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多选

根据材料,回答题

一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。

案例介绍:求助者主诉,近半年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体验,无器质性病变。后来,在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药,越吃药症状越严重,因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话

咨询师:你来这里最需要得到我什么帮助?

求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,以前入睡大约需要一小时左右,现在吃过药后,半小时可以入睡,但睡眠质量不好。

咨询师:请告诉我你晚上几点入睡?入睡后能有多长时间的睡眠?

求助者:我是做文字工作的,因为学历不高感到压力大,总希望把事情做得完美,有时侯写一些东西,睡觉前就会兴奋,只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒,喝完了难受也睡不好觉,有一次喝多了,浑身出虚汗,心慌气短,被朋友送进了医院,我还以为得心脏病了,现在只要回想起来当时的情景就害怕,不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不着,现在每晚能睡5至6小时吧。

咨询师:越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用,不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?

求助者:就是两年前喝醉酒时,从那以后我就总担心自己会得病,只要躺下就担心睡不着,我睡不够就难受,干什么都感觉累,连现在和你说话都觉得累。

咨询师:睡眠是正常的生理现象,是兴奋到抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧,你的情绪困扰着你的睡眠,有些人白天坐在沙发上,就能睡着,因为是处在一种心理放松的状态。

求助者:(点点头),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡着,睡不着就烦,是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是这么回事,但我就是睡不着。

案例中,求助者表现出来的躯体症状包括(  )。                  查看材料

  • A.口千
  • B.心情抑郁
  • C.体虚
  • D.两腿发软
试题出自试卷《2015心理咨询师二级《专业技能》全真模拟试卷(四)》
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  7. 根据材料,回答题

    一般资料:求助者,男性,25岁,待业人员。

    案例介绍:求助者大专毕业后曾在几家公司工作过,都因和经理或员工搞不好关系而未

    能持久。后经熟人介绍,又来到一家私营电脑公司,工作很辛苦。每月收入两千元左右,而

    且经理要求很苛刻,就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干。求助者

    有一次上班时玩游戏被经理看到了,扣了当月的奖金约300元,求助者不服,找经理讲理,遭到了经理斥责,为此,对经理非常气愤,故意把客户送来修理的电脑损坏,经理一气之下,将求助者开除。求助者认为经理故意整自己,看不起自己,非常痛恨经理,但也非常无奈。被开除后,求助者不再去找工作,每日在家上网玩游戏,父母多次教育他要自食其力,他始终认为连父母都嫌弃自己,故意不让自己过好日子,经常为琐事对父母发脾气。三个多月前的一天,求助者在家吃话梅时,不小。被噎住了,当时喘不上气,脸憋的通红,心慌。出冷汗,当时非常恐惧,求助者认为话梅掉进肺里,到医院急诊室就诊,做过检查,医生告诉他话梅如果掉进肺里,会表现出咳嗽、发热等症状,而且话梅很可能经食道进入到胃中。求助者不信,坚持认为话梅掉进肺里,后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂,腐烂了就会生痰,痰堵住了自己的喉咙。吃不下东西。此后只吃面条,喝粥等,后来索性就不吃了。刚开始时觉得饿,后来不得饿了,但体重从120多斤减少到90多斤,头发变黄,皮肤很粗糙。期问多次到医院看,均被告之肺部无明显异常,父母多次批评、规劝都没有效果,求助者认为父母不理解自己,对自己很残忍,多次与父母吵闹,自己内心很痛苦,为与父母的关系问题而来求助。

    心理咨询师观察了解到的情况:求助者生长在普通工人家庭,父母为退休工人,母亲在

    年轻时“曾被诊断为精神病”,求助者从小显得有些怪癖,不舍群,没什么朋友,总显得与他人格格不入。学习成绩一般,自费读大专勉强毕业。

    请根据案例回答以下问题:

    该求助者的主要症状是什么?(10分)

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  8. 对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由。(30分)

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  9. 对于失眠药物的使用,心理咨询师应(  )。 查看材料

    • A.提供
    • B.不表态
    • C.反对
    • D.不涉及
  10. 在案例中,心理咨询师恰当的咨询方法是(  )。 查看材料

    • A.认知疗法
    • B.生物反馈法
    • C.放松训练
    • D.系统脱敏法