2017年保险高管考试试题3(财险类)
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依据《保险机构董事、监事和高级管理人员培训管理办法》(保监发〔2015〕43号),保险机构应将培训情况纳入董事、监事和高级管理人员的考核,并作为其薪酬、任职等事项的参考。()
- 正确
- 错误
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),被保险人为单位的,公司应严格按照有关支付结算规定,对2000元以上的保险赔款要通过非现金方式支付。()
- 正确
- 错误
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),定损人员应及时向客户说明损失情况,并就定损项目、修复方式、配件类型、维修金额等向客户耐心细致解释。核损通过后的损失确认书,应由客户签字确认。定损项目和金额需要调整的,可不再由客户签字确认。()
- 正确
- 错误
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),公司应积极引导被保险人或肇事司机直接向保险公司报案。对由修理单位等机构或个人代被保险人报案的,公司应要求其提供被保险人真实联系方式,并向被保险人核实。同时,公司应在后续理赔环节中通过查验被保险人有效身份证件或与被保险人见面方式对案件进行核实。()
- 正确
- 错误
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),理赔信息系统可在各环节对采集到的客户信息进行补充修正,确保客户信息真实、准确、详实。()
- 正确
- 错误
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),公司应保证所有理赔案件处理通过理赔信息系统,实现全流程运行管控。但是,对于在当地影响重大的特殊理赔案件,报经总公司批准后,可以在系统外处理。()
- 正确
- 错误
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),理赔信息系统数据库应建立在总公司。总公司可授权业务规模较大的省级分公司程序修改权和数据修改权。所有程序、数据的修改应保存审批及操作记录。()
- 正确
- 错误
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),理赔信息系统应能对核损、报核价、医疗审核、核赔等重要环节实现分级授权设置,系统按照授权规则自动提交上级审核;未经最终核损人审核同意,理赔系统不能打印损失确认书。未经最终核赔人审核同意,理赔系统不得核赔通过,财务系统不得支付赔款。()
- 正确
- 错误
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),公司应建立客户回访制度,对出险客户回访量、回访类型、回访内容、问题处置流程、解决问题比率、回访统计分析与反馈、回访结果归档,回访质量监督考核办法等进行规范管理。()
- 正确
- 错误
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),对于已建立严格准入制度的保险公司,可以将核损、核价、医疗审核、核赔等岗位理赔权限授予信誉良好的合作单位。()
- 正确
- 错误
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依据《健康保险管理办法》(保监会令[2012]8号),经营健康保险业务的保险公司应当按照中国保监会有关规定提交上一年度的_____或者_____,其中应当详细报告健康保险的准备金计算基础、方法、结果以及对公司偿付能力的影响,并由精算责任人遵循审慎原则签字确认。()
- A.风险评估报告
- B.内部控制评估报告
- C.精算报告
- D.准备金评估报告
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依据《农业保险条例(国务院令[2012]629号),保险机构经营农业保险业务,应当符合下列_____条件,并经国务院保险监督管理机构依法批准。()
- A.有完善的基层服务网络
- B.有专门的农业保险经营部门并配备相应的专业人员
- C.有完善的农业保险内控制度
- D.有稳健的农业再保险和大灾风险安排以及风险应对预案
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依据《农业保险条例(国务院令[2012]629号),下列属于禁止的行为有____。()
- A.虚构或者虚增保险标的或者以同一保险标的进行多次投保
- B.以虚假理赔、虚列费用、虚假退保等方式冲销投保人应缴的保险费或者财政给予的保险费补贴
- C.以截留、挪用保险金、挪用经营费用方式冲销投保人应缴的保险费或者财政给予的保险费补贴
- D.其他任何方式骗取农业保险的保险费补贴
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依据《健康保险管理办法》(保监会令[2012]8号),保险公司指定医疗服务机构网络应当遵循的____原则,引导被保险人合理使用医疗资源、节省医疗费用支出,并对投保人和被保险人做好宣传解释工作。()
- A.方便被保险人
- B.方便保险公司管理
- C.合理管理医疗成本
- D.与医疗机构建立合作
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依据《健康保险管理办法》(保监会令[2012]8号),保险公司销售健康保险产品,应当向投保人说明保险合同的内容,并对下列_____事项作出书面告知,由投保人签字确认。()
- A.保险责任等待期
- B.保险合同犹豫期以及投保人相关权利义务
- C.是否提供保证续保以及续保有效时间
- D.组合式健康保险产品中各产品的保险期间
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依据《健康保险管理办法》(保监会令[2012]8号),保险公司销售健康保险产品,不得有下列_____行为。()
- A.通过电话、互联网等销售健康保险产品
- B.在医疗机构场所内销售健康保险产品
- C.委托保险中介机构销售健康保险产品
- D.委托医疗机构或者医护人员销售健康保险产品
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依据《健康保险管理办法》(保监会令[2012]8号),下列说法正确的是_____。()
- A.医疗保险按照保险金的给付性质分为失能收入损失保险和护理保险
- B.长期健康保险中的疾病保险产品,可以包含死亡保险责任,但死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额
- C.长期疾病保险产品以外的健康保险产品不得包含死亡保险责任,但因疾病引发的死亡保险责任除外
- D.医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任
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依据《健康保险管理办法》(保监会令[2012]8号),保险公司经营健康保险,应当持续具备下列____条件。()
- A.建立健康保险业务单独核算制度
- B.建立健康保险数据管理制度
- C.建立功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统
- D.配备具有相关专业知识的精算人员、核保人员和核赔人员
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依据《机动车交通事故责任强制保险条例(修改)》(国务院令[2012]630号),有下列_____情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿。()
- A.非投保人驾驶被保险机动车辆的
- B.被保险机动车被盗抢期间肇事的
- C.被保险人故意制造道路交通事故的
- D.驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的
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依据《机动车交通事故责任强制保险条例(修改)》(国务院令[2012]630号),机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额包括_____。()
- A.死亡伤残赔偿限额
- B.医疗费用赔偿限额
- C.财产损失赔偿限额
- D.被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额
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依据《旅行社责任保险管理办法》(保监会令第35号),县级以上____管理部门依法对旅行社投保旅行社责任保险情况实施监督检查。()
- A.工商行政
- B.文化行政
- C.保险监督
- D.旅游行政
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依据《中国保监会、中国银监会关于进一步规范商业银行代理保险业务销售行为的通知》(保监会令[2014]3号),各商业银行代理销售意外伤害保险、健康保险、定期寿险、终身寿险、保险期间不短于10年的年金保险、保险期间不短于10年的两全保险、财产保险(不包括财产保险公司投资型保险)、保证保险、信用保险的保费收入之和不得低于代理保险业务总保费收入的_____。()
- A.10%
- B.20%
- C.30%
- D.40%
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依据《旅行社责任保险管理办法》(保监会令第35号),保险合同成立后,旅行社要解除保险合同的,应当____,但因旅行社业务经营许可证被依法吊销或注销而解除合同的除外。()
- A.与保险公司协商一致,并书面通知所在地县级以上旅游行政管理部门
- B.与保险公司协商一致,并书面通知旅游者
- C.同时订立新的保险合同,并书面通知所在地县级以上旅游行政管理部门
- D.同时订立新的保险合同,并书面通知旅游者
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依据《旅行社责任保险管理办法》(保监会令第35号),保险公司收到赔偿保险金的请求和相关证明、资料后,应当及时做出核定;情形复杂的,应当____,但合同另有约定的除外。保险公司应当将核定结果通知旅行社以及受害的旅游者、导游、领队人员;对属于保险责任的,在与旅行社达成赔偿保险金的协议后10日内,履行赔偿保险金义务。()
- A.与受害的旅游者、导游、领队人员协商决定
- B.在15日内作出核定
- C.在20日内作出核定
- D.在30日内作出核定
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),公司应建立客户回访制度,应设专职人员在赔款支付____个工作日内进行客户回访,各公司应根据案件量确保一定回访比例。()
- A.5
- B.10
- C.15
- D.20
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依据《保险机构董事、监事和高级管理人员培训管理办法》(保监发〔2015〕43号),保险机构董事、监事和高级管理人员参加培训每年不少于____学时,其中董事,监事,总公司、分公司、中心支公司高级管理人员参加中国保监会及其派出机构举办培训每年不少于10学时。()
- A.10
- B.20
- C.50
- D.100
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),理赔信息系统应自动按照核损通过数值调整未决赔款金额。对于未决赔款金额波动较大的,应该____。()
- A.在系统中设置复核通道
- B.在系统中设置提醒标志
- C.在系统中设置上级审批通道
- D.在系统中设置同级再审通道
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),理赔各岗位人员上岗前应参加岗前培训和考核,培训时间不应少于____小时,考试合格后可上岗工作。()
- A.50
- B.60
- C.70
- D.80
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),公司应通过集中面对面授课、视频授课等形式,对理赔各岗位人员进行培训。核损、核价、医疗审核、核赔人员每年参加培训时间不应少于____小时,其他岗位人员每年参加培训时间不应少于50小时。()
- A.60
- B.80
- C.90
- D.100
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依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),保险公司对分支机构实行分类授权理赔管理,应充分考虑公司业务规模、经营效益、管理水平、区域条件等,可以选择“从人授权”和____方式。()
- A.从规模授权
- B.从效益授权
- C.从机构授权
- D.从区域授权