排作息时间，避免紧张
- D.鼓励孩子自行保管药物
点击查看答案
恶劣心境
点击查看答案
服药护理( )
- A.患儿不愿服药可进行心理治疗
- B.家长可根据症状自行调整药量
- C.服药期间每月检查肝功
- D.遵医嘱严格按剂量服药
点击查看答案
护理问题( )
- A.急性意识障碍
- B.不合作
- C.有自伤和伤人的危险
- D.生活自理缺陷
点击查看答案
治疗首选( )
- A.西地泮
- B.择思达
- C.硫必利
- D.舒必利
点击查看答案
病例4：
男性11岁小学四年级学生。就诊时表现不自主点头、眨眼、耸肩、扭脖子。家长报告半年前被老师批评后出现上述症状，紧张时加重。
首先考虑的诊断是( )
- A.ADHD
- B.紧张型精神分裂症
- C.PTSD
- D.抽动障碍
点击查看答案
本病明确诊断后应( )
- A.帮助患者共同寻找病因
- B.避免反复检查
- C.指导家属关注患者的症状
- D.进一步检查明确病因
点击查看答案
对患者出现的不适采取的措施( )
- A.避免环境中的不良暗示
- B.对患者的不适给予高度重视
- C.对出现的躯体症状要反复检查
- D.对患者的非适应性行为适当强化
点击查看答案
治疗首选( )
- A.利培酮
- B.电刺激治疗
- C.帕罗西汀
- D.西比灵
点击查看答案
病例3：
女性35岁农民。1个月前做输卵管结扎术，手术顺利，但无意听到医生说“碰到了”“夹断了”，术后感觉双下肢麻木，紧张、渐不能行走，躯体检查未见异常。
首先考虑的诊断是( )
- A.转换障碍
- B.恐怖障碍
- C.躯体疾病所致精神障碍
- D.急性应激障碍
点击查看答案
最适于该患者的心理治疗为( )
- A.认知治疗
- B.森田疗法
- C.暗示治疗
- D.行为治疗
点击查看答案
对本病自知力的描述正确的是( )
- A.存有明显自杀倾向的患者有自知力
- B.伴精神病症状的患者自知力完整
- C.大多数患者自知力完整
- D.少数患者自知力完整
点击查看答案
ICD——10关于本病持续时间的标准( )
- A.至少1周
- B.至少2周
- C.至少3周
- D.至少4周
点击查看答案
治疗首选( )
- A.奥氮平
- B.西酞普兰
- C.多奈哌齐
- D.劳拉西泮
点击查看答案
该类患者最可能发生自杀、自伤的时期( )
- A.疾病严重期
- B.症状完全消除
- C.病愈出院后
- D.症状减轻时
点击查看答案
病例2：
女性58岁退休工人。半年前丈夫有病住院，曾陪床较累，后丈夫康复出院。近一个月来出现心情不好，觉得干什么都没意思，还觉得乏力，浑身难受，疑自己得了绝症，有轻生想法。另外，自感心慌、尿急、尿频，食欲下降，记忆力下降、反应迟钝、脑子不好使伴失眠早醒。
首先考虑的诊断是( )
- A.惊恐障碍
- B.PTSD
- C.躯体形式障碍
- D.抑郁发作
点击查看答案
对该患者的药物治疗强调( )
- A.多种药物合并使用
- B.早期、足量、足疗程
- C.小剂量用药
- D.超大剂量用药
点击查看答案
题干中“有一种冲动和力量控制让自己去洗，不洗不行”可称为( )
- A.被害妄想
- B.强迫意向
- C.强迫观念
- D.被动体验
点击查看答案
对该患者的入院评估重点在( )
- A.评估患者皮肤受损情况
- B.评估患者的体重变化
- C.评估患者进食情况
- D.评估患者的自理能力
点击查看答案
病例1：
男性20岁大一学生。近半年来出现反复洗手，有时一洗要十几遍，为此耽误上课。问为什么，称怕脏，认为有必要这样洗，有一种冲动和力量控制让自己去洗，不洗不行，伴睡眠不好、有时头疼、交谈时注意力不集中、情绪不稳。
首先考虑的诊断是( )
- A.精神分裂症
- B.强迫障碍
- C.适应障碍
- D.ADHD
点击查看答案
治疗首选( )
- A.氟西汀
- B.丙戊酸钠
- C.阿普唑仑
- D.利培酮
点击查看答案
患者称自己的生母(亲)是英国船王，生父(亲)是美国石油大王，要求与现父母作亲子鉴定。这一症状是( )
- A.夸大妄想
- B.非血统妄想
- C.超价观念
- D.强迫思维
点击查看答案
阿坎酸治疗酒依赖的作用机制为( )
- A.不可逆性抑制乙醛脱氢酶
- B.可逆性抑制乙醛脱氢酶
- C.降低大脑GABA的传导
- D.增强大脑GABA的传导
点击查看答案
患者感到腹内阵阵剧痛，认为“胃肠腐烂在肚子里了”而拒食。这一症状是( )
- A.疑病妄想
- B.内脏幻觉
- C.虚无妄想
- D.逻辑倒错性思维
点击查看答案
关于奥氮平不正确的说法是( )
- A.对阳性、阴性症状有效
- B.无粒细胞缺乏副作用
- C.长期使用不会导致体重增加
- D.锥体外系不良反应少见
点击查看答案
患者看到街上有些陌生人嘀嘀咕咕，虽然听不清他们说什么，但患者确信是在说他。这一症状是( )
- A.争议性幻听
- B.原发性妄想
- C.关系妄想
- D.超价观念
点击查看答案
患者听到身边的人剧烈咳嗽时额部有针刺感。此症状是( )
- A.反射性幻觉
- B.功能性幻觉
- C.感知综合障碍
- D.关系妄想
点击查看答案
属于情感体验障碍的精神症状是( )
- A.情感暴发
- B.病理性激情
- C.恐惧
- D.情感迟钝
点击查看答案
情感倒错见于( )
- A.分离性障碍
- B.心境障碍
- C.AD
- D.精神分裂症
点击查看答案
患者有异己体验的精神症状是( )
- A.思维松弛
- B.思维被夺
- C.思维奔逸
- D.思维破裂
点击查看答案
属于感知综合障碍的精神症状是( )
- A.体感异常
- B.视物变形
- C.错觉
- D.被洞悉感
点击查看答案
属于柯萨可夫综合征的精神症状表现为( )
- A.近事遗忘
- B.自我定向障碍
- C.远事遗忘
- D.界限性遗忘
点击查看答案
属于精神自动症综合征患者的思维障碍是( )
- A.思维破裂
- B.思维被广播
- C.思维贫乏
- D.思维不连贯
点击查看答案
属于意识内容改变的意识障碍是( )
- A.朦胧状态
- B.混浊状态
- C.梦游症
- D.梦样状态
点击查看答案
属于抑郁状态的意志障碍是( )
- A.意志减退
- B.意志缺乏
- C.矛盾意向
- D.意向倒错
点击查看答案
欣快的情感体验多见于( )
- A.神经症
- B.ADHD
- C.AD
- D.躁狂状态
点击查看答案
可能出现错构的精神障碍是( )
- A.创伤后应激障碍
- B.强迫障碍
- C.酒精中毒性精神障碍
- D.注意缺陷多动障碍
点击查看答案
属于精神运动性障碍的症状是( )
- A.意志增强
- B.强迫行为
- C.紧张性木僵
- D.强迫意向
点击查看答案
属于思维内容障碍的精神症状是( )
- A.病理性赘述
- B.象征性思维
- C.强制性思维
- D.妄想
点击查看答案
躁狂状态常见的思维障碍是( )
- A.关系妄想
- B.夸大妄想
- C.非血统妄想
- D.疑病妄想
点击查看答案
属于思维联想障碍的精神症状是( )
- A.强迫思维
- B.超价观念
- C.语词新作
- D.思维散漫
点击查看答案